Жълтеница - Страница за кърмене
жълтеница то е жълтеникаво оцветяване на кожата, склерите, лигавиците поради повишаване на серумната концентрация на билирубин над 1,5 mg/dl.
Това е клиничен синдром, наблюдаван през заболявания на черния дроб и жлъчния мехур причинени от жлъчни пигменти (билирубин) излишък в кръвния поток (хипербилирубинемия).
Жълтеницата често е единствената проява на чернодробно заболяване и е голяма спешна ситуация, когато се появи в резултат на сепсис, шок или остра чернодробна недостатъчност.
- периферия на очната конюнктива
- нивото на лигавицата на твърдото небце
- ниво на устните
- хроматичен вид на урината
- обезцветени столове
причини
Най-честите причини за повишен билирубин:
- чернодробни заболявания (хепатит, цироза)
- маркирани процеси на хемолиза (хематоми или хемолитични анемии)
- лекарства за жълтеница indus
- генетични заболявания (синдром на Gilbert).
Други признаци и симптоми, които могат да придружават жълтеница
- сърбеж
- анемия
- обезцветен стол
- тъмна урина
- гадене, повръщане
- астения
- чернодробни кожни промени
- отслабване
- тахикардия
Видове
Повишеният билирубин в кръвта води до три основни форми на жълтеница:
- хепатоцит
- обструктивна жлъчка
- смесени: хепатоцитни и жлъчни, хепатоцитни и хемолитични
Хепатоцитна жълтеница
Притежава вирусни, бактериални, химични етиологични фактори, наследствени хипербилирубинемии. Най-честите случаи принадлежат към различни форми на вирусен хепатит.
Обструктивна жлъчна жълтеница
Причинява се от застой на жлъчката, причинен от механично обструктивно действие на кръвни съсиреци, съдови аномалии, камъни, тумори или паразити.
Синдромът на жълтеница се появява внезапно при литиаза, предшествана от колики.
Смесена жълтеница
Това се случва чрез комбиниране на чернодробна патология с механична холестатична патология или чрез комбиниране на хемолитична патология с хепатоцити.
Неонатална жълтеница
Около 50-60% от новородените имат повишени нива на билирубин през първите 5 дни от живота.
Физиологичната жълтеница на новороденото е резултат от повишено производство на билирубин с нисък метаболизъм поради незрял хепатоцит.
Диагностична
- лабораторни изследвания (кръвна картина, чернодробни ензими, серологични изследвания на хепатит. електролити, кръвна култура, пълен преглед на урината)
- коремна ехография, холецистография, чернодробна пункция-биопсия, компютърна томография.
Лечение
Лечението е насочено към основните състояния, в контекста на които се появява синдром на жълтеница.
Хирургическа хирургия се извършва при механична жълтеница.
Медицинската сестра се намесва и осигурява общите грижи, адекватната диета, изследванията и предписаното лечение.
За да проверите знанията си, решете тестовете в раздела Тестове на мрежата.