Алцхаймер започва в червата, казват изследователите
Дисбалансът на чревната микробиота причинява метаболитни промени, които влияят на риска от болестта на Алцхаймер.
Защо това е важно
Смята се, че 36 милиона души са страдали от деменция по света през 2010 г. и броят на случаите вероятно ще се удвои на всеки 20 години. 115 милиона души могат да бъдат засегнати от 2050 г. Болестта на Алцхаймер е най-честата форма на деменция и представлява между 60 и 80% от случаите.
Известно е, че когнитивните разстройства, оксидативен стрес, възпаление, инсулинова резистентност, нарушение на липидния метаболизъм, наблюдавани при болестта на Алцхаймер, се влияят от чревните бактерии (микробиотата) и храните, които ги подхранват (пребиотици) или които осигуряват бактерии (пробиотици) По този начин диетата влияе върху психичното здраве, когнитивния спад и дори риска от деменция. Въпреки това, как диетите и чревните микроби взаимодействат и влияят на здравето на мозъка - като причина, задействащ фактор или риск/защитен фактор - е сравнително нова област на изследване за болестта на Алцхаймер.
Какво откриха изследователите
Алцхаймер и микробиота
Няколко проучвания, чиито резултати бяха представени на Международната конференция на Асоциацията на Алцхаймер (AAIC) 2018 в Чикаго, предполагат, че чревната микробиота участва в болестта на Алцхаймер.
Например, някои бактерии в чревната флора могат да насърчат образуването на протеинови плаки в мозъка, което е важно, тъй като болестта на Алцхаймер се характеризира с натрупване на амилоидни и тау протеини в мозъка (сенилни плаки). Експерименти с мишки също показват, че диетичната промяна, водеща до нова бактериална флора, може да намали амилоидните плаки, да намали възпалението и да подобри паметта.
Промените в метаболизма на някои липиди също са важен фактор за развитието на болестта на Алцхаймер. Няколко от гените, свързани с болестта на Алцхаймер, включително гена ApoE4, участват в липидния транспорт или метаболизма. Липидите са основни съставки на мозъка, поради което промяната в липидния метаболизъм може да има значителен ефект върху структурата и функциите на мозъка. Кръвният поток снабдява мозъка с липиди и по-голямата част от циркулиращите липиди се синтезират в червата, но също и в черния дроб.
Изследователите са измерили нивото на повече от 400 липиди при 800 участници: 200 в добро здраве, 200 с болест на Алцхаймер и 400 с леко когнитивно увреждане. Резултатите показват, че метаболизмът на липидите е нарушен при хора с болестта на Алцхаймер. Няколко липиди се променят значително при хора с болестта на Алцхаймер и изследователите са установили по-специално слабо включване на полиненаситени мастни киселини (EPA, DHA) в тези липиди. И консумацията на рибено масло не доведе до нормалното ниво на тези липиди.
Друго проучване, докладвано на конференцията в Чикаго, разглежда жлъчните киселини, продуктите на метаболизма на холестерола, произвеждани в черния дроб и от чревната микробиота. Проучването показва по-специално, че вторичните жлъчни киселини, произведени от чревната микробиота, се увеличават при хора с болестта на Алцхаймер, феномен, свързан с функционални и структурни промени в мозъка, включително когнитивен спад, намален метаболизъм на глюкозата в мозъка и по-голяма церебрална атрофия. Същите тези жлъчни киселини са свързани с повишено натрупване на амилоидни протеини и тау протеини.
„Въпреки че изследванията върху микробиотата са все още в зародиш, скоро ще могат да ни разкажат повече за това как и защо добрите мазнини поддържат мозъка здрав и ни помагат да правим най-добрия избор на храна“, казва изследователят Мария Карило де л Американ Асоциация на Алцхаймер.
Ролята, която играят дисбиозата и стареенето
В проучване, публикувано в списание Science Advances през юли 2020 г. (3), американски изследователи показват, че дисбиозата, тоест дисбалансът на микробиотата, е свързана с прогресията на амилоидната плака. Тези резултати са получени в миши модел за болестта на Алцхаймер.