A10 Повече инсулти с вегетарианска диета! Колко здравословно е без месо

Да, това е вярно! Неотдавна публикуваното проучване на EPIC-Оксфорд показа изненадващ резултат: според оценката на проучването вегетарианците са претърпели повече инсулти от пациентите с напълно нормална диета! Прочетете тук какво се крие зад него и какво означава за хранителните препоръки

диета

Тази статия е внимателно проучена и написана. Независимо от това, той не замества медицинската консултация и не се поема отговорност за съдържанието и препоръките.

Но нека започнем от самото начало и първо да се обърнем към потенциалното английско кохортно проучване, проведено между 1993 и 2001 г. и резултатите от което повдигнаха въпросителни ... Те бяха разгледани

48 188 участници без исхемични сърдечни заболявания, без инсулти, без ангина пекторис или други сърдечно-съдови заболявания.

Тами Тонг от отдела за здраве на населението в Нафилд в Оксфордския университет, която ръководи проучването, успя да Влияние на дългосрочното избягване на месо изследвайте процента на сърдечно-съдовите заболявания (инсулти), тъй като той отново попита тестваните през 2010 г.

Те бяха в началото на изследването през

Три различни хранителни групи

  • месояден (Участници, които са консумирали месо, независимо дали са консумирали риба, млечни продукти или яйца; n = 24 428),

  • Рибояд (пескетарианци - яжте риба, но не месо; n = 7506)

  • вегетариански, включително вегани (n = 16 254),

Данните се основават на хранителната информация, събрана в началото на проучването и впоследствие получена от проучването около 2010 г. (n = 28 364).

Търсенето беше за нови случаи на исхемична болест на сърцето и инсулти, включително исхемични и хеморагични видове, настъпили до 2016 г.

Направени са над 18,1 години проследяване

  • 2820 случая на исхемична болест на сърцето и

  • Регистрирани са 1072 случая на инсулт (519 исхемични инсулта и 300 хеморагични инсулта).

В групата на рибоядците и вегетарианците

- По-малко (исхемично) сърдечно заболяване, причинено от недостатъчен приток на кръв,

а именно 10 случая на 1000 души над 10 години по-малко (36,2 срещу 46,2) от месоядните. съответстващи

за вегетарианския 22% намален риск от исхемична болест на сърцето да се разболее (коефициент на риск 0,78; 95% доверителен интервал 0,70 до 0,87)

13% по-рядко (Съотношение на опасност 0,87; 0,77 до 0,99), при Пескетарианци (ядат риби). Имаше 40,4 исхемични сърдечни заболявания на 1000 души на възраст над 10 години, така че рискът им беше между двете групи.

Асоциациите за исхемична болест на сърцето бяха частично отслабени след приспособяване към холестерол в кръвта, високо кръвно налягане, диабет и индекс на телесна маса (.

- Повече удари (главно причинени от кървене)

За разлика от това, вегетарианците са имали 20% по-високи нива на инсулт като месоядец (18,3 срещу 15,4 на 1000 души за десет години) какво три други случая на удари главно поради по-висок процент хеморагични (хеморагични) инсулти.

Пескетарианците се разболяват в размер на 17,5 инсулта на 1000 души над 10-годишна възраст.

Асоциациите за инсулт не отслабват след по-нататъшна корекция на рисковите фактори за заболяването.

Кофактори, които може да са повлияли на тези резултати:

The Вегетарианците са били с 10 години по-млади от месоядните. Те са по-малко склонни да имат високо кръвно налягане или диабет, имат по-ниски нива на холестерол и са по-малко склонни да получат лечение за хронични заболявания. Те спортуваха повече, пушеха по-малко и жените приемаха хормонални добавки по-рядко след менопаузата.

В миналото през повечето време човек яде месо и зеленчукови продукти. Докато вегетарианските и веган диети стават все по-популярни през последните години, потенциалните ползи и опасности от тези диети все още не са напълно и ясно разбрани.
Предишни проучвания показват, че вегетарианците имат по-нисък риск от исхемична болест на сърцето от невегетарианците, но не се съобщава за данни за разлика в риска от смъртност от инсулт, вероятно поради ограничените налични данни и липсата на налични доказателства за подтипове на инсулт.
Това проучване показа, че рибоядците и вегетарианците (включително веганите) имат по-малък риск от исхемична болест на сърцето, отколкото месоядните. В това проучване обаче това предимство се демонстрира при вегетарианците чрез er повишен риск от (хеморагичен) инсулт частично отменен. Ценностите на пресетарианците бяха някъде между месоядните и вегетарианците.

1. Защо вегетарианците и пресетарианците имат по-малък риск от исхемични сърдечно-съдови заболявания?

Най-вече При по-осъзната растителна диета тялото се снабдява и с много ценни фитонутриенти и фибри с намаляване на мазнините, а често и на консумацията на захар и понижени рискови фактори като кръвно налягане, кръвна захар и холестерол.

Вегетарианците обикновено също практикуват обикновено по-здравословен начин на живот, не само по отношение на храненето (например спорт, непушачи, ...) което не е изследвано в проучването и също има положителен ефект.

Солта, която се намира в колбасите и често е свързана с консумация на месо, може да повиши кръвното налягане, което от своя страна предизвиква исхемични събития.

Кренвиршите съдържат нитрити и нитрати, така че да продължат по-дълго и да запазят привлекателен цвят. Те обаче също трябва да нарушат инсулиновия баланс на организма и да доведат до диабет.

Междувременно ние също знаем за него Възпалителни процеси на съдовете, чрез a Нарушения на инсулиновия баланс може да се задейства и от своя страна да благоприятства вазоконстрикцията и в крайна сметка причиняват исхемични събития.

2. Защо вегетарианската диета увеличава риска от хеморагичен инсулт?

Тъй като има предимно нарастване на хеморагичния и по-малко на честотата на исхемичен инсулт, механизмите са различни.

Хеморагичният инсулт е де факто недостатъчно снабдяване на мозъка, свързано с кървене. Така че би могло да се предположи, че вегетарианската диета е по-вероятно да доведе до кървене.

Недостиг на витамини и желязо или повишено разреждане на кръвта само от растителна храна

Месото съдържа желязо и витамини от група В. по-специално витамин В12, както и основните и несъществени аминокиселини, които вегетарианците евентуално биха могли да липсват частично, което може да доведе до повишена готовност за кървене.

От друга страна, най-добрите стойности на холестерола и фактът, че някои растителни вещества (чесън, магданоз, ... имат леко разреждащ кръвта ефект и ако някой постулира повишено разположение на това при вегетарианците, това също може да допринесе за повишената готовност за кървене, тъй като кръвта, е "по-тънък", което означава, че съдовете се "запушват" по-рядко или са стеснени от отлагания, но това също води до появата на кървене малко по-често или до по-бързо спиране поради механизмите на авторегулация.

От друга страна, процесите на коагулация/заздравяване на рани също изискват определени витамини, които за предпочитане се съдържат в месото. Вероятно лошото снабдяване с витамин В12, витамин D или незаменими аминокиселини всъщност може да бъде отчасти отговорно за по-високия процент инсулт на вегетарианците.

Статистическа разлика в увеличения процент на инсулт сред вегетарианците

Силните страни на това проучване включват големия размер на извадката и дългото време за проследяване. Вероятността за погрешно класифициране също беше относително ниска с ясното разпределение на групите хранения. Правени са и опити за оценка на експозицията и важни объркващи фактори след 14 години, за да се вземат предвид всички промени.

Но тук, особено след като разгледам числата (вижте връзките към общия преглед на изследването, таблици по-долу), виждам и проблема, който винаги възниква, когато числата трябва да бъдат реорганизирани. Сравнително голям брой пациенти, чиито параметри се различават твърде много (възраст, тегло) трябваше да бъдат изключени от самото начало. Въпреки че относително малко хора смениха групи по време на проучването, надеждността на получените данни също е неточна.

В допълнение е вероятно не всички промени в диетата или промени в поведението да са били уловени от последващото посещение.

Друг момент е, че съставът на вегетарианската диета вероятно се е променил по време на проследяването поради увеличената наличност на вегетариански храни, но разликите в приема на хранителни вещества между изходната и последващата диета са сходни.

Нито е известно как обобщаемостта на настоящото изследване се ограничава от факта, че то се основава предимно на бели европейски индивиди.

Междувременно е статистически доказано, че вегетарианците (а също и пескетарианците) имат по-ниски рискове от сърдечно-съдови заболявания. Между другото, хората, които ядат редовно месо, също са по-склонни да развият диабет и рак на дебелото черво, според изследователи от Харвардското училище за обществено здраве в Бостън въз основа на данни от две проучвания, в които са участвали общо 121 000 души (1980-2008).

Вегетарианската диета все още ли е най-добрата?

Вземайки резултатите от предишното и това проучване заедно, би могло да се предположи, че вегетарианската диета е най-здравословната форма на хранене, въпреки "приплъзването" по отношение на повишената честота на хеморагичен инсулт. Считам обаче, че са идеални за възрастни в най-добрия случай, тъй като в детството, във време, когато е изключително важно тялото да получи възможно най-добрия запас от храна, тъй като тялото изгражда, а при някои заболявания и диета, която включва и месо получава, може да бъде доста полезно. Тъй като месото и колбасите съдържат също важни витамини и минерали, Германското общество за хранене (DGE) препоръчва да се ядат от 300 до 600 грама месо на седмица. Що се отнася до консумацията на риба, тя препоръчва това около веднъж седмично, тъй като някои от растителните мастни киселини са такива не могат да бъдат усвоени толкова добре, но те са жизненоважни и без риба може лесно да доведе до симптоми на йоден дефицит и заболявания на щитовидната жлеза!

Какво трябва да имате предвид при чисто вегетарианска диета?

Написах този раздел от първо лице, защото той отразява личното ми отношение/опит, което не е задължително да отговаря на официалните препоръки. DGE счита, че хранителни добавки биха били необходими само в изключителни случаи, тъй като идеалният състав ще ви позволи да се храните добре ....

Аз също съм до голяма степен вегетарианец, т.е. Никога не ям месо, но когато сметна за добре, взимам и лекарства за животни и понякога ям желатин.

Защо? Тъй като не обичам месо и искам заради мен да бъдат убити възможно най-малко животни. Но не по здравословни причини. Защото всъщност е по-трудно да ядете всичко, от което се нуждае тялото, ако сте вегетарианец. Затова веднъж си направих труда да анализирам стойностите си за храна/кръв. Вижте, имате нужда от много храна, за да получите всички вещества, от които тялото се нуждае според официалните препоръки. В противен случай имам симптоми на дефицит, които също се проявяват в кръвта.

Само с 50-60 g протеин на ден за мен е почти невъзможно да се справя, да не говорим за йод или желязо и (незаменимите) аминокиселини ... Ето защо използвам хранителни добавки. По този начин се уверявам, че приемам витамините, микроелементите и мазнините в естествената им форма, с други думи, възможно най-„органични“, тъй като те често имат оптимален състав, в който усвояването на отделните вещества оптимално се допълва и не си пречи. като това например често е случаят с евтини витаминни продукти. С малки изключения, аз също не консумирам отделни вещества, тъй като витамин никога не се среща сам в природата. Търся добри комбинирани продукти. Повечето от тези продукти са вегетариански, но не всички. Защото що се отнася до лекарствата, както казах, вегетарианският код не се отнася за мен. За мен доброто медицинско обслужване е компромисът, който изглежда необходим и оправдан.

Бъдещата работа трябва да включва допълнителни измервания на циркулиращите нива на витамин В12, аминокиселини и мастни киселини в кохортата, за да се идентифицират кои фактори могат да медиират наблюдаваните асоциации. Необходими са допълнителни проучвания в други големи кохорти с висок дял на не-месоядните, за да се потвърди обобщаемостта на тези резултати и да се оцени тяхното значение за клиничната практика и общественото здраве

Необходими са и допълнителни изследвания за прехвърляне на тези резултати в други страни. Освен това кофакторите, които биха могли да бъдат отговорни за наблюдаваните асоциации, трябва да бъдат по-добре идентифицирани.