ADHD хиперкинетичен синдром

ADHD (разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност) означаващ хиперкинетично разстройство с дефицит на вниманието (ADHD), е термин, получен от американската класификация DSM IV - TR.
Понятието хиперкинезия е подобно на хиперактивността и се характеризира със свръхактивност, липса на почивка, нервност, бягане, катерене, прекомерно говорене.

ADHD се характеризира с ранното начало, преди 7-годишна възраст, на комбинация от хиперактивност, нарушено поведение и невнимание (липса на внимание). Продължителността на това разстройство трябва да бъде най-малко 6 месеца, а симптомите са групирани в такива на невнимание и симптоми на хиперактивност/импулсивност.

Невнимание (липса на внимание) - детето, засегнато от ADHD:

не може да обърне дължимото внимание на детайлите или прави грешки по небрежност в домашното, работата или домашното
не може да задържи вниманието си достатъчно дълго
понякога изглежда не слуша оратора
не спазва инструкции или правила и не е в състояние да изпълнява домашни, домакински задължения или работни задължения, въпреки че разбира инструкциите и не е опозиционер
не може да организира задачи или дейности
той често избягва или не желае да изпълнява задачи, които изискват продължителни умствени усилия
много често губи нещата си (играчки, домашна работа, консумативи)
лесно се разсейва от маловажни стимули
забравяйте често

Хиперактивност - детето, засегнато от ADHD:

фолира се на място, играе се с ръце или крака
той става от стола си, когато трябва да седне
тича наоколо или се изкачва прекалено много, когато това не е подходящо, или, в случай на юноши, показва тревожност
има затруднения да играе или да изпълнява забавни дейности тихо
действа сякаш избутано от двигател
той говори твърде много

Импулсивност - детето, засегнато от ADHD:

"шлем" отговори често преди въпросите да бъдат напълно формулирани
той не чака реда си
прекъсва или безпокои другите, като се намесва в дискусиите или играта на другите

Тези симптоми трябва да присъстват в две или повече ситуации (например: в училище или на работа и у дома).

ADHD е често срещано състояние в кабинетите на детски психиатри, като честотата се увеличава от година на година, като повече от половината остават недиагностицирани.
Съотношението момчета: момичета е 2,5 - 12: 1, при момчетата, преобладаващи в училищна възраст, и при момичетата, които са постоянни по възрастови групи.
Преобладаващият тип ADHD с невнимание представлява 10 - 15%, този с хиперактивност 5% и комбинираният около 80% от общите случаи.

генетични - около 80% от случаите
мозъчно увреждане (придобити наранявания) - има дял от 20%
и двете причини
Семейните и социални фактори, като отсъствието на майката и настаняването в домове за сираци, хаотичната среда за растеж, могат да доведат до ADHD

В по-голямата част от случаите разстройствата се наследяват, но могат и да бъдат придобити.
Около 1/3 от родителите на деца с ADHD са засегнати от това заболяване.

Установено е, че има нарушение на функцията на някои невротрансмитери (допамин, серотонин, норепинефрин), както и намаляване на някои мозъчни структури (общ мозъчен обем, фронтален лоб, базални ганглии, малкия мозък, мозолисто тяло).

Нарушения, свързани с ADHD: реч, учене, умствена изостаналост, нарушения на съня или апетита, поведение, двигателна координация, епилепсия, злоупотреба с алкохол и наркотици, страхове, аутистични симптоми, самоубийство или престъпление за възрастни.

Лечението на ADHD има за цел да намали неподходящото поведение, да подобри социалните взаимоотношения, успеваемостта в училище, да увеличи независимостта и самочувствието и се състои от поведенческа терапия, медикаментозно лечение, адекватна диета.
Поведенческата терапия се извършва от родители у дома и от учители в училище. Трябва да има постоянно сътрудничество между учители, родители и терапевт. Всички фактори на околната среда, които могат да отвлекат вниманието, ще бъдат премахнати, ще бъдат дадени ясни инструкции, задачите ще бъдат прости, разделени на няколко стъпки и краен срок ще бъде точно определен. Всеки успех ще бъде възнаграден положително (чип метод).
Медикаментозното лечение е дълго, ADHD е хронично заболяване, въпреки че хиперкинетизмът се подобрява с течение на времето. Изработва се с лекарства от класа на антидепресантите, антипсихотиците, антиконвулсантите, амфетамините.
Диетата за ADHD трябва да изключва салицилати, оцветители, консерванти и изкуствени аромати, кофеин, безалкохолни напитки с високо съдържание на захар или кофеин, енергийни напитки, неотдавнашни проучвания показват, че тези храни биха подчертали хиперкинетизма.