Зрителни тръби и периодичен очен преглед - Аптека Алфега
Повече от половината от замърсяването в света страда от очни заболявания
ОЧИТЕ е важен орган за чувство за хората, осигуряващ около 90% от информацията, получена от външната среда. Връзката на човека със заобикалящия го свят се осъществява чрез очите, повече от 75% от възприятията и спомените на човек са от визуален характер. Здравето на очите влияе върху връзката на човека с околната среда и с неговите връстници.
Повече от половината от замърсяването в света страда от очни заболявания, повече или по-малко тежки.
Сред причините за очните заболявания са: дълго гледане в телевизора, компютърния екран, таблети или телефони, принуждаване на зрението чрез продължителни интелектуални усилия, заместване на естествената светлина с изкуствена светлина, лошо хранене с витамини и минерали, замърсяване на околната среда, увеличаване на честотата на системните заболявания и зрение (хипертония, диабет, автоимунни заболявания, ендокринни заболявания, тумори), генетично предразположение и др.
Намалената зрителна острота е най-честият симптом в офталмологичните практики
Зрителната острота представлява способността на окото да различава и оценява формата, контура, размера и детайлите на елементите в околното пространство.
Зрителната острота се определя в офталмологичните кабинети с помощта на оптотипа - панел, който представя букви, цифри, знаци или чертежи.
Определянето на зрителната острота се извършва както за разстояние, така и за близост, за всяко око.
Намалената зрителна острота е най-честият симптом, за който пациентите отиват в офталмологичния кабинет. Намалената зрителна острота има отражение върху ежедневието: засяга писането, четенето, движението и ориентацията в пространството, способността за шофиране или работа с машини и т.н.
Причините за намалена зрителна острота са многобройни, като най-честите са: рефракционни грешки, конюнктивит, катаракта, глаукома, сенилна дегенерация на макулата, травма на очите, отлепване на ретината.
Рефракционните грешки са офталмологични заболявания, които се лекуват чрез оптична корекция (очила или контактни лещи) или операция
Рефракционните грешки са най-честите причини за намалена зрителна острота и представляват нарушения във формирането на изображението върху ретината.
Еметропията е нормално зрение. При еметропното око изображението се формира върху ретината, върху жълтото петно и е истинско, по-малко и обърнато.
Късогледството е нарушение на зрението и е най-честият дефект на зрението. При късогледство очната ябълка е по-голяма от нормалното око или роговицата е твърде извита, изображението се формира пред ретината. Късогледството се коригира с помощта на дивергентни лещи, чиято диоптрична стойност се обозначава с минус (- D). Късогледството се развива в детска възраст и често се диагностицира, когато детето ходи на училище и се отбелязва неспособността му да чете от дъската. Късогледството има тенденция да се влошава през юношеството и след това да се стабилизира през периода на младите възрастни. Късогледството често е наследствено състояние, така че рискът от късогледство се увеличава, ако детето има единия или и двамата късогледни родители, въпреки че мненията за генетичното предаване на късогледството не се приемат единодушно от специалистите. Последните изследвания показват, че хората, които четат много или използват зрение отблизо за дълго време, имат по-висока степен на късогледство. Късогледството може да бъде придружено и от астигматизъм - друго разстройство на зрението.
Хиперметропията е нарушение на зрението. Това е друг патологичен дефект на зрението, но по-рядко срещан от късогледството. При далекогледство очната ябълка е по-малка от тази на нормалното око или роговицата е сплескана, изображението се формира зад ретината. Хиперметропията се коригира с помощта на сближаващи се лещи, чиято диоптрична стойност се обозначава с плюс (+ D). Честотата на това зрително разстройство се увеличава с възрастта, за разлика от късогледството, което се открива в детска възраст.
Астигматизмът е нарушение на зрението, което придружава късогледство или далекогледство или може да възникне независимо от тях. При астигматизъм роговицата е с неправилна форма и повърхност и изображенията се фокусират върху няколко точки в окото. Смята се, че 20% от децата в училищна възраст имат физиологичен астигматизъм до 0,75 D. Астигматизмът се проявява чрез умора на очите, фотофобия, главоболие, замъглено зрение, намалена зрителна острота от разстояние и/или близо. В някои случаи тези симптоми са минимални или може да липсват. В зависимост от положението на огнищата спрямо ретината, астигматизмът може да бъде миопичен (огнища се образуват пред ретината), хиперопичен (огнища се образуват зад ретината) или смесен астигматизъм (един фокус се образува пред ретината). При смесения астигматизъм се появява глобалното нарушение на зрението, съответно замъглено зрение както на разстояние, така и на близко разстояние. Астигматизмът се коригира с помощта на цилиндрични или сфероцилиндрични лещи или чрез лазерна намеса.
Пресбиопията е физиологично нарушение на зрението, което се появява след 40-годишна възраст. С напредването на възрастта амплитудата на вашето настаняване намалява, зрението ви отблизо няма да бъде толкова ясно. Пресбиопията се дължи на намалена гъвкавост на лещите. Проявява се с тенденцията за премахване на разглеждани или четящи предмети, главоболие, убождане на очите, умора при четене. Пресбиопията се коригира с помощта на сближаващи се лещи с прогресивно увеличена диоптрична стойност, започвайки от +0,5 D.
Провеждане на периодичния офталмологичен преглед
Проблемите със зрението изискват задълбочен преглед. Офталмологът ще извърши както определянето на зрителната острота, така и ще предпише корекция с очила или контактни лещи, но за пълна диагноза може да прибегне до други тестове или методи за изследване: клиничен преглед, тестване на хроматичните сетива, изследване на подвижността на очите, биомокроскопия изследване в тъмната стая на предния полюс на очната ябълка с биомикроскоп), шиаскопия, изследване на очното дъно чрез директна и индиректна офталмоскопия или чрез биомакроскопия, тонометрия (измерване на вътреочното налягане), периметрия (оценка на зрителното поле), решетка на Амслер, ултразвук или компютърна томография.
Изследването на предния полюс чрез биомикроскопия е необходимо за изследване на предната част на очната ябълка (конюнктива, склера, роговица, ирис, леща). Изследването на очното дъно изследва ретината, зрителния нерв, съдовете на ретината. Измерването на вътреочното налягане е задължително при пациенти над 40-годишна възраст, за ранно откриване на глаукома и за проследяване на отговора към лечението при пациенти с глаукома. Оценката на зрителното поле чрез периметрия е необходима при диагностицирането на разстройства на зрителния нерв и разстройства на ретината.
Решетката на Амслер е важен тест за диагностициране на сенилна дегенерация на макулата. Ултразвукът е показан за измерване на предно-задната ос на окото, сканиране на зрителния нерв и екстраокуларни мускули, подчертаване на чужди тела или съдови аномалии. Компютърната томография позволява изследване на слъзната жлеза и слъзната торбичка и диагностика на тумори.
Когато е необходима офталмологична консултация?
Офталмологичен преглед се препоръчва, когато се появят разстройства на близко или далечно зрение, в случай на наличие на очно заболяване (инфекции, травми, чужди тела и др.) Или за превантивен контрол на очните заболявания.
Офталмологичният преглед може да се извърши по всяко време на живота, от раждането до напреднала възраст.
В първите дни след раждането офталмологичният преглед се извършва по указание на неонатолога, за откриване на вродени заболявания (вродена катаракта, вродена глаукома, ретинобластом и др.).
Около 3-годишна възраст е необходим и офталмологичен контрол за деца, за да се наблюдава появата на страбизъм. Следващият офталмологичен преглед може да се извърши на възраст 6-7 години, когато могат да бъдат открити разстройства на далечно зрение (късогледство). Младите хора, които често използват компютъра си или четат много, трябва да имат редовен очен преглед.
На възраст от 40 - 45 години, когато възникне пресбиопия (физиологично нарушение на зрението) или други офталмологични заболявания (глаукома, катаракта), е показан офталмологичен преглед.
Годишният офталмологичен контрол се препоръчва и в случай на хора, които работят на компютър или четат много, в случай на професии, които изискват прецизност и/или визуална концентрация (бижутери, часовникари, шофьори).
Редовната офталмологична консултация също е необходима за периодичната оценка на еволюцията на системни заболявания като хипертония или за контрол на очните усложнения, какъвто е случаят при диабета.