Алергичен ринит; Медиен кът Semmelweis
Сряда, 2 март 2011 г. Публикувано от:
(Д-р Магдолна Краснай)

Задачата на нашата защитна система, известна още като имунна система, е да предпазва от различни патогени и да унищожава вещества, които са чужди и вредни за тялото ни. Определени фактори могат да увредят нашата имунна система, което води до прекомерно и ненормално функциониране на системата, което може да доведе до свръхчувствителност (алергична) болест. Отговорът (реакцията) на организма може да причини дихателни, кожни и стомашно-чревни симптоми - в зависимост от това коя органна система засяга.
През последните години броят на хората с алергични заболявания нараства в световен мащаб, като в момента засяга 15-25% от населението. Алергиите обикновено са болест на младите хора, но напоследък са по-чести в по-късна възраст.
Свръхчувствителността (алергията) е наследствено заболяване, но не наследяваме самата болест, а тенденцията. В семейство, в което единият родител е алергичен, вероятността за наследяване е 20%; където и двете, има 50%; и ако родителят също има тежка астма, вероятността може да достигне до 70%. Ако предразположението се предава по наследство, няколко алергични заболявания могат да се развият в течение на живота ни, в съответствие със специфичен ред, наречен „атопичен марш”. Това означава, че при юноши и млади хора след астма могат да се очакват екзематозни кожни промени в ранна детска възраст, хранителни алергии в ранна детска възраст и евентуално алергичен ринит. Една трета от пациентите със сенна хрема страдат от едновременна респираторна астма, а близо 80% от астматиците страдат и от алергичен ринит.
В допълнение към нашите наследствени състояния при развитието на алергичен ринит, следните фактори могат да играят роля:
- промени в нашата среда (напр. растителност, растителност);
- увеличаване на замърсяването на въздуха в нашето жилищно пространство (на открито и на закрито);
- подобряване на хигиенните ни условия;
- промени в размера на нашето жизнено пространство и семейство;
- увеличената ни консумация на лекарства (антибиотици);
- редовно прилагане на ваксини;
- промени в нашите хранителни навици (количество и качество на консерванти, оцветители);
- промяна в начина ни на живот (вредите на цивилизацията);
- нарушения на нашата имунна система.
Думата алергия означава свръхчувствителност. За първи път е използван от Пирке през 1906 г., но преди много векове в историята е записано, че той е страдал от някаква форма на алергично заболяване. Първият писмен запис идва от древен Египет. Фараонът Менес (роден през 3200 г. пр. Н. Е.) Вероятно е умрял на брега на Нил в състояние на шок (циркулаторна и дихателна недостатъчност) след ужилване на оса. В учебниците се споменават още два класически случая. Британик (син на император Клавдий, роден през 40 г. сл. Н. Е.) Не бил в състояние да язди поради тежка хрема и силни сълзи, така че и той не можел да стане император. Вместо това неговият доведен брат Нерон прекрои историята на Древен Рим. III. Английският крал Ричард знаеше, че след като яде ягоди, има кошери по тялото си и използва това, за да постигне коварните си политически цели.
През 1819 г. английският лекар Джон Босток изучава алергични заболявания на горните и долните дихателни пътища: оттук и наименованието сенна хрема, което използваме и до днес. Около 50 години по-късно, през 1873 г., Чарлз Блекли, който самият страда от алергичен ринит, публикува книга, озаглавена „Изследване на причината и природата на сенната треска“.
Патология. Ключовите участници в отговорите на свръхчувствителност (алергични реакции) са мастоцитите и белите кръвни клетки, както и така нареченото имуноглобулин Е (IgE) антитяло, което се произвежда от вещество, което причинява сенсибилизация (алерген). Когато алергенът се срещне отново, тези клетки стават активни и веществата, отговорни за алергичния отговор (хистамин, биогенни амини) се освобождават. Алергените, които причиняват алергичен ринит, се вдишват в повърхността на носната лигавица и предизвикват реакция в организма, наречена алергична реакция. Индуцираните симптоми могат да се появят периодично или независимо от сезона, т.е. през цялата година.
Периодичните (сезонни) настинки най-често се причиняват от цветен прашец от опрашвани от вятъра растения. Различните поленови зърна в различни географски райони могат да причинят алергични оплаквания. В Унгария, според сезоните, различаваме три основни сезона на полени, които могат да варират от края на февруари до края на октомври.
Период I започва в края на февруари, март, с цъфтежа на кората (лешници, брези) и след това на няколко дървета (елша, ясен, бряст, клен, дъб). A II. през периода (април, май, юни) във въздушното пространство преобладава прашец на треви (възлов абанос, csenkesz, komóchin, мускус) и различни зърнени култури (ръж, овес, пшеница). A III. В периода (юли, август, септември) плевелите (коприва, трън, амброзия, цариградско грозде) цъфтят, може да отнеме до края на октомври, в зависимост от времето. Най-често срещаните от сезонните гъби (Cladosporium и Alternaria) са повсеместни в началото на есенните месеци. Поради структурното сходство (кръстосана реакция) на различни прахове от прашец, периодът на алергия при тези, които са чувствителни към него, може да се разшири и през трите периода.
Съществуващите ок. От 350 плевели, амброзията е най-разпространената, която се е заселила в Унгария през 20-те години и е започнала да се размножава и разпространява главно по пътищата и железопътните коловози, по угарите. Растението предпочита топъл климат, светлина, летни валежи и може да се появи до 400 м надморска височина. Опрашва се от вятър, в зависимост от времето, обикновено се издига през март, покълва масово през април, а тичинките му се появяват в началото на юли. Разпръскването на полени започва в края на юли, началото на август и може да продължи до първите слани. Средно растение има десетки хиляди семена и приблизително Той може да произвежда 8 милиарда поленови зърна на сезон. Семето е изключително устойчиво, може да остане в почвата до 30 години.
Броят на чувствителните към полени хора в Унгария е около 1,5–2 милиона. 40-60% от тях също са чувствителни към амброзия, така че е много важно да се законодателства и по-специално да се спазва законодателството за ликвидиране и изхвърляне на амброзия.
Атмосферната плътност на прашеца (концентрация на прашец) може да бъде добре измерена и регистрирана с помощта на капани за прашец. От 1989 г. има редовна служба за наблюдение на полени и в Унгария. От 2004 г. аеробиологичната мрежа ÁNTSZ експлоатира такова оборудване на няколко места, наблюдавайки плътността на атмосферния прашец и спорите на 32 растения и 2 гъби. Въз основа на еднакъв метод на отчитане, средните дневни стойности се получават в db/m3. Най-важните данни за един прашец е колко дни в даден период той достига плътност, която вече причинява симптоми. Въз основа на данните от непрекъснатия ежедневен и седмичен доклад, онези, които са чувствителни към цветен прашец, могат да планират добре дейностите си и да започнат необходимото и подходящо лечение навреме.
| Добър съвет за тези, които са чувствителни към цветен прашец |
| Плътността на полените обикновено е по-висока между 6 сутринта и обяд сутринта, така че през този период дръжте възможно най-малко на открито.! |
| Избягвайте работа и спорт на открито! |
| Използвайте маска на открито, за да филтрирате полените! |
| Дръжте прозорците на апартамента и колата затворени! |
| Използвайте климатик, поленов филтър в апартамента, кола. Не използвайте вентилатор! |
| Не сушете и не проветрявайте измитите ни дрехи на открито. Отделените ни улични дрехи не трябва да се съхраняват в спалнята! |
| Големите количества полени, полепнали по косата, могат да бъдат намалени чрез вечерно измиване на косата. |
| Препоръчително е първо да измивате ръцете си, а след това лицето си в течаща вода няколко пъти на ден. |
| За да свържете прашеца, намалете областта около ноздра! |
| Измийте носа си с физиологичен разтвор! |
| Използвайте изкуствени сълзи и слънчеви очила за очни симптоми! |
| Проветрявайте призори или късно вечерта, когато във въздуха има по-малко цветен прашец! |
| Не консумирайте препарати, съдържащи мед, прополис, полени или билкови чайове. Не използвайте такава козметика! |
| Не пушете в апартамента! |
| Не засаждайте близо до къщата растения и храсти, които пръскат прашец! |