Абортът от наркотици

Федерален център за здравно образование

Бременността може да бъде прекъсната с лекарства, придружени от лекар. Това е възможно до 63-ия ден след началото на последната менструация. Прекратяването на лекарството отнема няколко дни.

Прекратяване на употребата на наркотици

Прекъсването на бременността (в разговорно също "аборт") е възможно от медицинска гледна точка до 63-ия ден след първия ден от последната менструация. За тази цел се използват активната съставка мифепристон (търговско наименование на препарата: Mifegyne®) и друго лекарство, съдържащо активната съставка простагландин. Mifegyne® не се предлага в аптеките, но може да се получи само от медицински практики или клиники, които имат право да извършват аборти.

Информация за това кои лекари, клиники и други заведения извършват аборти и кой метод (медицински/хирургически) се използва може да бъде получена от Вашия лекар, от центровете за консултации по бременност или от списък на Германската медицинска асоциация. Включването в този списък е доброволно, така че не е пълно. В някои окръзи също има малко или никакви съоръжения, които извършват аборти.

също прочетете

Как действат лекарствата?

Мифепристонът е активна съставка, която отменя ефекта на хормона на жълтото тяло (прогестерон) и по този начин предотвратява по-нататъшното развитие на бременността. Освен това причинява отделяне на маточната лигавица и плодната торбичка с ембриона. Шийката на матката се отваря и матката се свива.

В допълнение, простагландин се приема 36 до 48 часа по-късно, за да се увеличат ефектите на мифепристон. Това води до свиване на матката и в рамките на няколко часа се появява абстинентно кървене, по време на което маточната лигавица и ембрионът се изхвърлят.

Препаратът Mifegyne® не трябва да се бърка с хапчето за сутрин. Хапчето сутрин след това се приема, за да се предотврати бременност след незащитен полов акт. Не прекъсва съществуваща бременност.

Как действа абортът с наркотици?

Медицинският аборт обикновено се извършва в четири стъпки:

1. Съвети и предварителен преглед
Моля, носете със себе си следното на първия прием в практиката или клиниката:

удостоверението за консултиране или свидетелството за медицинско или криминологично показание,
Застрахователната карта,
ако има такива, сертификат за кръвна група и
ако имате право на финансова помощ: удостоверение за покритие на разходите.

Лекарят ще провери гестационната възраст с ултразвуков преглед и ще изясни дали има нещо медицинско против приема на лекарствата. След това ще бъдете информирани за точния ход на отмяната и възможните странични ефекти на лекарството.

2. Прием на Mifegyne®
След прегледа и информацията ще вземете таблетката Mifegyne® под лекарско наблюдение.

След това можете да се приберете у дома. Главоболието, спазмите или гаденето са редки, но обикновено можете да се справите с нормалното си ежедневие. При много жени кървенето, подобно на нормалното менструално кървене, започва след около 24 часа. Малка част (около 3 процента) от жените вече започват да кървят силно и те спират. Определено трябва да запазите планираната втора среща с Вашия лекар.

3. Употреба на простагландини
36 до 48 часа след приема на Mifegyne®, трябва да се назначи втори прием в практиката или клиниката. Сега приемате друго лекарство, което съдържа простагландини. След това ще останете под медицинско наблюдение за около три часа. Простагландините водят до изхвърляне на лигавицата на матката и ембриона чрез кървене. Ще получите подходящо лекарство срещу странични ефекти като гадене, повръщане, диария или тазова болка. Жените с резус-отрицателна кръвна група получават и анти-D-глобулини, за да предотвратят образуването на антитела по време на по-късна бременност.

Ако имате повече кървене и кръвообращението ви е стабилно, можете да се приберете у дома. Ако не е настъпило кървене три часа след приема на простагландин, ще получите друг простагландин. В някои случаи кървенето няма да започне 24 часа.

Когато напуснете практиката, ще получите информация за това как трябва да се държите през следващите няколко дни и телефонен номер, на който можете да се обърнете, ако имате въпроси.

Можете да изберете да не можете да работите след прекратяването. Причината за неработоспособността не е посочена в удостоверението за неработоспособност за работодателя.

4. Последващ преглед
В около 95 процента от случаите абортът от наркотици е успешен. Проследяващият преглед в рамките на 14 до 21 дни обаче е от съществено значение, за да се гарантира, че бременността е напълно приключила. Това ще се провери чрез ултразвук или кръвен тест. Ако бременността продължава или ако в маточната кухина все още има остатъци от тъкан за бременност, може да се наложи ново приложение на лекарства или операция, т.е. всмукване. Ако няма усложнения като висока температура или много обилно кървене, също е възможно - под лекарско наблюдение - да се изчака дали тялото отхвърля някаква тъкан, която все още може да е в матката.

Кървенето след прекратяване на лекарството трае средно 12 дни, но лекото кървене („зацапване“) може да продължи до четири седмици и рядко по-дълго. Кървенето често е по-силно от нормалната менструация през първите няколко часа и след това става по-малко всеки ден. За да се избегне инфекция, по-добре е да не се използват тампони през първите няколко дни след прекратяването и да се избягват полов акт.

Внимавайте за взаимодействия с други лекарства

Ако други лекарства се приемат едновременно с Mifegyne®, трябва да се имат предвид възможни взаимодействия. Така че, ако приемате други лекарства, важно е предварително да уведомите Вашия лекар.

Кога може да не се използват мифепристон и простагландини?

В определени случаи не трябва да се приемат мифепристон или простагландини. Това се отнася за:

хронична бъбречна недостатъчност
вродена порфирия
тежка, нелекувана или нелечима астма
известна алергия към мифепристон, простагландин или друг компонент на таблетките
Нарушения на кървенето; текущо лечение с лекарства за разреждане на кръвта като маркумар или хепарин
лежаща спирала (трябва да се отстрани предварително)

Здравни и психологически аспекти

В случай на прекратяване на лечението не са необходими нито операция, нито анестезия. Може да се направи и на много ранен етап от бременността.

За разлика от хирургичния аборт, медицинският аборт отнема няколко дни и жената го преживява по-съзнателно във всички фази. Това пряко преживяване може да улесни жените да обработват аборта психически, но за други е по-стресиращо.

Ако прекъсването на бременността протича без усложнения, това обикновено няма ефект върху плодовитостта или следващите бременности.

Не забравяйте за контрацепцията

С прекъсването започва нов менструален цикъл, с който също има възможност за нова бременност. Можете да обсъдите с Вашия лекар кой метод на контрацепция е най-подходящ за Вас на информационната среща преди да отмените.

Последна актуализация на тази страница: 25.09.2019