Жълтеница - специализирани познания

Жълтеница означава жълтеница. В зависимост от тежестта, само склерата или цялата кожа изглеждат жълти (склерен терус, кожен иктер).

Класификация

Билиарно изоставане при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища,
- Нарушение на жлъчния поток (холестаза)
  - Нарушаване на билиарния дренаж (обструктивна холестаза),
  - Нарушаване на образуването на жлъчка от хепатоцити (необструктивна холестаза) напр. Б. при остър хепатит, чернодробно отравяне, чернодробна цироза,
Вродено нарушение на транспорта и метаболизма на билирубина в черния дроб
- Синдром на Crigler-Najjar,
- Роторен синдром,
- Синдром на Gilbert Meulengracht,
Повишено образуване на билирубин (напр. При хемолиза)
Carotin terus: пожълтяване при бебета поради каротин (сок от моркови).

→ Информираме ви за новини на нашия уебсайт чрез facebook!
→ Разберете и управлявайте лабораторните си стойности с лабораторното приложение за кръвни стойности PRO!

Диагноза

лаборатория

-> За повече вижте хемолиза.

Сонография

Сонографията се използва за откриване на обструктивна холестаза и нейната причина. Ако звуковите условия са добри, може да се разпознае дали екстра- и интрахепаталният жлъчен тракт е разширен и дали има хидропс на жлъчния мехур. Ако интрахепаталният жлъчен тракт е разширен, но ductus hepatocholedochus не, вероятно има запушване в областта на porta hepatica (напр. Тумор на Klatskin). Ако дуктусът хепатохоледох също е увеличен, има запушване на дисталния поток. Процес на главата на панкреаса (хроничен панкреатит, карцином на панкреаса, псевдокиста на панкреаса), дистален конкремент на жлъчния канал [виж под холедохолитиаза) или папиларен процес (папиларен карцином, сфинктер-Оди дисфункция тип 1. Хидропс на жлъчния мехур показва запушване на канала на канала папилата Ватери.

MRCP, ERC, PTC

Диагностични методи: вижте обструктивна холестаза.

Диагностично значение на жълтеница

Жълтеницата и тъмно оцветената урина или светъл цвят на изпражненията показват клинично подозрение за холестаза.
Жълтеница и десностранна болка в горната част на корема показват бактериално възпаление на жлъчните пътища (холангит) или запушване от жлъчен камък с колики.
Безболезнената жълтеница без значително обезцветяване на урината или изпражненията означава разлагане на кръвта (хемолиза).
Безболезнената жълтеница с тъмно обезцветяване на урината и обезцветяване на изпражненията означава жлъчна обструкция (обструктивна холестаза) и съмнение за тумор.

Препратки

Информация за пациента

Автор на сайта е проф. Д-р. Hans-Peter Buscher (вж. Правното известие).