Актуализация на диабета 2018 - нови проучвания, нови лекарства • общопрактикуващ лекар онлайн

И тази година на големите конгреси на американските (ADA) и европейските (EASD) общества за диабет бяха представени интересни и усъвършенствани данни от проучвания за нови и съществуващи лекарства и нови медицински изделия:

диабета

От няколко години в Германия се предлагат различни лекарства от класа на аналози на GLP-1 и инхибитори на SGLT-2. Резултати от ново проучване, публикувани на големите американски и европейски конгреси за диабет, показват, че тези вещества в бъдеще ще имат значително по-голямо значение, отколкото при рутинните грижи за пациенти с диабет тип 2.

SGLT-2 инхибитори

За разлика от метформин и сулфонилурейните продукти, които по същество водят само до понижаване на нивата на кръвната захар, аналозите на GLP-1 и инхибиторите на SGLT-2 имат значително въздействие върху основните причини, които водят до явен диабет и прогресия на диабета. Чрез понижаване на бъбречния праг за глюкоза, инхибиторите SGLT-2 водят до трайна загуба на калории от порядъка до 500 kcal на ден. Тази загуба на калории помага значително за планирано намаляване на телесното тегло. В резултат на това многобройни проучвания с различни инхибитори на SGLT-2 наблюдават намаляване на инсулиновата резистентност, подобряване на кръвното налягане и липидния метаболизъм и подобрения в сърдечно-съдовите крайни точки.

С публикуването на проучването Declare TIMI бяха представени и резултати от сърдечно-съдови крайни точки за дапаглифлозин в сравнение с плацебо. Общо 17 160 пациенти тип 2 с повишен сърдечно-съдов риск са участвали в проучването и са били лекувани средно четири години. В края на периода на наблюдение се наблюдава значително намаляване на комбинираната крайна точка (сърдечно-съдова смърт и хоспитализация поради сърдечна недостатъчност) със 17% в групата на верумите (p → литература

Конфликт на интереси: През последните години авторът е получил консултантски услуги и такси за обучение и пътни разходи от следните компании: TempraMed Inc., CNOGA Medical, AstraZeneca, NovoNordisk, Sanofi и Boerhringer Ingelheim.

Публикувано в: Общопрактикуващият лекар, 2018; 40 (21) страници 46-49