Алергии при деца - признаци, симптоми и лечение

Детските алергии се причиняват от реакции на свръхчувствителност тип I, които са в основата на всички атопични заболявания и много алергични заболявания.

деца

Атопията е преувеличен Ig-медииран имунен отговор. Атопичните заболявания най-често засягат носа, очите, кожата и белите дробове.

Алергията е всеки преувеличен отговор на чужд алерген, независимо от механизма.

Факторите на околната среда взаимодействат с генетични фактори, за да поддържат имунния отговор на помощни Т-клетки тип 2, които активират производството на еозинофили и Ig E и са проалергенни.

Излагането на малки деца на различни алергени помага за изграждането на имунитет. Тенденциите в развитите страни към малки семейства с малко деца, по-чиста вътрешна среда и ранна употреба на електронни ваксини и антибиотици могат да лишат децата от тези експозиции и да инхибират потискането на помощни Т-клетки тип 2. Други фактори, за които се смята, че допринасят за развитието на Алергиите са хронично излагане на алергени и сенсибилизация, диета и физическа активност.

Когато алергенът се свърже с Ig E, хистаминът се освобождава от вътреклетъчните гранули на мастоцитите, които са широко разпространени, но се намират главно в кожата и белите дробове. Хистаминът причинява локална вазодилатация (произвеждаща еритем), повишена пропускливост на капилярите и оток, обграждаща артериоларна вазодилатация, медиирана от рефлекторни нервни механизми. Чрез увеличаване на пропускливостта на капилярите, протеините се губят, плазмата се губи и това може да влоши циркулаторния шок.

Знаци и симптоми:

  • Ринорея, кихане, назална конгестия (горни дихателни пътища)
  • Хрипове, диспнея (долни дихателни пътища)
  • Сърбеж (очи и кожа)
  • Тургиден назален оток, синусова палпационна болка, хиперемия и конюнктивален оток, лихенификация на кожата.
  • Стридор, хрипове и хипотония са животозастрашаващи признаци на анафилаксия.

Диагнозата се поставя въз основа на историята на пациента, неспецифични тестове, които предполагат, но не потвърждават (изследване на различни секрети), специфични тестове (кожа).

  • Профилактично: премахване и избягване на спусъци, често измиване на чаршафи, калъфки и покривки с топла вода, премахване на плюшени играчки, килими и домашни любимци.
  • Лекарства: - Антихистамини, които влияят на производството на хистамини.
  • Стабилизатори на мастните клетки (CROMOLIN ≥6 години, 1 надолу 3-4 пъти на ден)
  • Кортикостероиди (FLUTICAZON, 4-12 години, по 1 във всяка ноздра 3 пъти на ден.)

Библиография:

  1. Марк Х. Биърс, Робърт С. Портър, Ръководство за диагностика и лечение на Merck, 18-то издание, All Publishing, 2012.