30-годишен празник на практиката на Матиас Линдстед

в Бремке

През януари 1984 г. местният съвет на Бремке изрази желанието си да намери лекар, който да открие медицинска практика в селото.

През 1988 г. се свързах с мен чрез обява в Göttinger Tageblatt.

На 3 октомври 1989 г. отворих лекарската практика в Бремке.

Днес на 3 октомври 2019 г. медицинската практика чества своята 30-та годишнина.

Бих искал да изкажа искрените си благодарности на персонала и колегите, които са работили с мен в Bremke през последните 30 години.

Бих искал да изкажа сърдечните си благодарности на пациентите в практиката, които ни се довериха през годините и които посещават тази практика от 30 години.

При стеатоза хепатис (Синоними: Мастен черен дроб; мастен черен дроб; хепар адипозум; стеатоза; стеатоза хепатис; ICD-10 K76.0: мастен черен дроб [мастна дегенерация], некласифициран другаде, вкл. Безалкохолен мастен черен дроб)) това е леко до умерено увеличаване на размера на черния дроб поради натрупването на триглицериди(Неутрални мазнини) в хепатоцитите (Чернодробни клетки). Мастният черен дроб е, когато повече от 50% от хепатоцитите са засегнати от мастни чернодробни клетки или когато тегловният процент на мазнини в черния дроб надвишава 10% от общото тегло.

Има два вида стеатоза (мастен черен дроб):

макровезикуларен тип (макровезикуларна стеатоза) - стават очевидни големи капки мазнини в чернодробните клетки; най-честата форма на затлъстяване на черния дроб; обикновено се случва злоупотреба с алкохол (алкохолна зависимост), захарен диабет (диабет) или затлъстяване (наднормено тегло); в развиващите се страни мастната чернодробна болест е често срещана при децата поради недохранване с протеини
микровезикуларен тип (микровезикуларна стеатоза) - тук се откриват малки мастни капчици в чернодробните клетки; рядко се случва, по-вероятно по време на бременност

Друго разграничение се основава на причината за стеатоза хепатис:

безалкохолен мастен черен дроб (NAFL; NAFLE; NAFLD, „неалкохолна мастна чернодробна болест“; ICD-10 K76.0); Стеатоза на черния дроб със съдържание на мазнини над 5-10% от чернодробното тегло или макростеатоза на хепатоцитите (чернодробни клетки) със същата степен. Няма повишена консумация на алкохол (жени: ≤ 10 g/d, мъже: ≤ 20 g/d).
алкохолен мастен черен дроб (AFL; ALD; ICD-10 K70.0)
вторична чернодробна стеатоза (вторична стеатоза/мастен черен дроб), d. H. като съпътстващ феномен на други заболявания - вижте в "причини"
метаболитен синдром
криптогенни форми на стеатоза хепатис, d. H. Причините за заболяването са неясни

Ако възпалението се открива в допълнение към стеатоза хепатис, то се нарича мастен чернодробен хепатит (K75.8 Други уточнени възпалителни чернодробни заболявания, включително неалкохолен стеатохепатит (NASH; ICD-10 K75.8)).

Обяснение на термини и съкращения

болестсъкращениеАнглийски терминБезалкохолен мастен черен дроб/стеатозаNAFLНеалкохолен мастен черен дробNASNнеалкохолен стеатохепатитНеалкохолни мастни чернодробни заболяванияNAFLDНеалкохолни мастни чернодробни заболяванияАлкохолен стеатохепатитASHAалкохолен стеатохепатитЧепатоцелуларен карциномХепатоцелуларен карцином

Честотен пик: Максималната поява на безалкохолен мастен черен дроб е на възраст между 35 и 45 години.

Курс и прогноза: Терапията зависи от основното заболяване и също така се състои в избягване на спусъка на мастните чернодробни клетки. Чернодробната стеатоза обикновено е хронична, но може да се появи и остро и след това да доведе до остра чернодробна недостатъчност (ALV).

Терапевтичната безалкохолен мастен черен дроб (NAFLD) включва нормализиране на теглото, упражнения и, ако е налице захарен диабет, оптимална терапия на захарен диабет. Освен това дългосрочното лечение трябва да се проверява за хепатотоксични (увреждащи черния дроб) лекарства. След това те трябва да бъдат прекратени или незабавно заменени. Освен това се прилага следното: ограничение на алкохола (