Акне розацея Medcenter Букурещ

Защото, на първо място, става въпрос за вашето здраве!

козметична хирургия

  • Букурещ, сектор 1
    Седалище: ул. Летище, бр. 2, сектор 1
  • Петък: 07:30 - 20:00
    Център за обаждания: 031 403 20 30 - Обаждане с нормална тарифа от всяка фиксирана или мобилна мрежа
    (Понеделник-Петък: 08:00 - 20:00)
  • Срещи на: 031 403 20 30 (номер с нормална тарифа)

Розацея

Акнето розацея, наречена неправилно, тъй като не е форма на акне, е дерматологично състояние, което обикновено включва центрофациалната област (нос, бузи, чело, брадичка), състояща се от еритем (зачервяване), папули, пустули, на фона на телеангиектазии (малки разширени кръвоносни съдове).

Болестта обикновено се проявява около 30-годишна възраст, като пиковата честота е между 40-50 години, като жените са по-засегнати (съотношение на пола = 2/1). Хората със светли, чувствителни, сини очи имат по-голямо предразположение към развитие на розацея. Приблизително 3% от дерматологичните консултации са представени от тази патология.

Тенденцията за развитие на розацея в бъдеще може да се открие при младите хора, но често признаците се пренебрегват. Постоянният еритем (зачервяване) на носа, както и повтарящо се зачервяване на лицето при определени условия могат да бъдат симптоми на началото на заболяването. Също така, прилагането на дерматокортикоиди върху лицето за дълги периоди от други заболявания или по собствена инициатива за намаляване на еритема, специфичен за розацеята, има като усложнение влошаването на розацеята с течение на времето. Естествената еволюция (при липса на лечение) на болестта е към бавно влошаване, описващо дидактически последователни етапи, както следва:
1. Етапът на преходен еритем, при който лицето се зачервява, пациентът може да има усещане за топлина, центрофациално напрежение. Може да се свърже с конюнктивална еритема, разкъсване. Често срещани причини биха били излагането на слънце, алкохол, редуване на топло/студено, топли напитки.
2. Розацея I етап: еритемът става постоянен и може да бъде придружен от телеангиектазии (купероза)
3. Розацея етап II: появяват се папули/пустули по бузите, носа, леко лющене, удебеляване на кожата. За разлика от акне вулгарис, което може да изглежда като този етап, комедоните не се появяват при розацея.
4. Розацея на етап III: рядка форма, при която се появяват флуктуиращи възли.

Съществуват и варианти на заболяването, от които най-често се среща ринофима („пиян нос“), при който носът е увеличен, с удебелена кожа, мазен вид, разширени пори. По-рядък вариант, но който трябва да се спомене, е очната розацея, която се проявява с възпаление на клепачите, конюнктивит, дразнене. За да се предотвратят усложнения, той трябва да бъде разпознат и лекуван навреме от офталмолог. Рядко може да се появи тежка форма на розацея, розацея фулминани.

Преди започване на каквато и да е терапия, задействащите фактори трябва да бъдат идентифицирани и избягвани. Топлина, вятър, топли напитки, кафе, алкохол, люти подправки, емоции са често срещани. Също така, на всеки пациент с розацея трябва да се препоръча фотозащита с висок защитен фактор и трябва да се посъветва да избягва стягащи, дразнещи, водоустойчиви козметични лосиони, които изискват отстраняване на почистващи разтворители, продукти, съдържащи натриев лаурил сулфат. По показание на дерматолога и в зависимост от клиничната форма, за да се изключат други състояния, на пациента може да се препоръча поредица параклинични изследвания, от обикновен лабораторен преглед за изключване на паразит, наречен Demodex Folliculorum, до биопсия. кожата.

В зависимост от стадия на заболяването, дерматологът предлага както локално, така и системно лечение. При умерени форми на заболяването може да е достатъчно локално лечение с метронидазол, азелаинова киселина. Кремовете ще се нанасят върху цялото лице, а не само строго върху лезиите. Тежките случаи на розацея винаги изискват системно лечение, свързано с локалното. Изработва се с антибиотици от циклиновия клас, но се прилага в „неантибиотични дози“, на цикли, последвани от почивки, за да се предотврати антибиотичната резистентност. Друг клас лекарства, използвани само в тежки случаи, са ретиноидите. Има лекарства, които изискват специална информация за пациента поради свързаните рискове, както и внимателно наблюдение от дерматолог. Telangiectasias (малки разширени съдове) могат да бъдат лекувани с различни лазери, с уточнението, че тези лечения не трябва да се правят в слънчевите сезони и само в специализирани кабинети. Пластичната хирургия, CO2 лазерът са първото намерение в случай на ринофима.

Въпреки че с времето се препоръчват различни диети, те не са потвърдени от проучвания. Пациентите трябва да избягват само продукти, които ги карат да се изчервяват.
Ако нямате тези проблясъци, няма специфична диета за подобряване на клиничния вид на лицето при розацея. Изтъкнах това в края, защото срещнах пациенти, които се подлагаха на драконовски диети, за съжаление без очаквания резултат.

Моят съвет е, че в случай на някакви лезии по кожата, първата консултация трябва да бъде с дерматолог, в противен случай рискът от влошаване на съществуващи лезии или „добавяне“ на други е много голям.


Д-р Алина Перта
Специалист по дерматовенерология
Medcenter Baia Mare