18 години, 1,73 метра, 36 килограма Политика
Актуализирано: 29.01.19 - 21:41
Ръка на анорексик.
Тя беше просто кожа и кости - и искаше да стане още по-тънка. Принудителното хранене и шестгодишната терапия не облекчиха Елена от нейната анорексия. Помогна й нов метод, наречен огледална терапия. От Ан Майер
Полугола, облечена само със сутиен и гащи, Елена Леонидис застава пред огледалото. Първият ви поглед е към краката. Има ли празнина между бедрата ви? Колкото по-голям е, толкова по-добре. Тя огъва горната част на тялото назад. Ако бедрата все още не се докосват, тя е доволна и може да се обърне към корема си. Наистина ли не се е закръглило? Тя се обръща странично към огледалото. Как изглеждат горните ръце в профил? Можеш ли да те хване с една ръка? Притеснени въпроси, които ви принуждават да повтаряте тези контроли отново и отново. За да се увери, че не се е влюбила.
Тя извършва този ритуал поне веднъж на ден. Но колкото по-енергично се опитва тя да контролира тялото си, толкова повече то се изплъзва от нея. Отслабването се превърна в зависимост за Елена, единствената цел в живота. Пролетта е 2007. Елена Леонидис живее само в този момент, за да е слаба.
Не би липсвало много и тогава тя щеше да умре от отслабване. Както много други, тъй като анорексията е най-опасната от всички психични заболявания. Два процента от населението страдат от така наречената анорексия. В резултат на това всеки десети пациент умира. Те са почти винаги момичета и само един на всеки десет пациенти е мъж.
Смъртността при „преяждане“, разстройство на пристъпите на хранене и булимия, при които засегнатите повръщат след пристъпите на хранене, не е толкова висока. Общото между всички видове хранителни разстройства обаче е, че засегнатите имат изкривено възприятие за телата си и се оказват твърде дебели, дори ако тежат нормално тегло или дори са с поднормено тегло.
Понастоящем психолози от университета във Фрайбург разследват защо е така и как това възприятие може да бъде изравнено с „терапия с образи на тялото“.
В началото на пубертета Елена се беше заела с борбата срещу собственото си тяло. В резултат на това тя прекарва по-голямата част от времето си в клиники и психиатрични болници, където е хранена и кърмена насила. Но веднага щом се върнала у дома при родителите си, тя отново била гладна и изнемощяла. До костта.
Днес Елена е на 20, хубаво момиче с големи кафяви очи и дълга черна коса. Тя все още е твърде слаба, тежи само 54 килограма и е висока 1,73 метра. В крайна сметка почти 20 килограма повече от преди година и половина. По това време тя беше отслабнала до 36 килограма и дойде в Prien am Chiemsee в специална клиника за хранителни разстройства. И за щастие в ръцете на терапевта Дженифър Свалди.
Тя подписва с нея договор за тегло, който казва, че трябва да наддава по 100 грама всеки ден, в противен случай почивка в леглото и в крайна сметка освобождаване. Елена беше на път да бъде изгонена два пъти, след което започна да се храни. Кифлички за хляб, масло, крем торта - храни, които тя не е пипала от години.
„Терапията преди беше такава: план за хранене, наддаване на тегло, готово“, обяснява Свалди, който участва в проучването във Фрайбург. След това пациентите са имали нормално тегло и са били изпращани вкъщи като здрави. "Но, разбира се, те все още имаха хранителни разстройства." И пациентите все още трябва да бъдат изписани, защото не си сътрудничат. Мнозина изневеряват, за да достигнат тежестта на изпускане, Елена също го е правила често. Тя го нарича "тегло за пиене". Един килограм твърде малко? Така че бързо налейте литър вода и лекарите са надхитрени.
Повечето от пациентите се връщат. Само всеки втори анорексик най-накрая преодолява болестта си. „Дали някой рецидивира зависи главно от това дали пациентът се е научил да приема тялото си с нормално тегло“, казва Свалди. Тук помага терапията с телесни изображения, известна още като огледална терапия, която е фокусът на проучването във Фрайбург.
Още като ученичка в началното училище, Елена Леонидис стоеше непрекъснато пред огледалото и се сравняваше със съучениците си, но преди всичко със своята по-малка и по-слаба сестра. Въпреки че не беше дете с наднормено тегло, тя се чувстваше твърде дебела. „Толкова исках да имам по-тънки бедра“, казва тя. Няколко пъти чу момчета да я наричат „дебела крава“. Тя получи менструацията си, когато беше на 13. "Бях първият от приятелите си и изобщо не можех да се справя."
Все по-често тя се караше с майка си, от която се чувстваше контролирана. „Тя не уважаваше моите граници“, казва тя, така че не уважаваше и границите на майка ми. Тя бутна майката наоколо, майката я бутна, първо с думи, после с ръце. Елена започна да яде по-малко. На масата тя опакова тайно храна от чинията си в кърпичка и я пусна в тоалетната. Скоро периодът спря. На 14 тя за първи път влиза в детска и юношеска психиатрия.
„Много често закачките в училище са причината за хранителните разстройства“, казва Свалди. "Болестта обикновено избухва, когато момичетата достигнат пубертет и телата им се сменят, тазът и гърдите стават по-големи. Много хора не могат да се справят с това."
Сутрин няколко супени лъжици царевични люспи с мляко. По време на обяд Frisobin, течна храна от аптеката. Вечер кисело мляко и ябълка. Ето как изглеждаше менюто на Елена, когато тя беше добре. Ако кавгите с майка й бяха лоши, тя пропускаше обяда, пиеше само диетична кола и слагаше дъвка в устата си. „В зависимост от това колко мазно е млякото, което закусих, избрах киселото мляко вечер“, казва Елена. "След мляко с процент и половина мазнини никога не бих ял кисело мляко с нормално съдържание на мазнини."
Отне й половин час, за да приготви ястието. Трябваше предварително да изчисли и претегли всичко точно. „Това ме подлагаше на силен стрес всеки път“, признава Елена Леонидис и нервно откъсва ресните на белия си шал. "Първо си измих ръцете дълго време, след това измих приборите си за хранене и ги сложих върху кърпичка. След това държах чашата с кисело мляко под вода, защото върху нея можеше да има мръсотия или следи от друга храна от хладилника."
Тя имаше собствени прибори за хранене, защото не искаше да използва същите като родителите си. „Беше измито със същата гъба като мазните тигани.“ Ако случайно е докоснала масата по време на хранене, тя незабавно скочи и отново си изми ръцете.
Всеки детайл беше точно документиран всеки ден. Тя отбеляза теглото си, колко калории, колко мазнини беше консумирала и измисли абсурдни теории. "Понякога умишлено увеличавах калориите, защото мислех, че метаболизмът ми ще се засили и ще отслабна по-бързо." След това тя често се паникьосва: Ами ако този път не се получи!
Имаше и силно желание за движение. След всяко хранене тя се скиташе с часове из Кьолн. Поривът беше толкова силен, че тя дори не отдели време да погледне през витрина. "Трябваше да стоя за миг за момент." Те напълно блокираха заобикалящата ги среда. "Понякога, когато майка ми тръгваше с мен, тя казваше, че хората ме зяпат и говорят за мен, защото бях изключително слаба."
Елена никога не забелязваше това. След вечеря тя закрачи из стаята си. „Това може да звучи глупаво сега, но ми беше позволено да седна едва в четвърт девет и едва тогава нещо дойде за мен по телевизията.“
Тя често гледаше готварски програми по телевизията. Няколко пъти дори решаваше да изпече торта. Но когато дойде времето, тя не понасяше миризмата. "Всъщност си представях, че мога да напълнея от това." Понякога, когато апартаментът миришеше на месо и чесън, тя изтичваше в банята и изплакваше устата си. "Не знам дали тогава имаше дори час, когато не мислех за храна."
Отново и отново тя идваше в клиники и отново и отново повтаряше. Когато тежала само 36 килограма, тя се уплашила. "Знаех, че няма да е добре още дълго." Родителите й искаха да я върнат в психиатрично отделение. „Ако не ме оставиш на мира - каза тя на баща си, - ще скоча в Рейн“. Тя помоли за помощ, но в същото време всяка помощ изглеждаше заплаха за нея. Родителите й я заключиха в стаята й и се обадиха на линейката.
В клиниката поставят катетър от врата й във вената пред сърцето й. Тя е била захранвана директно през кръвния поток от IV течности, но когато се е чувствала ненаблюдавана, тя е разкачила тръбите. Лекарите изключиха възможността да ги хранят през коремната стена с сонда. Това би било по-лесно да се манипулира.
Някои пациенти инжектират лаксативи директно в стомаха си. „На сутринта се паникьосах, защото не можех да движа врата си с тръбата“, казва Елена. В крайна сметка катетърът причинява инфекция на сърдечната клапа. Елена беше ударила дъното. И въпреки насилственото хранене, тя едва наддаде.
Тогава тя се срещна с терапевта Дженифър Свалди - и подписа "договора за тежести" с нея. Оттогава строг набор от правила гарантира, че Елена се отказва от щателно структурираното си ежедневие, което е фокусирано единствено върху отслабването. Първото нещо, което трябва да направите, е да залепите лепилото върху огледалото в стаята си. Тя има право да извършва ежедневните проверки на тялото само заедно с терапевта си.
Тъй като бавно напълнява, огледалните упражнения са много трудни за нея. Тя трябва да се научи да приема тяло, което не е имала от години. Независимо от това, тя трябва да изглежда, точно както човек, който се страхува от височини, не може да избегне ходене по мостове и изкачване на кули по време на експозиционна терапия.
При груповата терапия на Елена Леонидис се дава въже. С това тя трябва да прецени размера на тялото си. Резултатът едва ли е изненадващ, когато се измерва действителният обхват. Вие и останалите сте се оценили по-широко, отколкото всъщност са.
На нея се прави видеозапис, докато тя се гледа в огледалото. Камерата проследява погледа им точно. Ако Елена се концентрира върху стомаха си, камерата приближава стомаха й. Ако тя се взира в бедрата си, камерата следва. "Когато го разгледахме след това, разбрахме, че бедрата и стомаха изглеждат големи, защото заемат целия екран. Чувствах се толкова дебел, само когато гледах тези области."
Освен в клиники, огледалните упражнения рядко се правят. Според психолозите от Фрайбург това е голяма грешка. "Тъй като обучението е много изтощително и за двете страни, терапевтите са склонни да казват на пациентите си: Нека поговорим за майка ти."
Анорексичните момичета често страдат от майка перфекционист, поради което терапевтите често свеждат причината за заболяването до нарушени отношения майка-дъщеря. Откакто психолозите търсят тестови субекти за своето изучаване в Интернет, те са получили много поща от засегнатите. "Пишете, че вече нямате нормална картина на тялото си. Точно това е вашият проблем."
Есен 2008. Елена почти се е отказала от натрапчивите мисли за тялото си. Само когато има нов спор с майка й, тя усеща, че дрехите й са се стегнали. Завършила е гимназия, преместила се е от Кьолн в Южна Германия и е учила. Понякога тя мисли, че е станала наистина добре - и се чувства зле.
През годините гладът се превърна в част от личността им. „Израснах с анорексия, така че винаги се чувствах в безопасност с нея“, казва тя. "Когато съм здрав, трябва сам да правя всички неща за възрастни."