Аборт по медикамент или аборт с лекарства

Общ преглед

Медицинският аборт е процедурата, при която различни лекарства се използват за прекъсване на потвърдена бременност и могат да се извършват в медицинско звено и у дома. Медицинският аборт не изисква анестезия или операция, но може да се извърши само в ранните етапи на бременността.

Решението за медицински аборт е основно решение, което може да има емоционални и психологически последици. Всяка бременна жена, която обмисля медицински аборт, трябва да се увери, че разбира процедурата, свързаните странични ефекти и възможните рискове и усложнения.

Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.

Съдържание на статията

Решението за аборт

Причините, поради които жената ще реши да направи аборт, могат да бъдат изключително лични. Тя може да изпитва смесени чувства, когато разбере, че е бременна, има финансови проблеми, не е в състояние да осигури на детето необходимото образование поради проблеми с психичното здраве или други неудобства.

За много от тези обстоятелства има алтернативи и една от тях би била осиновяването. В допълнение, сериозните медицински проблеми могат да бъдат резултат от медицински аборт, което може да доведе до сериозни медицински усложнения за майката или детето, ако медицинският аборт не бъде завършен. Някои жени предпочитат медицински аборт пред други видове аборти, защото може да се извърши у дома, насаме и с известен контрол.

рискове

Потенциалните рискове от медицински аборт включват:
- непълен аборт, който може да бъде последван от хирургичен аборт
- инфекция
- масивно кървене
- засягащи матката

Ако обаче се реши да продължи бременността след прием на лекарствата, използвани за медицински аборт, съществува риск плодът да развие вродени дефекти. Не е доказано, че медицинският аборт повлиява бъдещата бременност, освен ако не възникнат усложнения.

Медицинският аборт не може да бъде опция за прекъсване на бременност, ако:
- бременността е твърде напреднала - обикновено може да се направи между седем и девет седмици след последната менструация
- бременната жена има повишен риск от руптура на матката или е поставена спирала
- бременната жена страда от други заболявания като хипертония, диабет, сърдечно-съдови или някои заболявания на кръвоносните съдове, сериозни заболявания на черния дроб, бъбреците, белодробни заболявания или такива, които включват неконтролирани конвулсии.
- бременната жена се лекува с антикоагуланти или стероиди
- бременната жена не може да се консултира с лекар след медицински аборт или няма достъп до спешна помощ
- бременната жена е алергична към лекарствата, използвани при аборт
- бременната жена пуши много.

Когато абортът е желателен, но медицински аборт не може да бъде издържан, трябва да се обмисли хирургичен аборт.

Подготовка за аборт

След решението за медицински аборт, специалистът ще оцени здравето на бременната жена и ще поиска подробности за нейната медицинска история, ще потвърди бременността след физически преглед, ще извърши ултразвук, за да определи възрастта на бременността и да определи че бременността не е извънматочна или моларна, той ще направи изследвания на кръв и урина и ще му обясни от какво се състои процедурата.

Какво предполага медицинският аборт

Този тип аборт не включва операция или анестезия. Процедурата може да се направи или в лекарския кабинет, или в клиника. Понякога медицински аборт може да се направи у дома, но лекарят трябва да се консултира няколко пъти, за да се оцени ефективността на лечението и да се идентифицират възможни усложнения, които могат да възникнат по-късно.

Как работи процедурата

Медицинският аборт може да се извърши, като се използват следните лекарства:
1. Мифепристон и перорален мизопростол.

Това е най-често срещаният вид медицински аборт, вероятно поради лекотата на перорално приложение на лекарства, а не на употребата на лекарства вагинално. Лекарствата ще се приемат около 7 седмици след първия ден от последния Ви период. Мизопростол, който съдържа простагландини, предизвиква вагинални контракции на матката за ембриона. Жените, които избират този вид аборт, трябва да се консултират с лекар, за да потвърдят, че абортът е завършен.

2. Мифепристон през устата и мизопростол вагинално.

Прекъсването на бременността ще се извърши със същите лекарства, както в предишния метод, но в различни дози. Също така, вместо да приема перорално хапчето мизопростол, лекарството се вкарва във влагалището. Тези лекарства трябва да се използват в рамките на максимум девет седмици от първия ден на последната менструация. Методът може да се приложи и у дома. Той е по-бърз, по-малко рентабилен и има по-малко странични ефекти от други видове медицински аборт.

3. Инжекционен метротрекст и мизопростол вагинално.

Този вид медицински аборт ще бъде извършен в рамките на седем седмици от първия ден на последната менструация. Метротрексат ще бъде инжектиран от Вашия лекар и мизопростол ще бъде въведен вагинално, по-късно, у дома. Една седмица след приложението на лекарствата ще се направи ултразвук, за да се потвърди дали абортът е завършен. Ако бременността продължава да се развива, ще се даде втора доза мизопростол. Абортът може да отнеме до месец.

4. Мизопростол вагинално.

Този метод може да се използва в различна гестационна възраст, по-малко ефективен е от други видове медицински аборти и може да причини много значителни странични ефекти.

Лекарствата, използвани при медицински аборт, могат да причинят вагинално кървене и коремни спазми, но също така:
- гадене
- повръщане
- треска
- втрисане
- диария.

За да облекчи и управлява тези неприятни симптоми, Вашият лекар ще препоръча болкоуспокояващи и дори антибиотици, за да намали шансовете за инфекция. Възможно е през първите дни жената, която прави аборт, да не може да възобнови ежедневните си дейности и ще се нуждае от почивка в леглото.

Признаци, които могат да показват, че е необходимо медицинска помощ след аборт Те включват:
- обилно кървене - повече от два абсорбента за един час
- силна коремна болка или болка в гърба
- треска по-голяма от 38 С или с продължителност повече от 24 часа
- зловонен вагинален секрет.

Бременните жени, които правят медицински аборт в клиника, ще получат тазов преглед, преди да им се дадат последващи дози мизопростол, за да се види дали плодът е експлодирал. Честотата и интензивността на маточните контракции ще бъдат наблюдавани.

Дискомфортът може да продължи час или два, но кървенето може да продължи до две седмици. Ако медицинският аборт ще се извърши у дома, достъпът до лекарския кабинет или поне телефонният контакт с лекаря трябва да бъде лесен. Пациентът също трябва да може да идентифицира признаците на възможни усложнения.

Индуциран аборт - спонтанен аборт

Епилепсия и епилептични припадъци по време на бременност

Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита

Какво ще се случи след медицински аборт

Ако кървенето не започне в рамките на 48 часа от лечението, абортът може да е непълен или пациентът все още да е бременна. В тези случаи може да се наложи хирургичен аборт. След медицински аборт, пациентът трябва да се консултира с лекар, за да се увери, че оздравяването протича правилно.

Лекарят ще прецени размера на матката, вида и количеството кървене и всякакъв вид инфекция, ще я попита дали все още има прояви по време на бременност, дали е видяла или знае кога е изгонена гестационната торбичка и т.н. Ако лекарят подозира, че абортът е бил непълен или че бременността може да е в ход, може да се наложи ултразвук и да се наложи специфично лечение.

Нормалната менструация обикновено започва четири до шест седмици след аборта. Жената обаче може да забременее дори малко след аборт, дори преди да започне менструацията. За да се намали рискът от инфекция, не трябва да се извършва вагинален полов акт и трябва да се използват вътрешни тампони в продължение на две седмици след медицински аборт.

След аборт жената може да изпита различни емоции, като: облекчение, чувство на загуба, тъга, гняв. Тези чувства са нормални. Обсъдете тези чувства с психотерапевт.

Хапчетата за аборти са лекарства, които помагат да се спре бременността. Те включват мифепристон, който действа чрез блокиране на прогестерона. Без прогестерон маточната лигавица изтънява и се разпада и бременността не може да продължи. Това хапче ще бъде последвано от друго лекарство, наречено мизопристол, което причинява маточни контракции, спазми и кървене, подобни на спонтанен аборт.

При медицински аборт, през първата фаза, мифепристон ще се прилага в болницата на бременната жена. Ако е Rh отрицателен, той ще се инжектира с анти-D имуноглобулини. Абортът е малко вероятно да започне след първото хапче, но понякога може да се случи. Могат да се появят и други симптоми, като гадене и повръщане.

Ако пациентът се разлее по-рано от час и половина след приема на хапчето, тя трябва да информира своя лекар, тъй като таблетката може да не е била усвоена. Във втората фаза ще се върнете в клиниката след 6 часа и максимум 3 дни след прием на мифепристон, за да може пациентът да получи вагинални таблетки мизопристол. Освен това ще му бъдат предписани антибиотици, за да се избегнат възможни инфекции.

Хапчетата за аборти са доста ефективни, но е важно да се консултирате с лекар, след като са били използвани, за да потвърдите, че е получен очаквания резултат. Мизопростол причинява тежки вродени дефекти, ако бременността продължава да се развива. Ако тези лекарства не действат, ще се извърши хирургичен аборт за прекъсване на бременността.

За повечето жени медицинският аборт е ранен аборт, който включва различни странични ефекти. Нормално е да има кървене и спазми, но също така и други неприятни прояви:
- виене на свят
- гадене или повръщане
- диария, придружена от главоболие
- временни горещи вълни
- изпотяване.
Пациентът може да се чувства по-комфортно, психически, ако е придружен от познат човек.

Внимание

Ще бъде поискана спешната медицинска помощ или ще отидете спешно в болницата, в случай че се появят следните прояви:
- Силно кървене, което изисква повече от два абсорбента за един час, продължаващо повече от два часа
- коремна болка или дискомфорт, който не се подобрява след прием на лекарства, почивка, прилагане на топлина в коремната област
- треска по-голяма от 38 С
- признаци, че бременността все още се развива
- няма кървене в рамките на 24 часа след употребата на мизопростол.

Жената, която претърпява медицински аборт, трябва да се чувства все по-добре с всеки изминал ден. Чувството за гадене, дискомфорт в корема, диария, гадене, повръщане или слабост с продължителност повече от 24 часа може да е признак на сериозни усложнения. Кърмене по време на медицински аборт Ако жената кърми, когато реши да направи медицински аборт, тя трябва да знае, че мифепристон ще навлезе в кърмата. Досегашните проучвания не са показали, че това може да причини проблеми на кърменото бебе (диария обаче може да е налице), но като предпазна мярка кърменето може да бъде спряно за два дни (или поне шест часа) след използване на хапчето за аборт. . Във всеки случай пациентът трябва да уведоми лекаря, че кърми, за да може той да избере най-добрия план за действие.

Контрол на болката

След медицински аборт повечето жени ще имат тежки спазми, подобни на менструални спазми. Има няколко начина за намаляване на болката:
- носенето на удобни дрехи, които няма да притискат коремната област
- почивка и релаксация
- бутилка с нагрята вода ще бъде приложена в долната част на корема
- За облекчаване на болката ще се използват лекарства (ибупрофен, парацетамол и др.) Други рискове и усложнения В случай на медицински аборт могат да възникнат различни значими, неизбежни рискове. Повечето са лесни за лечение и рядко имат дългосрочни отрицателни последици за здравето. Те включват:
- неуспех на процедурата
- гадене, повръщане, диария, главоболие, замаяност, треска, студени тръпки
- трудности при отстраняването на продукта за зачеване - ако бременността е била прекъсната, но част от тъканта на бременността не може да бъде изхвърлена от матката
- инфекция
- непредсказуемо, нередовно или продължително кървене след аборт
- болка по време на процедурата

Всяка от следните ситуации изисква посещение в болница и операция, като има предвид, че в противен случай те могат да имат сериозни дългосрочни последици за здравето:
- психическа травма
- продължаване на бременността
- кървене
- недиагностицирана извънматочна бременност.

В някои случаи може да са необходими други процедури, заедно с медицински аборт: кръвопреливане, лапароскопия или лапаротомия, хистеректомия (хирургично отстраняване на матката).

---