1. 3 - Епидемиология

• Предпоставки и цели
• Класове
  • Съдържание
    • 1 - Язва на стомаха и дванадесетопръстника
      • 1.1 - Анатомопатология
      • 1.2 - Патофизиология
      • 1.3 - Епидемиология
      • 1.4 - Положителна диагноза
      • 1.5 - Диференциална диагноза
      • 1.6 - Усложнения
      • 1.7 - Лечение на неусложнени UGD
      • 1.8 - Лечение на сложни UGD
    • 2 - Гастрит
      • 2.1 - Определение
      • 2.2 - Хроничен гастрит
      • 2.3 - Остър гастрит
      • 2.4 - Диференциална диагноза
  • Основни точки
  • Учителска версия
  • PDF версия
• Приложения
• Вашето мнение
• Ресурси за учители

• Помогне
• Автори
• Контакти

1. 3 - Епидемиология

Честотата на UGD е намаляла в развитите страни през последните 3 десетилетия, заедно със спада на стомашната инфекция. H. pylori.

Във Франция честотата на UGD, диагностицирана чрез ендоскопия, в момента е около 90 000 годишно (т.е. 0,2% от възрастното население), от които около 20 000 са в стадия на усложнение.

Смъртността от язвени усложнения е около 10%.

Дългогодишното разпространение на язва на дванадесетопръстника (DU) над язва на стомаха (MU) и мъже при пациенти с язва на дванадесетопръстника е регресирало. Днес съотношението UD/UG честота и съотношението на пола са близо до 1.

UD е по-често от UG преди 55-годишна възраст.

Около една трета от сложните UGD се дължат на приема на НСПВС или ниски дози аспирин.

1. 4 - Положителна диагноза

1. Симптоматология

• Типичен язвен синдром:
- епигастрална болка, без облъчване;
- вид спазми или болезнен глад;
- успокоява се чрез прием на храна или антиациди;
- прекъснати от хранене със свободен интервал от 1 до 3 часа;
- спонтанното развитие от огнища на няколко седмици, разделени от асимптоматични периоди от няколко месеца или няколко години, предполагат язва, свързана с H. pylori.

• Синдром на атипична болка:
- тези варианти всъщност са по-чести от така наречената типична форма;
- дясна или лява подребрена седалка или строго задна;
- псевдохирургичен хипералгезик или напротив суров, сведен до обикновен дискомфорт;
- не се пречупват с храна.

• Безсимптомно: UGD, разкрито чрез ендоскопия, извършена по друга причина.

• Учредително язвено усложнение:

---