Алерген балсам от алергия към алергия към Перу
Контакт алерген от тип IV
Перу балсам (също balsamum peruvianum) е тъмнокафява до черна, вискозна маса с приятна миризма на канела и ванилия. Материалът, който се предлага на пазара от векове, идва почти изключително от Ел Салвадор. Балсамовите дървета (Myroxylon balsamum var. Pereirae, Fam.: Fabaceae) растат тук, в крайбрежния регион. Принципът на производство се основава на стимулиране на камбиалния слой на дървото в няколко стъпки до многократно, прекомерно производство на ранен секрет, който се абсорбира от парцали и след това се почиства. Балсамът от Перу е лек антисептик с противовъзпалителни, леки анестетични и противосърбежни свойства. Има гранулационен и кератопластичен ефект.
Балсамът от Перу - а именно ексудатът на Myroxolon pereirae - е забранен като аромат в ЕС от 2005 г., но не по отношение. другите му приложения в козметиката като филмообразуване, кондициониране на косата и маскиране. Екстракциите и дестилатите от перуанския балсам обаче могат да се използват като аромати до концентрация от 0,4% от крайния продукт.
Поява на балсам на Перу:
- в цигарената промишленост (ароматизиращ/парфюмиран тютюн)
- в многобройни лекарства за външна употреба, по-специално за лечение на екзема на долната част на крака, язви на краката, хемороиди, хълма, изгаряния
- като аромат или фиксатор в козметика като тоалетни сапуни, лосиони за коса, червила, лосиони за след бръснене и пасти за зъби
- в стоматологията, напр. като ароматизатор за зъбен цимент и зъбни циментови течности
- в маслени бои
- в техническата област като коректори на миризми, напр. в охлаждащи течности и смазки
В хранително-вкусовата промишленост (напр. Подсладени напитки, кока-кола и подобни кола-напитки) балсамът от Перу не се използва като общо вещество. По-скоро многобройни компоненти на перуанския балсам се срещат като едно вещество или като смес. Напр.
- Ванилин като ароматизираща добавка в шоколада
- Бензилов алкохол в марципан
- Канелен алкохол, цинамалдехид, канелена киселина и други канели в сладкиши, сладкиши, сладкарски изделия, канелени рулца и сладки десерти
- Евгенолът и изоеугенолът са широко използвани съставки в етеричните масла от карамфил, канелени листа, дафинови листа и индийско орехче.Тези масла се използват по много различни начини като ароматични добавки в напитки, сладолед, печени изделия, пудинги и дъвки.
- Farnesol е бактерициден (напр. В дезодорантите)
- Nerodiol се използва като активна съставка в пестицидите и като междинен продукт при производството на фармацевтични продукти
Използвайте като козметична съставка
Алергологична значимост
Изблиците на екзема след перорално приложение на балсам от Перу или прилагане на свързани материали, съдържащи съставки на балсам от Перу, са описани няколко пъти като хематогенна контактна екзема. В случай на алергия към балсам към Перу, пациентът е добре посъветван да спре да пуши. Ежедневният опит показва, че екземата на ръцете или кожните промени в други части на тялото бързо отшумяват веднага щом спрете да пушите. Такава връзка съществува и в случай на страдащи от алергия към балсам от прекомерна консумация на сладкиши или подсладени напитки. Максималното количество перуански балсам, погълнат, е само няколко мг на ден. В проучване с 281 пациенти с хроничен дерматит, 66 реагират положително на орална провокация (1 g перуански балсам в капсули), при което често не преминава тест за пластир за перуански балсам. Поради това за засегнатите пациенти може да се препоръча диета, която избягва храни, съдържащи балсам. Следните продукти се препоръчват с повишено внимание:
- Сладко, сладкиши, сладкиши, сладкиши, сладолед, шоколад
- Продукти, приготвени с аромати на цитрусови плодове, есенции и кори (печени продукти, сладкиши, десерти, сладолед, кисело мляко с вкус на ядки, дъвки)
- парфюмирани продукти като чайове, цигари и тютюн
- „Безалкохолни напитки“ като напитки от кола, ликьори, вермути, горчиви, горчиви, коктейли
- Подправки като канела, карамфил, къри, ванилия, евентуално някои видове пипер и продукти, приготвени с тях, както и доматен кетчуп, люти сосове, кисела херинга, кисели зеленчуци, черен дроб
- Хапчета за гърло, таблетки за смучене, сиропи за кашлица и други лекарства под формата на сок
- Eugenol (използван от зъболекари)
Броят на перуанските балсамови съставки е приблизително 250. Поне 30 от тези вещества имат слаба до умерено силна способност за сенсибилизация. Основният алерген е кониферил бензоат, мощен сенсибилизатор. Тинаматите и бензоатите, които съставляват по-голямата част (> 40%) от перуанската балсамова смола, също играят роля като алергени. Интересно е, че както естествените аромати, така и етеричните масла от растения и прополис съдържат голям брой съставки, които се срещат заедно във всички вещества и след това реагират заедно по време на тест; Следователно не може да се говори за кръстосана алергия в строгия смисъл. Основните алергени, открити както в балсама на Перу, така и в прополиса, са:
- Бензил бензоат
- Бензил цинамат
- Бензилов алкохол
- Бензоена киселина
- Канелена киселина
- Кофеинова киселина
- Канелен алкохол
- Ванилин
- Бензилов ферулат
- Бензил изоферулат
- Фарнезол
- Неролидол
- Кониферил бензоат (основен алерген)
Други важни алергени, открити в перуанския балсам, са:
- Канела цинамат
- Канелен алкохол
- Евгенол
- Изоеугенол
Сред най-често срещаните контактни алергени балсамът от Перу се е преместил на трета позиция в много страни. В допълнение към значителното нарастване на алергията към парфюми, което е ясно свързано с нарастването на алергията към балсам към Перу, фактът, че много жени пушат също допринася все повече за това. Балсамът от Перу и балсамът за толу са сред най-важните съставки за ароматизиране и парфюмиране на тютюн. Само няколко марки с необработен тютюн са освободени.
Особено високи нива на сенсибилизация могат да бъдат намерени при пациенти с ulcus cruris (разпространение 18,2-21,8%) и страдащи от алергии към парфюми и козметика (14,5%). Сенсибилизацията обикновено се осъществява чрез локално приложение върху предварително увредена кожа. В детството контактният дерматит също често се причинява от балсам на Перу, в Европа той се нарежда на 6-7. Работа. Сенсибилизацията се постига чрез лекарства и продукти за грижа за деца, съдържащи балсам от Перу.
В допълнение към контактните алергични реакции, често се наблюдават (неимунологични) уртикарни незабавни реакции към перуански балсам.
Алергологична диагностика
Тестване на кръпка с Block Standard, концентрация на теста 25,0% (SmartPractice).
Често се описват едновременни реакции на перуански балсам, ароматен микс, колофония и прополис.
Следователно перуанският балсам трябва да се разглежда в стандартната серия като изключително важен индикатор за алергия към споменатите аромати и ароматни вещества. Често е достатъчно да бъдете чувствителни към един компонент на перуанския балсам и тестът за пластир с перуанския балсам е положителен. Без разбивка на най-важните алергенни съставки на балсама в Перу не може да се направи съответно изявление относно произхода на сенсибилизацията.
Пациентите с алергия към перуански балсам трябва да бъдат попитани относно навиците на тютюнопушене и вида и количеството консумирани сладкиши и подсладени напитки (кока-кола и др.). След период на изчакване от две седмици можете след това да докладвате за резултата от тази диета. Ако не е възможен подробен тест за пластир, това може да се използва, за да се покаже на пациента, че все още има възможност за терапия.
Литература: 4, 6, 349
Все още публикуван
Предварително известие:
Д-р Irion обявява ново журналистическо издание на своята алергологична работа за пролетта на 2016 г. Прочетете още
Възползвайте се от знанията и опита на Dr. Ирион: