60 години противозачатъчни хапчета светлина и сянка
Подобрете грижите за жените около приема
Септември 2020 г. - Така наречените противозачатъчни хапчета бяха въведени преди 60 години. Спектърът на приложение на хормоналните препарати е широк. В допълнение към предотвратяването на бременност, тя включва лечение на често срещани нарушения на женския хормонален баланс - от нарушения на кървенето до ендометриоза и акне. Петата немска хормонална седмица на Германското общество за ендокринология (DGE) от 12 до 19 септември 2020 г. приема годишнината като възможност да предостави информация за ползите и рисковете от „хапчето“ и възможните му приложения. Тъй като хормоналната контрацепция се намесва дълбоко в метаболизма. Защо следователно рутинно да не се предписва начин на живот, е тема на онлайн пресконференцията във вторник, 8 септември 2020 г., в навечерието на 5-тата седмица на хормоните в Германия. Професор д-р мед. Ванадин Зайферт-Клаус, старши консултант по гинекологична ендокринология в Klinikum rechts der Isar на Техническия университет в Мюнхен, дава общ преглед на текущото състояние на знанията, включително за тромбозата и депресията във връзка с „хапчето“, и отговаря на въпроси.
Откакто е лансиран в САЩ през 1960 г., над 100 милиона жени пият хапчето всеки ден. Това е около девет процента от жените в детеродна възраст. Обикновено под „хапче“ се разбира комбиниран препарат на естроген-прогестаген (комбиниран орален контрацептив (COC). Ако, както обикновено се случва днес, той е с ниска доза, той се нарича микро хапче. Съществуват и чисти прогестинови продукти, които така наречените мини хапчета или хапчета прогестин.
В Германия „хапчето“ все още е най-често използваният контрацептив. Настоящите оценки на задължителните здравни осигуровки AOK (1) и Techniker Krankenkasse (2) показват, че броят на потребителите намалява, особено сред младите жени. Делът на предписанията на хапчета сред застрахованите момичета и жени на възраст до 20 и 22 години намалява от 46% през 2010 г. на 31% през 2019 г. От средата на 2019 г. задължителното здравно осигуряване плаща за „хапчето“ до 22-годишна възраст. „Днес все повече хора отхвърлят тази намеса в естествените процеси на тялото си“, казва професор Зайферт-Клаус. "Има и смущаващи доклади, например за тромбоза или депресия във връзка с приложението."
„Що се отнася до повишения риск от тромбоза, правилно е съдържанието на синтетичен естроген в COC да повишава този риск в сравнение с младите жени, които не използват хормонална контрацепция“, казва професор Сейферт-Клаус. Има също така индикации, че съвременните препарати от COC от 3 и 4 поколение - особено тези с изкуствен прогестаген дроспиренон - и продължителната употреба на COC могат допълнително да увеличат риска от тромбоза. „Въпреки това рискът от съдова оклузия с хапчето обикновено е нисък.“ При бременни жени или още повече при жени непосредствено след раждането на дете вероятността от образуване на кръвен съсирек, който запушва кръвоносните съдове е в пъти по-висока, така че лекарят.
Професор д-р мед. Матиас М. Вебер, говорител на медиите на DGE и ръководител на отдела по ендокринология и метаболитни заболявания в Медицинския център на Университета в Майнц, обобщава: „Хормоналните контролни вериги са много сложни. Следователно, приложения като „хапчето“ трябва да бъдат придружени от експерти, които са запознати с гинекологията и ендокринологията. “
Как жените от всички възрасти могат безопасно да използват контрацепция днес е една от темите на пресконференцията на DGE на 8 септември 2020 г.