Алергии. Видове и методи на лечение
Презентация/есе (училище), 2001
12 страници, оценка: 12 точки
Annekatrin Müller (Автор)
Структура:
1. Какво е алергия?
1.1. Какво представляват алергените?
1.2. Какво е атопия?
2. Видове алергични реакции
2.1. Тип 1
2.1.1. анафилактичен шок
2.2. Тип 2 и Тип 3
2.3. Тип 4
3. Видове алергии
3.1. Респираторни алергии
3.1.1. Алергия на полени
3.1.2. алергична астма
3.1.3. Кръстосана алергия
3.1.4. Алергия към домашен прах и домашен прах
3.1.5. Алергия към животински косми
3.1.6. Алергия към мухъл
3.2. Алергии на храносмилателния тракт
3.2.1. Хранителна алергия
4. Тестове за алергия
4.1. анамнес
4.2. Лабораторни изследвания
4.3. Кожни тестове
4.3.1. Тест за убождане
4.3.2. Вътрекожно изследване
4.3.3. Тест за надраскване
4.3.4. Тест за триене
4.3.5. Тест за кръпка
4.4. Провокационен тест
4.5. Диета за търсене
5. Терапия и лечение
5.1. Каленция на алергията
5.2. Десенсибилизация
5.3. лекарства
5.4. Антихистамини
5.5. Динатриев кромогликат
5.6. Кетотифен
5.7. кортизон
1. Какво е алергия?
Алергията е свръхреакция на организма към определени вещества в околната среда като цветен прашец, инсектициди, отделни храни, плесени или дори (домашен) прах, животински косми и пърхот.
Терминът алергия идва от гръцки: allos ergos => чужда дейност.
Вдишването, поглъщането или консумирането на алерген или дори докосването му може да предизвика алергия.
1.1. Какво представляват алергените?
Алергените са вещества от околната среда, които предизвикват алергия.
Полен, екскреции на акари, плесен, вълна, пера, метален прах, химикали и лекарства са сред най-честите причинители на алергии.
Ако ударят конюнктивата, лигавиците на носа или бронхите или се абсорбират от кръвта в стомашно-чревния тракт и се изпращат до органите с алергична реакция, напр. кожата или други части на червата, възниква възпалителна реакция. Ако има чест контакт с алерген, тялото ни произвежда протеина хистамин. Тогава това задейства „основна аларма“ и по този начин предизвиква алергична реакция. Това се проявява като желание за кихане, хрема, кашлица или затруднено дишане (бронхиална астма), копривна обрив или диария.
1.2. Какво е атопия?
Атопията е група заболявания, които се медиират от IgE.
Тази алергична реакция може да засегне кожата, храносмилателния тракт, горните или долните дихателни пътища.
Последиците са заболявания като невродермит (атопичен дерматит), хранителни алергии, сенна хрема (риноконюнктивит) и алергична астма. Атопичните заболявания са генетични, т.е. предразположението към него се наследява. Ако единият родител страда от атопична болест, децата рискуват да се справят с нея тройно. Ако и двамата родители имат атопия, рискът за децата се увеличава шест пъти в сравнение с децата на неатопични родители.
2. Видове алергични реакции
2.1. Тип1 - незабавен тип
При този тип алергия алергичната реакция се проявява в рамките на секунди до половин час. Следователно този тип се нарича още алергия от ранен тип.
Появяват се следните клинични снимки: хрема, сърбеж в очите, сълзи, астматични оплаквания, кожен обрив, оток или анафилактичен шок.
2.1.1. анафилактичен шок
Анафилактичният шок е специална форма от непосредствен тип.
Отровата от насекоми и страдащите от хранителна алергия са особено засегнати от нея.
За разлика от реакцията от незабавен тип, няколко органа или дори цялото тяло са засегнати от свръхреакцията.
Симптомите на анафилактичната реакция са копривна треска, оток на куинке, задух, гадене, повръщане, диария, сърцебиене или дихателни нарушения, колебания на кръвното налягане, спадане на кръвното налягане, ускорен пулс, изпотяване, студена, мокра и бяла кожа, безсъзнание и в по-тежки случаи сърдечен арест и дихателна недостатъчност.
Тези симптоми могат да ескалират в животозастрашаващ алергичен шок. При първите симптоми трябва да се потърси лекар или болница. Ето защо всеки страдащ от алергия трябва да получи пропуск за алергия от своя лекар, тъй като това улеснява лечението при спешни случаи и може да спаси човешки живот.
2.2. Тип 2 и тип 3 - цитотоксична реакция и образуване на имунен комплекс
Тези реакции са много редки и се появяват няколко часа след излагане на алергена.
Тук IgM и IgG антителата играят роля, които се свързват директно с алергена, без да включват мастоцитите.
Реакциите тип 2 се показват като унищожаване на червените кръвни клетки или изчерпване на белите кръвни клетки. Типични форми на реакции от тип 3 са алергично възпаление на алвеолите от многократен контакт със сено, слама, птичи пера и възпаление на кръвоносните съдове, бъбреците и ставите.
2.3. Тип 4 - късен тип
Тази форма се появява едва 12-72 часа след контакт с алергена. Най-често срещаните клинични снимки са контактна екзема и лекарствени тексантеми.
3. Форми на алергични заболявания
3.1. Респираторни алергии
3.1.1. Алергия на полени/сенна хрема
Тази форма е известна от техническия език като полиноза.
Той се предизвиква от цветен прашец от дървета, храсти, треви, зърнени култури и билки. Веднага щом тези полени влязат в контакт с лигавиците в носа или очите, в организма се задейства алергична реакция. Това се проявява като сълзи в очите, сърбеж в очите, желание за кихане, хрема, запушен нос, кашлица, задух, бронхиална астма, стомашно-чревни нарушения, екзема на кожата, главоболие, мигрена, нарушения на съня, умора, нарушения на концентрацията и депресия.
Най-честите реакции в началото са сърбеж и зачервяване на очите, изтръпване в носа и гърлото. Тогава лигавиците се подуват и се появяват сълзи, пристъпи на кихане и запушване на носа. Очите също са много чувствителни към светлина, а обонянието и вкусът са ограничени.
3.1.2. алергична астма
Тази алергия може да бъде причинена от инхалационни алергени, както и хранителни и лекарствени алергени.
Най-честите причини обаче са алергените във въздуха (напр. Прашец, домашен прах, гъбични пори, пера и животински косми).
По време на астматичен пристъп, лигавиците на малките бронхиални клонове (бронхиди) се подуват. Слузта се натрупва и бронхите стават тесни. Това води до стеснени дихателни пътища. Жертвата е „гладна за въздух“. Вече не получава достатъчно кислород и най-вече дишането е трудно. След това има никотин, прах; Боите, парите на разтворителя и детергента като въпросните алергени.
3.1.3. Кръстосана алергия
Тази форма се среща главно при хора, алергични към полени и хранителни алергии. Това поведение е свързано с тяхната ботаническа връзка. Протеините са много сходни в тези случаи.
3.1.4. Алергия към домашен прах и домашен прах
Това е една от най-често срещаните форми на алергия и се среща в жилищни помещения според местообитанието на акарите. Алергичните симптоми намаляват на открито. През живота си акарът произвежда около 200 пъти теглото си в екскременти.
Тези фекални топки, които първоначално са заобиколени от лигав слой, се разпадат на много малки частици след изсъхване, които след това се комбинират с домашния прах. Движението на текстил като покривала за легло или матраци, мека мебел и килими завихря този алергенен прах и го вдишва с въздуха, който дишаме. Симптомите на тази алергия биха били напр. Дразнене и възпаление на конюнктивата, копривна треска, пристъпи на кихане, постоянна хрема, кашлица, задух и алергична астма.
3.1.5. Алергия към животински косми
Тази алергия се нарича така, но всъщност е алергия към слюнка и животински пърхот.
Контактът с алергена се осъществява през дихателните пътища и очите.
Кучета, котки, зайци, морски свинчета, златни хамстери, птици, плъхове и мишки, по-специално причиняват симптоми.
Симптомите са същите като тези при алергия към акари от домашен прах.
3.1.6. Алергия към мухъл
Алергените се абсорбират във въздуха или чрез храната.
Може да причини проблеми в дихателните и стомашно-чревните пътища. Плесени се крият навсякъде. Често не са прекалено лесни за гледане на храна. Предпочитани места в апартаментите са влажните стени, също зад тапетите, дограмата, фугите в банята, завесите за душ, долната част на постелките за вана в душове и вани, зад дървената облицовка, в климатичните системи, мъртвите части на растенията и в и под саксии за цветя.
Симптомите на тази алергия са постоянна хрема, пристъпи на кихане, кашлица и бронхиална астма.
Също така гадене, коремна болка, колики, повръщане и диария.
3.2. Алергии на храносмилателния тракт
3.2.1. Хранителна алергия
Много хранителни съставки и добавки като ароматизанти, оцветители и консерванти причиняват алергии.
Симптомите на тази форма на алергия са изгаряне, парене и подуване на устните, устната лигавица и езика.
Това също води до уртикария, натиск и болка в областта на стомаха, гадене, коремна болка, метеоризъм, колики, диария и запек, кожни реакции или оток на quinke.
4. Тестове за алергия
Навременното откриване и ранното лечение са от решаващо значение за по-нататъшното развитие на алергия.
Тъй като колкото по-рано се разпознае и лекува алергична свръхчувствителност, толкова по-лесно се развива алергия и толкова по-благоприятни са шансовете й за възстановяване. Не е необичайно с течение на времето да се развият допълнителни алергии и чувствителност към други вещества.
Ако тогава има съмнение за алергия, диагнозата се поставя в следните варианти:
- анамнес
- Лабораторно изследване
- Кожен тест
- Провокационен тест
- Диета за търсене
4.1. анамнес
Лекарят ще задава въпроси за медицинската история и семейството, както и за жилищни и работни зони, хобита и други навици на живот.
4.2. Лабораторни изследвания
Това са кръвни тестове, които се използват предимно за откриване на алергии към домашен прах, цветен прашец, плесен и храна.
Готовността за реакция и специфичната сенсибилизация към изследваните алергени се изследват в лабораторията с помощта на кръвни проби.
Лабораторните тестове включват преди всичко теста за радиоалерго-сорбент (накратко RAST), с който в кръвта се откриват специфични за алерген IgE антитела.
Други методи са освобождаването на хистамин от базофилните гранулоцити.
Тестът за трансформация на лимфоцитите (накратко LTT), който е полезен за диагностициране на забавени реакции към хранителни алергени.
Тестът за клетъчно стимулиране на алергени [CAST накратко (C, защото клетъчният на английски означава клетъчен)], при който освобождаването на левкотрини от кръвните клетки причинява кръвна проба след добавяне на екстракт от алерген. CAST е много чувствителен и може да покаже текущата чувствителност на пациента.
4.3. Кожни тестове
Те са в основата на диагностиката на алергията.
Тук върху кожата се нанасят проби от различни вещества (възможни алергени) и се наблюдава дали възниква алергична реакция върху тази кожна област (като пустула или пъпка).
В повечето случаи на лечение става въпрос за диагностика на търсенето, при която най-важното е да се използват групови екстракти, за да се запише възможно най-широката гама от алергени в една сесия.
Следователно, различни групи алергени се комбинират в смесен екстракт, напр. различни поленови групи (дървета и храсти, треви и др.). Неправилни резултати обаче ще се получат, ако едновременно се приемат антихистамини. Следователно, антихистамините трябва да се избягват в продължение на 5 дни преди предвидения кожен тест.
4.3.1. Тест за убождане
Капките с тестовия разтвор се нанасят върху ръката и след това кожата се пробива в този момент с убоден ланцет с дълбочина около 1 mm.
В случай на алергия, на този етап ще се образува пшеница след около 20 минути. При алергии от непосредствен тип, тестът за убождане се използва като стандартен метод.
4.3.2. Вътрекожно изследване
Алергенът се инжектира в кожата с игла.
Този тест е около 10 000 пъти по-чувствителен от теста за убождане, но често дава фалшиво положителни резултати, особено в случай на хранителни алергии.
4.3.3. Тест за надраскване
Нанесеният тестов разтвор надрасква повърхността на кожата. Поради относително голямото количество дразнене на кожата, този тест не винаги е ясен.
4.3.4. Тест за триене
Алергенът или тестовият материал се втриват няколко пъти напред и назад от вътрешната страна на предмишницата.
Използва се, когато има високо ниво на информираност на пациента.
4.3.5. Епикутанен тест (тест с гипс)
При този тест мазилка с алергенно вещество се залепва върху кожата (за предпочитане гърба) и резултатът се отчита след 24, 48 или 72 часа. Използва се за идентифициране на алергени от тип 4.
4.4. Провокационен тест
Там клиничният симптом се възпроизвежда чрез до голяма степен имитиране на "природните условия".
Така напр. в случай на алергия към акари от домашен прах, алергените от акари се издухват в дихателните пътища.
4.5. Диета за търсене
Този тест се използва само ако имате хранителна алергия. Диета с нисък алерген се дава за 2 седмици.
Ако алергичните симптоми отшумят или ако няма нови алергични симптоми, може да се приеме, че има алергени в храни, които сте яли преди диетата.
Тогава целенасоченото търсене започва чрез постоянно добавяне на нови храни към диетичния план и ако се появи алергична реакция, вие знаете кой алерген причинява алергията и можете да я лекувате.
5. Терапия и лечение
5.1. Каденс на алергена
Избягването на контакт с алергена, причиняващ оплакването, е най-добрият и безопасен метод за терапия, но не винаги е лесно да се извърши. Това е особено трудно при въздушните алергени като полени и плесени, тъй като тези алергени често се разпространяват на повече от 100 км с въздуха. Ако не е възможно да се избегне алергенът, се използва десенсибилизация.
5.2. Десенсибилизация
На немски означава "направи нечувствителен".
Алергенът се прилага на страдащия от алергия в нарастващи дози, за да го направи толкова нечувствителен към него.
Лечението се провежда с пречистения екстракт от алерген.
В продължение на 2-3 години на пациента се дава бавно нарастваща доза от тези алергенни разтвори чрез инжектиране или под формата на капки.
Дозировката винаги се избира така, че все още да не се появи алергична реакция.
5.3. лекарства
Използва се за облекчаване и избягване на симптоми на заболяване и за лечение на възпалително подуване на лигавиците.
Често това е единственият начин да се даде възможност на засегнатия пациент да премине през деня без симптоми или само с незначителен дискомфорт.
5.4. Антихистамини
Те блокират хистаминовите рецептори в тъканта и по този начин противодействат на хистаминовия ефект.
Те помагат срещу сърбеж и обриви. Те намаляват отока и ограничават пристъпите на кихане и носния поток.
Успокояващите ефекти се появяват само след няколко минути.
Предлагат се под формата на таблетки, назални спрейове, капки за очи и за инхалация. Страничните ефекти са умора и световъртеж.
5.5. DNCG - динатриев кромогликат
Той стабилизира мастоцитите и по този начин блокира тяхното освобождаване на хистамин.
5.6. Кетотифен
Той също така действа като стабилизатор на мастоцитите и също има антихистаминов ефект.
5.7. кортизон
Използва се за задържане на трайни увреждания в резултат на хроничното, алергично възпаление.
Предлага се под формата на инхалация и спрей за нос. Кремовете за кожа, съдържащи кортизон, се използват при кожни екземи.
6. Референции
Linder biology ново издание/Metzler
"Алергия (причини и лечение)"/Bencard
Компютърен лексикон "Основа на знанието"
Заглавие алергии. Видове и методи на лечение Клас 12 точки Автор Annekatrin Müller (Автор) Година 2001 Страници 12 Каталожен номер V100231 Размер на файла 408 KB Език немски Ключови думи Алергии Цитираща работа Annekatrin Müller (Автор), 2001, Алергии. Видове и методи на лечение, Мюнхен, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/100231
- Без коментари все още.