Административен съд в Париж, 31 октомври 2008 г., № 04151676-1 (Вътреболнични инфекции - режим
Административният трибунал на Париж
Като взе предвид експертния доклад, изготвен от доктор Рене Янчовичи тук, подаден в съдебната служба на 24 април 2008 г .;
Като взе предвид заповедта на председателя на съда от 13 май 2008 г. за ликвидиране и облагане на разходите и таксите за експертизата в размер на 3 300 евро;
Като се вземат предвид останалите документи в досието;
Като взе предвид кодекса на общественото здраве;
Като взе предвид кода за социално осигуряване;
Вземайки предвид кода на взаимността;
Като се има предвид наредбата № 96-51 от 24 януари 1996 г.
Имайки предвид закона № 2002-303 от 4 март 2002 г .;
Разглеждане на кодекса на административното правосъдие;
Като се има предвид, че г-н Б, страдащ от белодробен тумор, е претърпял лобектомия на горния десен бял дроб на 20 декември 2002 г .; че по време на това
намеса, извършен е участък от артерията на Нелсон, последван от резекция на сегмента на Фаулър; че след тази операция пациентът го е направил
преминава под наблюдение в стаята за възстановяване и след това се връща в отделението по гръдна хирургия; че поради признаци на насищане с кислород трябва да бъде
прехвърлен в медицинската реанимация на отделението по пулмология; остра дихателна недостатъчност, придружена от бъбречна недостатъчност,
След това се наблюдава неврологично и храносмилателно; че е извършена трахеотомия на 3 януари 2003 г .; че е било налице зародиш на candida tropicalis
идентифицирана в нейната организация на 14 януари 2003 г .; че г-н Б най-накрая почина на 2 март 2003 г. от мулти-висцерален провал;
че с жалба от тер март 2004 г. г-жа Б е поискала помощ от обществеността - Hôpitaux de Paris обезщетение за предразсъдъци, произтичащи от нея от смъртта на съпруга си; че това искане е предмет на имплицитно решение за отказ;
Отговорност на AP-HP и без да е необходимо да се изследват средствата, основаващи се на наличието на медицинска неизправност и дефект в организацията и функционирането на услугата
Като се има предвид, че съгласно член Ide на L. 1142-1 от Кодекса за общественото здраве, в неговата формулировка, произтичаща от член 98 от закона от 4 март 2002 г. относно правата на пациентите и качеството на здравето, с изключение на случаите, когато тяхната отговорност е понесена поради a
отказ на здравен продукт, здравните специалисти, както и всяко заведение, служба или организация, в които се извършват отделни актове за превенция, диагностика или грижа, не носят отговорност за вредните последици от актовете за превенция, диагностика или грижа само в случай на вина/Споменатите по-горе заведения, служби и организации носят отговорност за щети, причинени от вътреболнични инфекции, освен ако не предоставят доказателство за чужда причина ”;
че съгласно II от същия член, когато не е ангажирана отговорността на професионалист, заведение, служба или организация, посочена в I, или производител на продукти, жертвите на медицинска катастрофа, ятрогенно заболяване или вътреболнична инфекция могат да претендират обезщетение за вредите им при национална солидарност при условия, свързани със степента на тяхното увреждане и определени с декрет; че съгласно член L. 1142-22 от същия кодекс, Националната служба за обезщетение за медицински злополуки, ятрогенни заболявания и вътреболнични инфекции (ONIAM) са (отговорни за това обезщетение съгласно националната солидарност; че по силата на член 101 от закона от 4 март 2002 г. и както е изрично потвърдено от член 3 от закона от 30 декември 2002 г. относно медицинската отговорност, тези разпоредби са приложими за последователно лечение на вътреболнични инфекции, извършено от 5 септември 2001 г .;
Като се има предвид, че ако съгласно условията на член L, 1142-1-1 от Кодекса за общественото здраве, в формулировката, произтичаща от член l от закона от 30 декември 2002 г., „без да се засягат разпоредбите на седмия параграф на l“ Член L 1142-17, дава право на обезщетение по национална солидарност за вреди, причинени от вътреболнични инфекции в заведенията, службите или организациите, посочени в първа алинея на член L. 1142-1, съответстващи на процент трайно увреждане, по-голямо от 25% позовавайки се на скалата, спомената в II на същия член, както и на смъртните случаи, причинени от тези вътреболнични инфекции ”, не следва нито от условията на закона от 30 декември 2002 г., нито от подготвителната му работа, която законодателят възнамерява да даде тези нови разпоредби имат обратно действие, така че този нов режим да не влезе в сила до публикуването на този закон в Официален вестник на 1 януари 2003 г .;
от това следва, че тежестта на обезщетението за вътреболнични инфекции, произтичащи от грижи, извършени между 5 септември 2001 г. и 1 януари 2003 г., се пада на ONIAM само при двойното условие, че заведението за грижи е предоставило доказателство за причина, несвързана с инфекцията и че процентът на трайно увреждане на жертвата е по-голям от процента, определен с декрет;
Като се има предвид, че това произтича от инструкциите>, по-специално от доклада на експертното заключение, извършено от съда тук, че дихателният дистрес, който се е декларирал в последствията от операцията, е причинен от инфекциозна пневмония; че зародишът в произхода на тази инфекция, на която г-н Б не е носител, е бил вдишван от него по време на интубацията, необходима от операцията; че тази инфекция, която следователно има вътреболничен характер, е в основата на многобройните неуспехи, довели до смъртта му, което, противно на това, което поддържа AP-HP, не произтича от обстоятелството, че той е бил имунокомпрометиран по причина за нейният рак; че отговорността на AP-HP, която не предоставя доказателство за причина, несвързана с инфекцията, по този начин е ангажирана въз основа на гореспоменатия I на член L. 1142-1 от кодекса за обществено здраве
По преценката на вредите, претърпени от М.Б.
По отношение на правата на първичния фонд Hauts-de-Seine, суброгиран в правата на M.B.
Като се има предвид, от една страна, че условията на член L. 376-1 от Кодекса за социално осигуряване, в неговата формулировка, произтичаща от член 25 от Закон 2006-1640 от 21 декември 2006 г., са незабавно приложими. Суброгации на средства срещу трети лица се упражняват елемент по елемент за единствените обезщетения, които поправят щетите, които са поели, с изключение на личните щети.
В съответствие с член 1252 от Гражданския кодекс суброгацията не може да навреди на жертвата, която е кредитор на обезщетението, когато тя е била частично покрита от социални помощи; в този случай осигуреното лице може да упражнява правата си срещу отговорното лице, като предпочита пред суброгирания фонд.