Албумин Какво означава вашата лабораторна стойност - NetDoktor

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor. Тя е изучавала хуманна медицина и вестникарски науки и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като експерт и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където широка гама от лекарства се предлага на всички.

The албумин е протеин с различни важни функции в организма. Важно е например като транспортен материал или при разпределението на течности вътре и извън клетките. Прочетете тук кои нива на албумин са нормални за здрав възрастен и кои заболявания променят нивото на албумин.

Какво е албумин?

Албуминът е протеин. Той съставлява около 60 процента от общия протеин в кръвния серум. Основно се образува в чернодробните клетки (хепатоцити). Освен всичко друго, албуминът служи за буфериране на стойността на рН и като бързо достъпен енергиен източник. Но има и други важни функции:

Албумин и колоидното осмотично налягане

Кръвните протеини получават така нареченото колоидно осмотично налягане. Той е около 25 mmHg в плазмата (съответства на около 3,3 kPa) и е важно да се установи балансът между разтворените частици (колоиди) вътре и извън клетките. Ако колоидното осмотично налягане спадне, увеличеният изтичане на плазмена вода от клетките води до образуване на оток. Тъй като албуминът съставлява най-голям дял от кръвните протеини, той е и най-важният фактор за поддържане на колоидното осмотично налягане.

Албуминът като транспортен протеин

Албуминът е важно транспортно вещество в кръвта. Това се отнася както за собствените вещества на тялото, така и за веществата, които се доставят в тялото отвън. Албуминът се свързва и транспортира, наред с други неща:

Хормони като кортизол и тироксин
Витамин D
Мастни киселини
Билирубин (продукт на разграждането на червения кръвен пигмент)
Ензими
Аминокиселини (градивни елементи на ензимите)
Електролити (магнезий, калций)
Метали (медни йони)
Лекарства като разредители на кръвта, имуносупресори или антибиотици

Кога определяте албумина?

Стойността на албумина се определя, наред с други неща, за:

хронични чернодробни заболявания (цироза, мастен черен дроб и др.)
Загуба на протеин от бъбреците или стомашно-чревния тракт
Изясняване на натрупването на вода в тъканта (оток)
Протеиново недохранване

Лекарят може да определи албумина в кръвния серум, както и в урината и в нервната вода (ликьор). За определянето му е необходимо или:

20 ml спонтанна сутрешна урина или урина, събрана за 24 часа
1 мл кръвен серум
три стерилни проби от CSF

Албумин: нормални стойности

За Серумен албумин Следните стандартни стойности се прилагат в зависимост от възрастта:

Серумен албумин

2800 - 4400 mg/dl

5 дни до 13 години

3800 - 5400 mg/dl

14 до 17 години

3200 - 4500 mg/dl

3500 - 5200 mg/dl

The Албумин в сутрешната урина обикновено е под 20 mg/l (прилага се на възраст от 3 години). Четенето за Албумин в 24-часовото събиране на урина обикновено е по-малко от 30 mg/ден (милиграма на ден).

Ако стойностите на албумина в урината (сутрешна или събрана урина) са над граничните стойности, лекарят прави разлика между микро и макро албуминурия в зависимост от степента на увеличението:

Микроалбуминурия (умерена загуба на албумин): 20 до 200 mg/l сутрин или 30 до 300 mg/ден в събраната урина
Макроалбуминурия (тежка загуба на албумин):> 200 mg/l сутрин или> 300 mg/ден в събраната урина

The Стойност на албумина в CSF сам по себе си няма смисъл. Той трябва да бъде оценен във връзка със съдържанието на албумин в серума: Лекарят изчислява коефициента от стойността на албумина в серума и стойността на албумина в CSF.

Възраст

Съотношение на алкохол/серумен албумин (x0.001)

Кога се понижава албуминът?

Това ли е Кръвен албумин твърде ниска, тя се нарича хипоалбуминемия или хипоалбуминемия. Тя се появява в:

плъзгаща се чернодробна цироза, остър хепатит, токсично чернодробно увреждане
Амилоидози (заболявания, при които променените протеини се отлагат в тялото)
Загуба на протеин през бъбреците (нефротичен синдром) или стомашно-чревния тракт (ексудативна ентеропатия с водниста диария)
Недохранване или недохранване (например Kwashiorkor)
Изгаряния или ексудативни кожни заболявания като дерматит
Излишната течност (свръххидратация, например от инфузионна терапия или по време на бременност)
напреднал рак
Наследствен дефицит на албумин (хипоалбуминемия)

Нисък Албумин в урината или цереброспиналната течност няма значение.

Кога се увеличава албуминът?

Ако сте дехидратирани - например поради повръщане, повишено уриниране или диария - това е Кръвен албумин твърде високо. Въпросът обаче е само в относително увеличение на протеина в сравнение с количеството течност.

До повишен Албумин в урината това се случва например при високо кръвно налягане или захарен диабет с увреждане на бъбреците (хипертонична или диабетна нефропатия).

Повишена концентрация на Албумин в нервната вода или увеличен Съотношение на алкохол/серумен албумин може да показва, например, менингит, синдром на Guillain-Barré, мозъчен инфаркт, тумор на мозъка или гръбначния мозък или черепно-мозъчна травма.

Какво да правим с променен албумин?

Хипоалбуминемията (хипоалбуминемия) се лекува според основното заболяване. Ако причината е загуба на протеин през бъбреците, лекарят може да назначи дехидратиращо лекарство или лекарства за високо кръвно налягане (сартани, АСЕ инхибитори и др.). Ако дефицитът на албумин е изразен, лекарят може да приложи разтвор за заместване на албумин, който съдържа пет до 20 процента албумин.

Какво да правим с албуминурия?

Ако екскрецията на албумин в урината се увеличи, лекарят трябва да провери дали загубата на албумин се случва редовно. За тази цел той извършва три или повече определяния на албумин през следващите шест до осем седмици. Ако има микроалбуминурия, е необходим преглед два до три пъти годишно. Ако загубата на албумин е по-изразена (макроалбуминурия), лекарят трябва да изясни причината за бъбречното увреждане.

Какво да правим, ако има повишен албумин в ликвора?

Ако стойността на албумина в ликвора или коефициента на албумин CSF/серум се увеличи, лекарят ще използва допълнителни изследвания, за да изясни причината и след това ще започне подходящо лечение.