Акне (пъпки) - наблюдател

1. Общ преглед

Акнето е най-често срещаното кожно заболяване: почти всички са запознати с пъпките, които обикновено се появяват в началото на пубертета. Това често срещано акне обикновено започва в юношеството и в повечето случаи изчезва от само себе си до третото десетилетие от живота.

Характерните за акнето пъпки, папули и пустули са причинени от възпалени себумни жлези в кожата. Момчетата са по-често и обикновено по-засегнати от момичетата, защото: Акнето се причинява главно от хормонални промени, предимно от мъжки полови хормони (андрогени).

Акнето се появява главно по лицето, шията и деколтето. В зависимост от вида на акнето, гърбът, подмишниците, както и гениталните, седалищните и слабинните области също могат да бъдат засегнати. В зависимост от причината за акнето и вида и тежестта на кожните дефекти се прави разлика между различните форми:

Най-честата форма на акне е често срещаното акне (acne vulgaris): Тази форма обикновено се появява в началото на пубертета; Възможни са следните версии:

Акнето се проявява главно чрез черни точки (т.нар. Акне комедоника),
акнето се свързва главно с възпалени папули и пустули (т.нар. акне папулопустулоза) или
акнето се проявява като големи възпалителни бучки, абсцеси, корички и белези (акне конглобата; в редкия тежък ход с треска и възпаление на ставите акне фулминани).

Най-тежката форма на акне (acne inversa) обикновено се среща при юноши след пубертета и при млади възрастни. Засяга предимно кожни области, в които съседните области на тялото са в постоянен контакт (напр. Анална област, подмишници, слабини, женски гърди) и често се свързва с консумацията на никотин. Съществуват и други форми на акне - кръстени на спусъка или възрастта - като:

акне, причинено от козметика и мехлеми (Acne cosmeticsica),
акне (акне венета), причинено от химикали като хлор, йод или катран,
акне, причинено от лекарства (Acne medicamentosa),
акне, причинено от UV лъчение (acne aestivalis или акне на Майорка)
Новородено акне (acne neonatorum).

Акнето може също да се развие или влоши в резултат на определена диета: Например шоколадът, медът, сладкото и други сладки храни, както и високата консумация на (краве) мляко и млечни продукти водят до отделяне на високи нива на инсулин. Това от своя страна влошава тена.

Лечението на акне отнема време. Засегнатите могат сами да направят няколко неща за почистване и грижа за кожата. В допълнение, лекарите могат да предписват различни лекарства срещу акне, като мехлеми и лекарства.

2. Определение за акне

По дефиниция терминът акне се отнася до общо безвредно кожно заболяване, което се среща предимно в младост и при което се образуват пъпки, пустули и черни точки (комедони). Това е резултат от прекомерната секреция от себумните жлези, които ги блокират и след това се възпаляват.

Форми на акне

Акнето се предлага в различни форми. Класификацията зависи от това какво е причинило акнето, кои дефекти по кожата са налице и колко тежки са тези дефекти по кожата. Важни форми на акне са:

Акне вулгарис: често срещано акне, което обикновено се появява в началото на пубертета и изчезва само по себе си в началото на зрялата възраст, под различни форми:
- Акне комедоника: предимно черни точки (комедони)
- Папулопустуларно акне: особено възпалени папули и пустули
- Акне конглобата: големи възпалителни бучки, абсцеси, кори и белези (Акне фулминани: тежка форма с треска и възпаление на ставите)
Инверса за акне: най-тежката форма на акне; главно в области, в които кожата на съседните области на тялото постоянно влиза в контакт помежду си (напр. анална област, подмишница, слабини, женски гърди); често се свързва с консумацията на никотин
Акне козметика: акне, причинено от козметика и мехлеми
Венената от акне: акне, причинено от химикали като хлор, йод или катран
Медикаментозно лечение на акне: Акне, причинено от лекарства, например кортизонови препарати (стероидно акне)
Acne aestivalis: акне, причинено от ултравиолетово лъчение (т.нар. акне на Майорка)
Акне неонататор: Новородено акне

честота

Акнето е най-често срещаното кожно заболяване: почти всички юноши развиват повече или по-малко пъпки по време на пубертета. В повечето случаи това акне е леко. Около 30% обаче развиват това, което е известно като клинично акне, за което е препоръчително медицинско лечение.

Най-често акнето се появява на възраст между 15 и 18 години, малко по-рано при момичетата, отколкото при момчетата. Момчетата обаче са по-често и често по-засегнати от момичетата.

3. Причини за акне

Както вътрешните, така и външните фактори са възможни причини за акне: Обикновено хормоналната промяна е причината за акнето: Андрогените (мъжките полови хормони) благоприятстват пъпките и други кожни симптоми, типични за акнето, докато естрогените (женските полови хормони) водят до подобряване на кожното заболяване. Хормоналните колебания се появяват по време на пубертета, бременността или менструацията.

Причината, поради която андрогените благоприятстват акнето, е влиянието им върху себумните жлези на кожата: себумните жлези образуват мастен секрет, който поддържа кожата и косата еластични - себума. Андрогените ги стимулират да произвеждат повече от тази мазнина. Това може да запуши жлезите. Ако бактериите сега се заселят, това често води до възпаление на блокираната себумна жлеза. Оттук идва типичната пъпка от акне.

Наследственото предразположение също може да играе роля сред вътрешните причини за акне. Възможните външни тригери на акне са:

Козметика (Акне козметика)
Лекарства или някои вещества, съдържащи се в тях като Кортизон (акне медикаментоза)
Консумация на никотин (тютюнопушенето често се свързва с инверса от акне)
психически стрес и стрес

Междувременно хранителните фактори се считат и за външни причини за акне (acne alimentaris): Силно гликемичната диета (с храни като шоколад, мед, конфитюр и др.) Води до високи нива на инсулин, което влошава външния вид на кожата. Същият ефект има висока консумация на (краве) мляко и млечни продукти.
Не е доказано обаче, че лошата хигиена или замърсяването на околната среда могат да бъдат причините за акнето.

4. Симптоми на акне

Симптомите на акне могат да варират по тежест. Признаците на кожното заболяване обикновено произтичат от факта, че себумните жлези на кожата образуват прекомерен себум под въздействието на андрогени, като по този начин се запушват и възпаляват.

Опетнената кожа е типична за акне и показва следните симптоми:

Пъпки и черни точки (комедони),
Папули и пустули (пълни с гной мехури) също
мазна кожа.

Тези симптоми обикновено се откриват по лицето, шията и деколтето. Понякога акнето се появява и на гърба, под мишниците, както и в областта на гениталиите, седалището и слабините.

При тежко акне по кожата се развиват големи възпалителни бучки, абсцеси, корички и белези. В зависимост от това кои области на тялото са засегнати, възпалението може да причини болка (напр. Когато седите с акне в седалището). Особено тежките форми на акне могат да предизвикат допълнителни симптоми под формата на треска и възпаление на ставите.

В повечето случаи симптомите на акне ще се разрешат сами.

5. Диагностика на акне

В случай на акне, външният вид на кожата обикновено е достатъчен за диагностика: типичните пъпки и черни точки (комедони), папули и пустули, както и мазната кожа бързо предполагат акне - особено ако засегнатите са млади хора действа в пубертета.

Ако има силно възпалително акне, препоръчително е да се определи при диагностициране дали в папулите и пустулите има бактерии. Това може да стане с намазка.

Ако има съмнение, че акнето не е обичайната форма на кожното заболяване (така нареченото акне вулгарис), при диагностицирането трябва да бъдат изключени други възможни причини за кожните симптоми - като лекарства или козметика. Важно е да се направи задълбочен физически преглед на засегнатите, за да се определи тяхното общо здравословно състояние и да се идентифицират възможните основни заболявания (особено хормонални или метаболитни нарушения).

6. Терапия за акне

В случай на акне, ранното лечение е важно, тъй като може да предотврати развитието на белези и усложнения. Много опити за борба с акнето сами водят до влошаване на кожното заболяване: Такъв е случаят, например, ако изстискате пъпките и черните точки (комедони), почистите или дезинфекцирате кожата твърде интензивно или скриете дефектите с грим . Въпреки че кожната болест се лекува сама по себе си в повечето случаи в зряла възраст, затова е препоръчително винаги да се търси медицинска помощ (напр. От дерматолог) при лечение на акне.

Кои мерки срещу акнето се използват, зависи преди всичко от неговата форма и тежест. Не забравяйте: Лечението на акне отнема време - и не всяко средство против акне има еднакъв ефект върху всички. Следователно, за успешно лечение на акне е важно да се упорства и ако изцелението не се осъществи бързо, да не се прекратява преждевременно терапията или да се предприемат допълнителни мерки.

Терапията с акне има за цел да потисне прекомерното образуване на себум в кожата, да се бори с възпаленията и бактериалните инфекции и да дезинфекцира кожата, да премахне нарушенията на роговицата и да стимулира образуването на нова кожа.

В случай на леко акне, това може да се постигне чрез редовно почистване и грижа за кожата ви с вода, тинктури или кремове без повърхностноактивно вещество от аптеката или дрогерията. При акне трябва да се избягват мазни мехлеми и козметика. Ако курсът е тежък, препоръчително е да се използват медицински предписани лечения, които можете да прилагате локално върху кожата (например като крем, мехлем, лосион) или, в по-тежки случаи, като таблетки (системно) в зависимост от причината, формата и тежестта на акнето. Средствата могат да се използват индивидуално или заедно.

Средствата, подходящи за лечение на акне, включват бензоил пероксид, азелаинова киселина, изотретиноин (препарат от витамин А), салицилова киселина и цинк и антибиотици. Освен това се казва, че лекото UV лъчение има положителен ефект върху акнето (но трябва да се избягват прекомерните слънчеви бани или посещенията в солариума). Противовъзпалителният кортизон може да се използва срещу тежко акне. В допълнение, хормонална терапия (естрогенна терапия) с антиандрогенни контрацептивни хапчета трябва да се има предвид при жени с много тежко акне. Трябва да се отбележи, че средствата против акне имат странични ефекти, а някои може да не се използват по време на бременност.

В случай на тежко акне, наречено acne inversa с кожни промени в областта на анала или в областта на подмишниците, слабините или женските гърди, самото медикаментозно лечение не е достатъчно в дългосрочен план; поради това е най-добре кожните промени да бъдат изрязани на голяма площ за една операция. Ако сте засегнати от тази форма на акне и дим, е важно да се въздържате от всякаква допълнителна консумация на никотин.