7. Lp анемия

Документи

АНЕМИЯ Механизми и начини за установяване на диагнозата

растежен фактор

ЕЛЕМЕНТИ НА ФИЗИОЛОГИЯТА - Анемия

Външен вид на еритроцитите: двойно вдлъбната форма на диск с размер 7,5 m ануклеирани клетки излагат на повърхността голям брой антигени (антигенни системи)

Брой: 4,5 - 5 милиона/mm3 при мъжете 4 4,5 милиона/mm3 при жените

Продукти на нивото на хематогенния костен мозък/хематопоетичните органи (широки кости, дълги костни епифизи, черен дроб, далак) Продължителност на живота приблизително 120 дни Интрациркулаторна и на нивото на ретикуло-ендотелната тъкан (изложена на повърхността фактор на усещане за еритроцити, гликопептид със сигнална роля за апоптоза, разпознат от макрофагите)

BFU-Eau има висок потенциал за разпространение. Те реагират на комбинация от цитокини (EPO,

TPO, IL3 и IL6) и имат специфични за повърхността Ag. Те се инхибират от: Фактор на туморна некроза-

(TNF-), свързан с тумор некроза фактор, индуциращ апоптоза лиганд (TRAIL), трансформиращ растежен фактор (TGF) и интерферон-.

Те имат потенциал за саморегенериране CFU-E: имат ограничен пролиферативен потенциал, не се саморегенерират, имат различни повърхностни Ag са изключително чувствителни към EPO и TGFb1 и

относително чувствителен към инсулиноподобен растежен фактор.

УНИЩОЖАВАНЕ НА ИНТРАВАСКУЛАРНИ ЕРИТРОЦИТИ: намалено физиологично в количество

значение при хемолитични анемии или HPN - нощна пароксизмална хемоглобинурия (при която комплементът създава мембранни дупки Er), при хемолиза, предизвикана от контакт с механично-сърдечни клапи, и при A. Hml.microangiopatica. Hb се свързва с хаптоглобин (1: 2) и се транспортира до черния дроб, където

хемът се превръща в биливердин, който след това се катаболизира до билирубин. Екстраваскуларен: Er с ниска деформативност и свойства на

Променените повърхности се поглъщат от макрофаги. Патологично намаляването на деформируемостта настъпва при наследствена сфероцитоза

и наследствена елиптоцитоза чрез намаляване на съотношението повърхност-обем.Повишен интрацитоплазмен вискозитет се наблюдава при болни и HbC.

Промяна на мембраната се наблюдава при много форми на анемия, A.Hml автоимунна, наследствена ксероцитоза (мембранната промяна води до загуба на К)

Хемоглобиново средство за O2 и CO2 Състои се от 4 глобинови вериги и 4 порфиринови ядра (връзка

Представлява 95% от общото количество протеин в Er. Възрастният:

Hb A (a 2b2) представлява 97% от общия Hb, съдържащ се в Er, Hb A2 (a 2d2) 2,5%, и HbF (a 2g2) 20 g/dl = повишен риск от тромбоза (инфаркт), намален Hb изисква прилагането на кръвопреливания:

При млади хора, които могат да увеличат достатъчно компенсаторния си сърдечен дебит, ако Hb