ADHD при деца - всичко, което трябва да знаете - мама и бебе
ADHD при деца - всичко, което трябва да знаете
Хиперкинетичното разстройство с дефицит на внимание (ADHD) е неврологично разстройство, причинено от определени различия в развитието и функцията на нервната система. Намерете всичко, което трябва да знаете за ADHD при деца, в редовете по-долу.

Какво е ADHD?
Хиперкинетично разстройство с дефицит на вниманието (ADHD) е нарушение на невроразвитието, причинено от определени различия в развитието и функцията на нервната система.
ADHD е най-честото невроразвитие в детството, засягащо приблизително 5-7% от всички ученици. ADHD обикновено се развива преди 7-годишна възраст, въпреки че понякога симптомите се забелязват едва по-късно.
Някои деца с ADHD може да се нуждаят от минимално лечение, докато други може да се нуждаят от повече внимание, за да управляват симптомите си. Момчетата са около три пъти по-склонни да имат ADHD. Момчетата с ADHD обикновено се диагностицират с признаци на хиперактивност, докато момичетата с ADHD често са по-разсеяни.
Има три форми на ADHD:
- ADHD, комбинираният тип - най-често срещаният тип ADHD, който се характеризира с поведенчески проблеми (хиперактивност, импулсивност) и проблеми с вниманието (те лесно се разсейват, проблеми с вниманието и концентрацията);
- ADHD, хиперактивен/импулсивен тип - е най-рядко срещаният тип ADHD и често се смята, че отразява комбинирано представяне, но тежки поведенчески симптоми, характеризиращи се с проблеми с контрола, хиперактивно поведение и общи поведенчески трудности (напр. гранични проблеми). лично пространство, прекъсване на други и др.);
- ADHD, предимно небрежен - Този тип ADHD се характеризира с проблеми с вниманието, проблеми с концентрацията, трудности при иницииране на задачи, проблеми с организацията, проблеми с планирането и управлението на времето.
Причината за ADHD при деца
Причините и рисковите фактори за ADHD все още се проучват, но настоящите данни показват това генетика играе важна роля. ADHD има тенденция да бъде наследствено и наследствено състояние и в повечето случаи се смята, че гените, които детето наследява от родителите си, са важен фактор за развитието на състоянието. В допълнение към генетиката, учените изучават и други възможни причини и рискови фактори, включително:
- мозъчно увреждане;
- излагане на определени фактори на околната среда (например олово) по време на бременност или в ранна възраст;
- консумация на алкохол и пушене по време на бременност;
- преждевременно раждане;
- ниско тегло при раждане.
Изследванията са установили редица възможни разлики в мозъка на хората с ADHD в сравнение с мозъка на тези без заболяване, въпреки че тяхното точно значение не е ясно. Изглежда, че някои деца с ADHD имат ниски нива на допамин (химично вещество в мозъка), което е невротрансмитер. Мозъчните образни изследвания, използващи PET сканиране, показват, че мозъчният метаболизъм при деца с ADHD е по-нисък в областите на мозъка, които контролират вниманието и движението.
Изследванията не подкрепят популярното схващане, че ADHD се причинява от прекомерна консумация на захар, въпреки че трябва да се отбележи, че това може да влоши симптомите (но ние не говорим за причинно-следствена връзка).
Симптоми на ADHD при деца
Нормално е в даден момент децата да имат проблеми с концентрацията и някои трудни поведения. За разлика от това, в случай на дете с ADHD, симптомите продължават, могат да бъдат тежки и могат да причинят трудности в училище, у дома или в отношения с приятели.
Децата с ADHD могат да имат признаци на една, две или и трите категории:
- без да искам - Децата, които са невнимателни (лесно се разсейват) изпитват затруднения с концентрацията и поддържането на вниманието. Те може да не слушат добре указанията, да пропуснат важни подробности и да не довършат започнатото. Те са склонни да бъдат мечтателни и може да изглеждат отсъстващи и загубени в мислите си.
- хиперактивност - Децата, които са хиперактивни, са притеснени и много лесно се отегчават. Те могат да имат проблеми да останат неподвижни или да седят неподвижно, когато е необходимо. Те бързо правят определени неща, много са енергични и понякога действат по определени начини, които причиняват дискомфорт на другите.
- Импулсивност - Децата, които са импулсивни, действат твърде бързо, преди да помислят внимателно какво ще правят. Те са склонни да прекъсват, нямат търпение, действат без да искат разрешение, когато е необходимо, научават определени неща и извършват определени рискови действия. Те лесно могат да имат интензивни емоционални реакции.
Дете с ADHD може също да има следните симптоми:
- бързо забравете някои неща;
- той говори много;
- има проблеми със самоконтрола;
- има затруднения, свързани с други;
- има затруднения да следва определени инструкции;
- избягвайте задачи, които изискват интензивни умствени усилия;
- има проблеми с планирането, организирането и изпълнението на задачите в срок;
- има проблеми с научаването на нови неща;
- има пристъпи на гняв;
- прескача бързо от една дейност на друга;
- опитайте се да правите няколко неща едновременно и т.н.
Почти всички деца имат някакви симптоми, подобни на ADHD в даден момент от живота си. Ако проблемите са скорошни или са се случвали само понякога в миналото, малкият вероятно няма ADHD. ADHD се диагностицира само когато симптомите са достатъчно тежки, за да причинят продължаващи проблеми в много области на живота. Диагностицирането на ADHD при възрастни може да бъде трудно, тъй като някои симптоми на ADHD са подобни на тези, причинени от други състояния, като тревожност или поведенчески разстройства.
Ако се притеснявате, че детето може да има ADHD, първата стъпка е да говорите със здравен специалист, за да разберете дали симптомите отговарят на диагнозата. Диагнозата може да бъде поставена от специалист по психично здраве, като психолог или психиатър или от педиатър.
Диагностика на ADHD при деца
ADHD е най-често диагностицираното поведенческо разстройство в детска възраст. Педиатър, психолог, детски психиатър или квалифициран специалист по психично здраве е този, който обикновено диагностицира ADHD при деца.
Тъй като симптомите на ADHD са комбинация от поведения, които се появяват по-често или по начини, които пречат на ежедневното функциониране, диагнозата зависи от способността на лекаря да изключи други възможни обяснения за тези симптоми (напр. Медицински проблеми, обучителни затруднения, емоционални проблеми, фактори). околната среда и т.н.).
Процесът на диагностика обикновено трябва да включва:
- интервю с родители или болногледачи;
- интервю с детето;
- тестове за анализ на поведението;
- дискусии с учители.
Тестове за развитие, способности за учене, тестове за интелигентност, лингвистичен анализ, общи медицински прегледи, тестове за слух и зрение също могат да се извършват.
Основните симптоми обикновено започват преди 12-годишна възраст и продължават до зряла възраст. Лекарите диагностицират ADHD при деца, след като детето е имало 6 или повече специфични симптоми на невнимание или хиперактивност редовно в продължение на повече от 6 месеца в поне две различни настройки.
ADHD - тест за деца
Няма конкретен или окончателен тест за диагностициране на дете с ADHD. Вместо това, диагностиката е процес, който изисква няколко стъпки и включва събиране на повече информация от множество източници.
Няколко теста се извършват в медицински кабинети от специалисти в областта. Съществуват и редица онлайн тестове за симптоми, но те сами по себе си не могат да дадат диагноза. Пример за това е тест, проведен съгласно DSM-5 (Ръководство за диагностика и статистическа класификация на психичните разстройства), в списание ADDitude (Стратегии и подкрепа за ADHD) - е въпросник, който открива някои подобни симптоми за тези с ADHD, но не дава точна диагноза.
Лечение на ADHD за деца
Специфичното лечение на ADHD ще бъде определено от лекаря въз основа на следните аспекти:
- възрастта на детето;
- общо здравословно състояние и медицинска история;
- симптоми и т.н.
Ефективното лечение може да включва:
- Поведенчески терапии
- Лекарства за облекчаване на симптомите
- Интервенции в начина на живот
- Натуристично лечение
Какво е поведенческа терапия?
Поведенческа терапия е важна част от лечението на деца с ADHD. ADHD не само влияе върху способността на детето да обръща внимание на дадена дейност, но също така засяга отношенията със семейството и други деца. Децата с ADHD често проявяват поведение, което може да бъде много досадно за другите.
Целта на поведенческата терапия е увеличаване на честотата на позитивното поведение и намаляване на честотата на отрицателните. Това се прави чрез ясно идентифициране на поведение, което трябва да се промени, поставяне на разумни очаквания (определяне на цел), разработване на система от последици за успех и неуспех и прилагане на тези стандарти.
Тази форма на терапия е показана не само за детето, но и за членовете на семейството, за да се научат да управляват правилно определени ситуации и да подпомагат ефективно детето. Образованието на родителите може да укрепи връзката между родител и дете и може да намали негативното или проблемно поведение на децата.
Учителите могат също да бъдат научени да усвояват определени умения за управление на поведението за деца с ADHD.
Медикаментозно лечение на ADHD
В повечето случаи лекарствата, използвани за деца с ADHD, са стимулиращи лекарства. Тези лекарства се използват заради способността им да балансират химикалите в мозъка, които спират мъничето да поддържа вниманието си и да контролира своите импулси. Такива лекарства включват:
- лекарства на основата на метилфенидат;
- лекарства на основата на декстроамфетамин;
- дексметилфенидат.
Тези лекарства се предлагат в различни форми. Някои имат ефекти, които продължават почти 12 часа, докато други произвеждат ефекти, които продължават по-дълго. Честите нежелани реакции на тези лекарства често включват намален апетит, болки в стомаха, главоболие и раздразнителност, когато ефектите от лекарството са намалени.
Има и много лекарства, които се рекламират като "нестимулиращи" алтернативи на ADHD. Примери за нестимуланти, използвани за лечение на ADHD, са Atomoxetine или Guanfacin. Тези лекарства не са толкова ефективни за намаляване на симптомите на ADHD и имат по-голям потенциал да предизвикат негативни странични ефекти в сравнение с психостимулиращите лекарства. Нестимулантите действат толкова бързо, колкото стимулантите, но могат да продължат до 24 часа.
Естествено лечение на ADHD
Лечението с добавки може да помогне за облекчаване на симптомите на ADHD, но са необходими повече изследвания за тяхната ефективност. Тези добавки включват:
- незаменими мастни киселини;
- цинк;
- L-карнитин;
- витамин В6;
- магнезий.
Някои билки могат да помогнат за успокояване на човек и могат да изиграят роля за подобряване на паметта и подобряване на когнитивните функции. Внучка на Гинко, за който се твърди, че спомага за подобряване на мозъчната функция, може да предизвика нежелани реакции като главоболие, световъртеж, сърцебиене, стомашен дискомфорт и обриви. Не трябва да се използва при деца с проблеми със съсирването.
Други природни терапии включват хипнотерапия, упражнения за релаксация, йога, масаж, медитация, за намаляване на някои симптоми. Етеричните масла могат да помогнат за облекчаване на определени симптоми, но са необходими повече изследвания.
Диета, препоръчвана за деца с ADHD
Храненето играе решаваща роля за поддържане на физическото и психическото здраве, особено за растящите деца. Всички деца се нуждаят от диета, богата на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, протеини, здравословни мазнини и калций.
Ето няколко предложения относно диетата на деца с ADHD:
- Препоръчително е храня се разнообразни и балансирани, съдържащи храни от всички групи храни.
- Предлагайте колкото се може повече пресни и замразени плодове и зеленчуци, без добавена захар.
- Здравословните мазнини не трябва да липсват в диетите на децата, а именно източници на Омега-3 и Омега-6.
- Ограничете храните с добавена захар, което може да влоши някои от симптомите на ADHD.
- Избягвайте преработена и бърза храна.
Деца с ADHD в училище - съвети за родители и учители
Ето какво могат да направят учителите, за да помогнат на деца с ADHD:
Терапевтични игри за хиперактивни деца
Ето няколко примера за игри и дейности, които могат да бъдат полезни за хиперактивни деца:
- (1) ADHD при деца, връзка: https://www.helpguide.org/articles/add-adhd/attention-deficit-disorder-adhd-in-children.htm
- (2) Какво е ADHD?, Връзка: https://kidshealth.org/en/parents/adhd.html
- (3) Разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност (ADHD): Основите, връзка: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-the-basics/index. shtml
- (4) Симптоми и диагноза, връзка: https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html
- (5) Разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието, връзка: https://raisingchildren.net.au/school-age/behavior/adhd/adhd
- (6) Разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност (ADHD) при деца, връзка: https://www.texaschildrens.org/health/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-children
- (7) Алтернативни лечения за разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание, връзка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2792653/
- (8) Преподаване на студенти с ADHD, връзка: https://www.helpguide.org/articles/add-adhd/teaching-students-with-adhd-attention-deficit-disorder.htm
Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.