Ако имате проблеми с метаболизма на захарта, избягвайте въглехидратите вечер
Всеки, който страда от така наречения преддиабет, трябва да избягва да яде нишестени и сладки храни - като пица, тестени изделия или пудинг - вечер. Тъй като храната с високо съдържание на въглехидрати може да има отрицателен ефект върху регулирането на кръвната захар. За разлика от това моментът, в който се консумират въглехидратите, не играе съществена роля в регулирането на кръвната захар при здрави участници в изследването. Следователно диетолозите предполагат, че така нареченият вътрешен часовник влияе и върху това как хората с нарушение на метаболизма на захарта реагират на храни, богати на въглехидрати.
Както подсказва името, преддиабетът е предшественик на диабета. Характеризира се с нарушен глюкозен толеранс. Обикновено захарта, погълната с храна или напитка, се разгражда напълно в тънките черва. Това води до повишаване на кръвната захар при здрави хора временно и не особено значително.
В случай на ограничен глюкозен толеранс или глюкозна непоносимост, инсулиновият ефект е намален или вече не е наличен. Това означава, че при прием на захар има само недостатъчно или никакво регулиране на кръвната захар от инсулин. Така клетките на тялото губят способността си да реагират на инсулин все повече и повече.
Диетолозите вече знаят, че така нареченият вътрешен часовник влияе върху регулирането на метаболитните процеси и че метаболизмът на захарта също е подчинен на определен ежедневен ритъм. Вътрешният часовник също играе роля в това как метаболизмът реагира на приема на въглехидрати или мазнини. Това води до определени часове от деня, които са по-добри за здравето от други, когато се консумира диета с високо съдържание на въглехидрати или мазнини.
Ако сутрин ядете високо въглехидрати, но с ниско съдържание на мазнини, намалявате риска от диабет тип 2 или метаболитен синдром (характеризиращ се със симптоми като прекомерно съхранение на мазнини в корема, високо кръвно налягане и нарушен метаболизъм на захар и мазнини). Точното взаимодействие между диетата и регулирането на метаболизма на захарта в хода на ежедневния ритъм все още не е напълно проучено.
Понастоящем Германският институт за изследване на храненето (DIfE) е извършил проучване на храненето върху общо 29 мъже със средна възраст около 46 години и среден индекс на телесна маса 27 (т.е. те са били нормални до силно наднормено тегло). Изследването е проведено само при мъже, тъй като изследването на циркадните ритми при жените е значително по-трудно поради менструалния цикъл.
В началото на проучването учените идентифицират нарушение на глюкозния метаболизъм при 11 души, т.е.те вече имат повишени нива на глюкоза на гладно или нивата на глюкозата в кръвта им падат значително по-бавно от нормалното след тест за глюкозен стрес. При останалите 18 участници в проучването обаче регулацията на кръвната захар не е нарушена, така че толерансът им към глюкоза е нормален.
По време на проучването участниците в проучването трябвало да спазват две различни диети (А и В, вижте обяснението на диетите) в продължение на четири седмици всяка. И двете диети осигуряват еднакво количество калории, въглехидрати, мазнини и протеини, но те се различават по времето на деня, в което участниците консумират предимно въглехидрати или мазнини. Участниците в проучването според диетичен план А са се хранили с висока концентрация на въглехидрати от сутринта до 13:30 и с високо съдържание на мазнини от 16:30 до 22:00. Според диетичен план Б, те ядат храни с високо съдържание на мазнини сутрин и храни с високо съдържание на въглехидрати следобед и вечер.
„Както показва нашето проучване, от значение е, поне за мъжете с нарушение на метаболизма на захарта, по кое време на деня ядат ястие с високо съдържание на въглехидрати. Ако сравним стойностите на кръвната захар, измерени след двете диети, нивата на кръвната им захар след диета Б са средно със 7,9% по-високи от тези след диета А, при която участниците ядат вечер с акцент върху мазнините. Интересното е, че не можахме да наблюдаваме този ефект при здрави мъже, въпреки че обикновено установихме намаляване на толерантността към глюкозата в течение на деня както при здрави, така и при изложени преди това лица. Това обаче беше много по-изразено при последното “, казва Катарина Кеслер от DIfE.
При предварително изложени мъже специалистите по хранене наблюдават променена секреция на чревните хормони глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1 - виж обяснението) и пептид YY (PYY - виж обяснението). Те допринасят за регулирането на метаболизма на захарта и телесното тегло. Степента, в която са разпределени, зависи от определен ежедневен ритъм. Например, при лица, изложени преди това, нивата на двата хормона в кръвта са паднали много по-рязко, отколкото при здрави участници в проучването, успоредно на забележимото намаляване на глюкозния толеранс следобед.
„Циркадният ритъм на освобождаването на хормона влияе върху това как реагираме на въглехидратите“, казва ендокринологът Андреас Ф. Х. Пфайфър от DIfE. Следователно тези, които вече страдат от нарушение на метаболизма на захарта, трябва да следват вътрешния си часовник и да избягват вечерите, богати на въглехидрати.
Обяснение на диетите
И при двете диети (А и В) общият дял на въглехидратите в енергийния прием е 50 процента, този на мазнините 35 процента и този на протеина 15 процента, което съответства на балансираното хранене. Във времевия прозорец, в който трябва да се консумират повече въглехидрати, т.е. H. Във фазата на богата на въглехидрати диета делът на въглехидратите в енергийния прием е бил 65 процента, този на мазнините 20 процента и този на протеините 15 процента. За разлика от тях, във фазата на диетата на основата на мазнини, делът на въглехидратите в енергийния прием е бил 35 процента, този на мазнините е 50 процента, а този на протеините 15 процента. Богатата на въглехидрати фаза и фазата с високо съдържание на мазнини представляват по 50 процента от консумираните калории дневно.
Подобен на глюкагон пептид-1 (GLP-1)
В червата, така наречените L клетки освобождават GLP-1, след като са били стимулирани от въглехидрати (например захар), протеини или мазнини. Пептидният хормон има период на полуразпад по-малко от две минути, стимулира отделянето на инсулин и в същото време инхибира освобождаването на хормоналния антагонист на инсулина, глюкагон. И двете причиняват спадане на нивата на кръвната захар. Освен това изследванията показват, че възстановява инсулиновата чувствителност на бета клетките в панкреаса и в същото време противодейства на тяхната смърт. Освен това забавя усвояването на въглехидратите от червата и има запълващ ефект (източник: Wikipedia).
Пептид YY (PYY)
След хранене пептидът се освобождава в кръвта от определени клетки в чревната лигавица. PYY инхибира изпразването на стомаха, екзокринната секреция на панкреаса и стомашната секреция. Това забавя изпразването на мазна храна в тънките черва и по този начин дава възможност за по-добро храносмилане. PYY също има много силно влияние върху чувството за апетит и ситост и води до намален прием на храна (източник: Уикипедия).