Акне при мъжете; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Акнето е състояние на кожата, причинено от прекомерната секреция на себум, който се натрупва във вътрешността на космените фоликули, образувайки съответно отворени и затворени комедони, наричани още черни точки и бели пъпки. Клинично обикновено се различават леки, умерени и тежки форми на акне.
Състоянието е най-често в юношеството и ранната зряла възраст, въпреки че може да се появи и през четиридесетте. Предполага се, че се влияе от нивата на половите хормони; това обаче от своя страна може да е само симптом на по-дълбока аномалия.
Рискови фактори
В съответствие с това е установено, че следните индикатори са свързани с акне при мъжете:
- По-високо съотношение на телесна маса и индекс на талията до ханша (WHR) (BMI), което дава резултат при по-големи запаси от телесни мазнини
- По-високи нива на кръвно налягане, систолично и диастолично
- По-високи основни концентрации на глюкоза
- По-високи нива на инсулин при предизвикване с орален тест за глюкозен толеранс (OGTT)
Инсулинова резистентност и акне
При някои пациенти с акне съществува метаболитно нарушение, което се върти около наличието на инсулинова резистентност. Следователно лечението на инсулинова резистентност би било ключова цел за предотвратяване на обострянето на акне при млади мъже.
Намаляването на гликемичното натоварване в храната е предложено и доказано при много пациенти да бъде полезно за намаляване на честотата на акне. Това може да се случи поради следните фактори:
- Повишеното гликемично натоварване увеличава състоянието на инсулин, свързано е с хиперфагия (т.е. екстремно обучение за усвояване на храната) и затлъстяване, както и повишени нива на свободни мастни киселини в кръвта.
- Производството на инсулин може да предизвика повишена секреция на андроген и да усили андрогенните ефекти чрез индуциране на ензими в стероидогенни пътища и стимулиране на секрецията на гонадотропин освобождаващ хормон и повишен свързващ хормон глобулин сексуално
- Инсулинът намалява нивото на инсулиноподобния свързващ протеин на растежен фактор 1 (IGF-1), което води до повишена активност на IGF-1, което стимулира клетъчната пролиферация
Тези инсулинови ефекти предизвикват следните промени:
- Основните кератиноцити в канала на космения фоликул се размножават
- Повърхностните кератиноцити във фоликула се хвърлят прекомерно
- Повишената андрогенна активност стимулира секрецията на себум
- Блокираният фоликул се колонизира от пропионобактериални акне с последващо възпаление
Това допълнително се подкрепя от известната констатация, че жените с синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) имат по-високо присъствие на акне. Най-ранният метаболитен шум тук е инсулиновата резистентност и е свързан с хиперинсулинемия и високи нива на андроген, с високи нива на IGF-1 и по-ниски нива на свързващ хормон полов глобулин (SHBG). Когато пероралните хипогликемични средства се използват за лечение на СПКЯ, това спомага за увеличаване на чувствителността на тъканния инсулин и по този начин намалява акнето.
Долна гликемична диета при акне
Изследванията също така показват, че въвеждането на режим с по-ниско гликемично натоварване подобрява инсулиновата чувствителност и ускорява загубата на тегло (и намалява индекса на телесна маса) въпреки приемането на адекватни протеини и нискогликемичен индекс. Фактът, че храни с по-нисък гликемичен индекс карат ядещите да се чувстват по-малко гладни и да забелязват по-бързо ситост, като по този начин намаляват общата консумация на енергия.