13 МЕДИЦИНСКО СЪВЕТАНИ ВЪПРОСИ И ОТГОВОРИ ЗА ЛЕЧЕНИЕТО НА ЕНДОМЕТРОЗА

Автор: д-р Йоана Василе, специалист по акушерство и гинекология, MedLife Brasov

медицинско

1. КАКВО Е ЕНДОМЕТРОЗА?

Ендометриозата е често срещано състояние при жените. Името идва от думата "ендометриум", тъканта, която обикновено се намира вътре в матката. Ендометриозата възниква, когато тъкан, подобна на вътрешността на матката, се развива извън нея, в области, където не трябва да бъде.

Често ендометриозата се появява при:

  • яйчник
  • фалопиеви тръби
  • връзки, които поддържат матката
  • перитонеума (лист), който покрива матката и вътрешните органи.

Други области, в които може да възникне ендометриоза, са: влагалището, ректума, шията, вулвата, червата, пикочния мехур. Много рядко може да се появи в белите дробове, мозъка или кожата.

2. КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ НА ЕНДОМЕТРОЗАТА?

Болка. Това е най-честият симптом. Жените с ендометриоза могат да имат различни видове болка:

  • интензивна менструална болка (болката може да се влоши с течение на времето)
  • хронична болка в гърба или таза
  • болка по време или след полов акт, описана като "дълбока" (различна от болката, усещана във влагалището по време на проникване).
  • чревна болка
  • чревни спазми или болка при уриниране по време на менструация.

Б. Безплодие

В. Храносмилателни проблеми: диария, подуване на корема, гадене, особено по време на менструация.

3. ЗАЩО ЕНДОМЕТРОЗАТА ПРИЧИНЯВА БОЛКА?

Ендометриозата възниква, когато тъкан, подобна на вътрешността на матката, се развива извън матката. Тези зони с ендометриоза (ендометриоми) се възпаляват и кървят по същия начин, както тъканта в матката (ендометриума) всеки месец по време на менструация. Това причинява болка.

Ендометриомите (области с ендометриоза) могат да продължат да растат и могат да доведат до:

  • запушване на фалопиевите тръби.
  • образуване на ендометриотични кисти в яйчника.
  • възпаление.
  • образуването на белези и сраствания (вид тъкан, която свързва органите заедно). Тези белези причиняват тазова болка и могат да попречат на жената да забременее.
  • Проблеми с червата и пикочния мехур.

4. КОЛКО ЧЕСТО Е ЕНДОМЕТРОЗАТА?

Ендометриозата е често срещано състояние. Около 11% от жените имат това заболяване 1 .

5. КОЙ Е ПОДГОТОВЕН ЗА ЕНДОМЕТРОЗА?

Ендометриозата може да се появи при всяка жена, която има менструация, но по-често се среща при жени между 30-40 години.

Склонни сте към ендометриоза, ако:

  • Нямате деца.
  • Менструацията продължава повече от 7 дни.
  • Имате кратки менструални цикли (по-малко от 27 дни).
  • Имате фамилна анамнеза за ендометриоза (майка, сестра, леля).
  • Имате състояние, което блокира притока на нормална менструална кръв по време на менструация.

6. КАКВИ СА ПРИЧИНИТЕ ЗА ЕНДОМЕТРОЗАТА?

Има няколко теории за причините за ендометриозата:

  • Ретрограден менструален поток това е най-вероятната причина. Част от менструалната кръв достига до тазовата кухина през фалопиевите тръби.
  • Генетични фактори. Може да се наследи генетично (среща се при жени с фамилна анамнеза за ендометриоза).
  • Нарушения на имунната система. Дефицитната имунна система не е в състояние да унищожи ендометриалната тъкан, която се развива извън матката. Някои заболявания на имунната система и някои видове рак са по-чести при жени с ендометриоза.
  • хормони. Изглежда, че хормонът естроген насърчава ендометриозата.
  • Хирургия. По време на операция като цезарово сечение или хистеректомия (отстраняване на матката), ендометриалната тъкан може да бъде имплантирана на други места (например коремен белег).

7. КАК МОГА ДА ПРЕЧЕНЯ ЕНДОМЕТРОЗА?

Не можем да предотвратим ендометриоза. Но можете да намалите шансовете си за развитие на болестта, като намалите нивата на естроген в тялото си.

За да намалите нивата на естроген в тялото си, можете:

  • Говорете с Вашия лекар за хормоналните контрацептивни методи, като пластири или вагинални пръстени с ниски дози естроген.
  • Спортувайте редовно (повече от 4 часа седмично). Това ще ви помогне да имате нисък процент телесни мазнини, което ще намали количеството на циркулиращия естрогенен хормон в тялото. .
  • Избягвайте големи количества алкохол. Алкохолът повишава нивата на естроген 3 .
  • Избягвайте напитките с голямо количество кофеин. Проучванията показват, че консумацията на повече от една кофеинова напитка на ден може да повиши нивата на естроген 4 .

въпроси

8. КАК Е ДИАГНОСТИРАН ЕНДОМЕТРОЗАТА?

9. КАК СЕ ЛЕКУВА ЕНДОМЕТРОЗАТА?

Ендометриозата не лекува, но има лечения за симптомите и проблемите, които причинява. Говорете с Вашия лекар за възможностите за лечение.

• Ако не искате да забременеете, противозачатъчните хапчета обикновено са първата терапевтична възможност. Те действат, докато ги приемате и са показани за пациенти, които нямат тежки признаци и симптоми на ендометриоза.

• Ако искате да забременеете, Вашият лекар може да предпише GnRH агонист. Това лекарство спира производството на хормони, причиняващи временна менопауза, но в същото време спира развитието на ендометриоза. След като спрете приема на лекарствата, периодът ви ще се върне и може да е по-вероятно да забременеете.

Хирургия

Хирургията обикновено е запазена за тежки форми, при които лекарството няма ефект или ако има проблеми с плодовитостта. По време на операцията лекарят идентифицира области с ендометриоза и ги отстранява.

Други лечения, които можете да следвате:

• лекарства за болка: ибупрофен, напроксен.

• Допълнителни и алтернативни терапии: акупунктура, хиропрактика, добавки (Vit B1, магнезий, омега3 мастни киселини) 5 .

10. ЕНДОМЕТРОЗАТА ИЗЧЕЗВА СЛЕД МЕНОПАУЗА?

При някои жени симптомите на ендометриоза изчезват след менопаузата, тъй като тялото спира да произвежда хормони. Въпреки това, жените, подложени на менопаузална хормонозаместителна терапия, могат да имат симптоми на ендометриоза.

12. МОГА ДА ЗАБРЕМЕНЯ, АКО ИМАМ ЕНДОМЕТРОЗА?

Да. Много жени с ендометриоза забременяват. Но може да е по-трудно да забременеете. Проучванията показват, че ендометриозата засяга всяка втора жена с безплодие 6 .

Причината за ендометриозата не е известна, но се смята, че безплодието:

  • ендометриозата импланти блокира и променя репродуктивните органи, което затруднява сперматозоидите да достигнат до яйцеклетката.
  • Имунната система, която обикновено помага за защита на организма срещу болестта, атакува ембриона.
  • Ендометриумът (мястото, където трябва да се имплантира бременност) не се развива правилно 7 .

13. КАКВИ ДРУГИ БОЛЕСТИ СА СВЪРЗАНИ С ЕНДОМЕТРОЗАТА?

Изследванията показват, че има връзка между ендометриозата и други състояния, включително:

  • алергии, астма.
  • Автоимунни заболявания: множествена склероза, системен лупус еритематозус, някои форми на хипотиреоидизъм.
  • Синдром на хронична умора и фибромиалгия 8 .
  • Някои видове рак: рак на яйчниците и рак на гърдата 9 .

СЛУЧВА СЕ В МЕДЛИФ БРАСОВ: ПЪЛЕН КУРС ЗА ЕНДОМЕТРОЗНИ ПАЦИЕНТИ.

В Болница MedLife Брашов, а интердисциплинарен медицински екип приветства пациенти, страдащи от ендометриоза, с пълен медицински път: диагностика, лечение и следоперативно възстановяване, предлагащ интегрирано управление на случаите, със специфичен протокол и разследвания.

MedLife Brasov си сътрудничи с италиански медицински екип (болница Pederzoli, Верона) с богат опит в лечението на ендометриоза чрез лапароскопска хирургия, предлагайки на пациентите надеждно медицинско решение.