Акнето е инфекциозно заболяване на Medlife
Червените пъпки, белезникавите колекции, инфилтрираните виолетовочервени възли представляват картината на възпалителното акне, открито при юноши и възрастни. Често срещан въпрос при консултациите с пациенти с акне е не можете ли да вземете проба от мен, за да видите какъв зародиш откриваме? Каква е истината?
Механизмите на производството на акне са доста сложни: той допринася главно за прекомерно производство на себум, промени в неговия вискозитет, задържане на себум и лющене в жлезистите канали. Това образува вискозна паста, което води до запушване на канала, образуване на черни точки и бели микроцисти. Това е суха, задържаща форма на акне.
Възпалителната форма, която е предмет на тази статия, също има преувеличена възпалителна реакция на кожата, клинично характеризираща се със зачервяване. Този отговор е отчасти генетично обусловен, отчасти зависи от наличието на бактерия в дълбочината на жлезистия канал, наречена Propionibacterium acnes. Това е анаеробна бактерия (живее в отсъствие на кислород, така че не би оцеляла на повърхността на кожата); намира се във ВСИЧКИ мастни жлези, а не само в тези, които образуват пъпки. Следователно ролята му не е пряка, а само за подчертаване на зачервяването. Не можем да го събираме или да го отглеждаме в обикновени лаборатории, а само в сложните за изследване. И дори да го намерим, това няма да ни даде повече информация. просто вече знаем, че е там, не?
Добре. но имаме пустули, не? Пустулите могат или не могат да бъдат инфекция?
Белезникавите колекции могат да бъдат съставени от себум, какъвто е случаят с акнето, но си струва да се отбележи, че макар да е сходен на външен вид, себумът не е гной, както при класическите пустули.
И така, какво може да се случи, ако направим бактериологичен анализ?
Не можем да открием никакви микроби, колекцията е стерилна. Това е случаят с незначителни акне, правилно обгрижвани, не травматизирани.
Можем да открием сапрофитни бактерии на кожата, с които живеем спокойно и които могат да причинят пустули само при хора с имунен дисбаланс. Пример е бял стафилокок. Такава инфекция обикновено не изисква лечение, или ако направим стандартен курс на антибиотици, въпреки че ще забележим незначително временно подобрение, развитието на акнето всъщност няма да бъде значително повлияно.
Но ако бактериологичното изследване открие патогенна бактерия, ние наистина имаме проблем: изправени сме пред акне, усложнено със суперинфекция.
Най-често пациентът агресира пъпките си в условията на лоша хигиена (немити ръце, несъблечено лице и т.н.) и в този случай обикновено откриваме златист стафилокок, микроби, устойчиви на повърхности, лесни за внасяне върху кожата (например от трамвайната лента, телефонна буза и т.н.). Като цяло забелязваме внезапно влошено акне, с много червени възли и много жълти пустули, простиращи се извън обичайните области. Бактерицидното антибиотично лечение се извършва с други антибиотици, различни от обичайните при акне, при много по-кратки лечения от стандартните за акне, следва строга дезинфекция на повърхностите, ръцете и бельото. Забелязваме бавно връщане на акнето към предишния етап, по-продължителна персистенция на възлите, но никога заздравяване.!
Така. От мухъл и кал,/получих нови красоти и цени. Много е важно да различим правилната информация при информационното бомбардиране, особено в състояние, толкова чувствително към нашата кожа и души.