Адаптиране към гледната точка на лекаря в детската градина - Деца, Мамуски - портал за майки и деца

Адаптацията на дете към детска градина или училище е въпрос, който е от значение не само за родителите, но и за педиатрите. Детската градина е един вид стрес: за децата е трудно да се пренастроят към нов начин на живот, да спят, да се хранят и да ходят по график, да бъдат в нов екип и в условия на постоянно променяща се микрофлора.

Адаптация - каква е тя?

Проблемите с адаптацията представляват интерес не само за педиатрите, но и за психолозите, които отдавна са установили връзка между стреса и появата на много заболявания. Адаптацията към детската градина при бебета се случва по различни начини: някои вече се чувстват отлично след няколко дни, други не могат да се адаптират в продължение на много месеци и дори години.

Според тези наблюдения съществува определена класификация на адаптацията, която отразява тежестта на нейния ход (леко, умерено, тежко). За да оценят тежестта на адаптацията, лекарите и учителите вземат предвид много фактори: сън, апетит, настроение на детето, негативни нотки в комуникацията с връстници, развитие на речта, страхове и много други.

Процесът на адаптация има изразен ефект върху тялото на детето и е в състояние да провокира увеличаване на честотата на заболеваемост, особено остри респираторни заболявания. При лека тежест на адаптацията продължителността на заболяването се увеличава до 10 дни. При умерена тежест продължителността на заболяването е приблизително еднаква, но вероятността от рецидивиращи заболявания се увеличава.

Най-трудното заболяване е с тежка адаптация. При тежка група "А" заболяването продължава повече от 10 дни, възможни са повтарящи се и продължителни остри респираторни инфекции, често с усложнения. С групата "В" се развиват изразени невротични реакции и дългосрочни заболявания и такива деца обикновено се насочват към групата "несадик".

Наличието на заболявания не са единствените характеристики, които са характерни за адаптацията. Така че, с лека степен на тежест, показателите на телесното тегло не се променят, скоростта на растеж не страда, но при умерена степен на тежест има временна загуба на телесно тегло за период от около 30-40 дни. При тежка степен на адаптация се наблюдава забавяне на темповете на растеж и наддаване на тегло с около шест месеца.

Поведението на бебето също претърпява промени. При лека тежест могат да се наблюдават поведенчески аномалии в продължение на 20-30 дни, може да има леко намаляване на апетита, обикновено постепенно. Но в рамките на един месец всичко се нормализира. Сънят на бебето в предучилищна институция се нормализира в рамките на 7-10 дни, а у дома сънят на детето изобщо не се нарушава. Емоционалното състояние, ориентирането и речевата активност се нормализират в рамките на 15-20 дни. Болестите по време на адаптационния период обикновено не се проявяват или са леки.

Умерената тежест обикновено е типична за бебета на всяка възраст, които имат отклонения в здравето си (недоносени бебета, страдащи от алергии и др.). С умерена тежест всички поведенчески разстройства са изразени и те се нормализират едва след 20-30 дни. Обикновено децата се характеризират с нестабилно емоционално състояние и забавяне в развитието на двигателната активност през 30 - 35 дни в институцията. За тази степен на тежест са характерни респираторни заболявания, които понякога могат да развият усложнения.

За тежка степен на адаптация са характерни продължителни заболявания за 2-6 месеца с тежки усложнения и намаляване на имунната защита на бебето. Бебетата обикновено се разболяват в рамките на 10 дни след постъпване в институцията и се разболяват поне 4-8 пъти през годината. Честотата на заболяванията намалява едва през втората година от престоя на детето в институцията и едва след това децата започват адекватно да реагират на ситуацията и редовно да посещават детска градина.

Подготовката за детската градина трябва да започне още преди реалното приемане на детето в детската градина, за предпочитане през топлия сезон (по това време процесите на адаптация ще протичат по-спокойно).

През първата седмица детето трябва да бъде в групата за непълен ден (2-3 часа) и само постепенно престоят на детето в групата се увеличава - това се нарича „поетапна адаптация“. В рамките на 2 седмици обичайните родителски техники на бебето остават за бебето и в идеалния случай през първите дни може да бъде позволена майка на бебето, което играе с бебето и е в полезрението му.

По време на периода на адаптация на детето не се препоръчва да започнете закалителни процедури, да ваксинирате. За това трябва да се внимава предварително, тъй като по време на адаптационния период всякакви травматични манипулации са забранени. По време на адаптационния период се наблюдава всяко дете и се попълва дневник за адаптация, в който се отбелязват поведението, съня, апетита на детето и др.

Само при наличие на адекватно поведение, спокоен, дълбок сън, добър апетит и нормална активност на детето можем да говорим за състоянието на адаптация.

Юлия Лапушкина, детски лекар