4 - Състав на кърмата
UE педиатрия UE педиатрия (в момента не е налична)

Количеството и качеството на кърмата се променят през дните, за да отговорят на хранителните нужди на новороденото, а след това и на бебето. Но съставът на млякото също се променя по време на едно и също хранене и през целия ден.
4. 1 - Коластра
Коластрата, гъста, жълтеникава секреция, е оскъдна. Средното количество е 20-30 ml за D1, 40-60 ml за D2.
Коластрата е богата на:
- антитела (IgA) и милиони бели кръвни клетки: защита срещу инфекции;
- голямо количество минерални соли, задържащи вода в тялото на новороденото и по този начин ограничавайки изтичането на вода и загубата на тегло през първите дни;
- протеини и мазнини за растеж;
- хормони и ензими, които подпомагат храносмилането и индуцират чернодробния метаболизъм;
- фактори на растежа на тъканите и фактори, насърчаващи размножаването и имплантирането на чревни бактерии, участващи в правилното функциониране на храносмилателната имунна система и защитата срещу инфекции;
- витамин Е е най-важният витамин в коластрата.
4. 2 - кърма
4. 2. 1. Общи
Коластрата постепенно се замества от преходно мляко, а след това от зряло мляко.
Съставът на млякото варира от ден на ден и от фураж до фураж.
4. 2. 2 - Основните съставки на кърмата
4. 2. 2. 1 - Вода
(88 g/100 ml)
Той е основната съставка на млякото.
4. 2. 2. 2 - протеини
(0,9 до 1,2 g/100 ml).
Казеин представлява 30% от общия протеин; много фин, много смилаем; това е мястото на връзките с желязо.
Разтворими протеини: 70% от общия протеин:
- лактоферин, който има афинитет към желязото, следователно и неговото бактериостатично свойство;
- алфа-лакталбуминът участва в синтеза на лактоза;
- имуноглобулините са по-малко, отколкото в коластрата. Кърмата има ниско съдържание на IgG: бебето го е получило от майка си през плацентата. От друга страна, млякото е много богато на секреторен IgA, устойчив на стомашна киселинност и следователно активен в защитата на чревната бариера;
- лизозим: той е разтворим протеин, в големи количества, лизиращ стените на бактериите.