5 - Терапевтични грижи

5. 1 - Показания

Пациентът трябва да бъде лекуван, ако има един или повече дефицити в андроген-зависимите системи и по-ниско от нормалното ниво на тестостерон. Лечението е замислено само след информация ясен, справедлив и подходящ относно ползите и рисковете от лечението, относно необходимостта от наблюдение.

терапевтични

1) Управление на благоприятни ситуации

Следните медицински състояния, които насърчават DALA, трябва да бъдат изследвани и лекувани:

  • затлъстяване (25% намаление на общата тестостеронемия при затлъстели хора);
  • алкохолизъм хронична;
  • постинфекциозна, травматична или ятрогенна тестикуларна атрофия;
  • хронична патология (рак, ХИВ, органна недостатъчност, хемохроматоза, лупус);
  • медикаментозно лечение;
  • заседнал начин на живот.

2) Диференциални диагнози

Необходимо е да знаете как да премахнете следните диагнози, преди да приключите с DALA:

  • физиологично стареене;
  • хипотиреоидизъм;
  • централни хипогонадизми:
    • аденом на хипофизната жлеза на пролактин,
    • хипогонадизъм, вторичен за хронично заболяване или медикаментозна терапия.

5. 2 - Преди започване на лечението

1) Премахване на противопоказанието за лечение

  • Абсолютни противопоказания:
    • Рак на простатата;
    • рак на гърдата;
    • история на сексуална престъпност.