26 април 2016 г. 30 години Чернобил

Тридесет години след ядрената авария в Чернобил е важно да се направи равносметка на епидемиологичните знания относно рака на щитовидната жлеза и да се представят най-новите френски епидемиологични данни.

2016

Честотата на този рак се е увеличила значително през последните 30 години, във Франция и по света. Подобрените диагностични практики се считат за основното обяснение на това увеличение. В допълнение, излагането на йонизиращо лъчение по време на детството остава и днес основният известен рисков фактор за този рак. Последствията от ядрената авария в Чернобил предизвикаха много безпокойство във Франция и в Европа и нарастващото излагане на йонизиращо лъчение от медицински и дентални източници е повод за безпокойство.

често задавани въпроси

1) Защо да изследваме връзката между рака на щитовидната жлеза и Чернобил?/Какви са уроците от аварията в Чернобил по отношение на здравето ?

  • В замърсените територии около електроцентралата (замърсени територии на Украйна, Беларус и Русия) Най-забележителното следствие от гледна точка на общественото здраве е нарастването на рака на щитовидната жлеза при деца, живеещи в близост до централата. Проучванията показват, че значително нарастване на рака на щитовидната жлеза се наблюдава от първите 3 до 4 години след инцидента, главно при тези, които са били деца или юноши по време на инцидента, и по-специално тези, които са имали по-малко от 5 години. Непрекъснатото наблюдение на честотата показва, че излишните случаи продължават да се наблюдават при тези, които са били деца през 1986 г. и които вече са станали възрастни. За повече информация относно тези изследвания вижте уебсайта на IRSN: http://www.irsn.fr/FR/connaissances/Installations_nucleaires/Les-accidents-nucleaires/accident-tchernobyl-1986/2016-Tchernobyl-30ans -after/Pages/0-Чернобил-2016-30ans-apres-Sommaire.aspx
  • Франция беше изложена на последиците от аварията в Чернобил, с различни нива от един отдел до друг. Излагането във Франция обаче е много по-ниско от това на "замърсени територии", от порядъка на 100 пъти по-малко. За повече подробности относно въздействието вижте уебсайта на IRSN: http://www.irsn.fr/FR/connaissances/Installations_nucleaires/Les-accidents-nucleaires/accident-tchernobyl-1986/2016-Tchernobyl-30ans- after/Pages/0-Чернобил-2016-30ans-apres-Sommaire.aspx

Ако се направи разумното предположение, че няма праг на експозиция, под който няма ефект, дори много ниски нива на експозиция могат да бъдат свързани с излишък от рак на щитовидната жлеза. Въпреки това, не винаги е възможно да се докаже това превишение, тъй като то може да се намира в границите на несигурността на прогнозните случаи. Ето защо въздействието на аварията в Чернобил върху честотата на рак на щитовидната жлеза във Франция е практически невъзможно да се измери.

2) Във Франция какви бяха радиоактивните отпадъци от аварията в Чернобил? ?

3) Епидемиология на рак на щитовидната жлеза във Франция

  • Във Франция през 2015 г .: 2800 нови случая на рак на щитовидната жлеза при мъжете 7300 нови случая при жените143 смъртни случая при мъжете 215 смъртни случая при жените
  • Ракът на щитовидната жлеза е по-често при жените (4-та по честота), отколкото при мъжете (14-то място).
  • Във Франция между 1980 и 2012 г.: Броят на новите случаи се увеличава с 5% годишно при мъжете и при жените Смъртността намалява с 1,9% годишно при мъжете и с 3,4% годишно при жените
  • Във Франция между 1989 и 2004 г. нетната 10-годишна преживяемост се е увеличила със 7 пункта: 85% за новите случаи, диагностицирани през 1989-199392% за тези, диагностицирани през 1999-2004 г.

4) Какви са рисковите фактори за рак на щитовидната жлеза ?

Рисковият фактор, установен главно за "папиларен" тип (т.е. около 80% от рак на щитовидната жлеза), е излагане на йонизиращи лъчи, главно по време на детството (външно излагане: рентгенови лъчи, използвани например за медицински рентгенографии, включително стоматологични, скенери, също гама лъчи; вътрешно излагане: вдишване на йод-131 по време на отлагания от аварии или атмосферни ядрени тестове, поглъщане на йод-131, например за лечение на хипертиреоидизъм). Нарастващото излагане на йонизиращо лъчение от медицински и стоматологични източници поражда безпокойство и може да помогне да се обясни увеличаване на броя на случаите на рак на щитовидната жлеза през последните десетилетия. Йодният дефицит е установен рисков фактор за рак на щитовидната жлеза. щитовидната жлеза от "везикуларен" тип. Други рискови фактори (хранителни, репродуктивни, менструални, хормонални, антропометрични като затлъстяване ) и може би околната среда (химически замърсители). Ques, пестициди ...) също могат да участват в появата на този рак. Въпреки това, ефектите от тях все още не са ясно установени.