Жлезистата хиперплазия на ендометриума засяга репродуктивната система на жените

Жлезистата хиперплазия на ендометриума е доста сериозно заболяване, което оказва значително влияние върху репродуктивната функция на жените. Същността на тази патология е представена от прекомерен растеж на жлезистия компонент, който е част от вътрешния слой на матката.

Отначало такъв патологичен процес рядко се придружава от клинични прояви. Смята се, че променените тъкани с течение на времето могат да страдат от злокачествена дегенерация, което значително увеличава значението на този проблем за медицината.

Ежегодно се диагностицира жлезиста хиперплазия на ендометриума при много голям брой жени. Такова състояние се среща при жени на всяка възраст. Най-често обаче това заболяване се среща при пациенти в периоди на особено активни хормонални промени. Първият от тях се среща в юношеството, а вторият се отнася до пременопаузата. Прогнозата за това заболяване зависи пряко от еволюцията на жлезистата хиперплазия. Интересното е, че колкото по-възрастна е жената, толкова по-трудно могат да бъдат лекувани настъпилите промени.

В резултат на жлезистата хиперплазия ендометриумът се увеличава значително в обем и става по-плътен. Смята се, че съществената точка в развитието на този патологичен процес е представена от хормонални нарушения. Те често могат да бъдат причинени от различни патологии на яйчниците, изкуствени аборти, неправилна хормонална контрацепция, операция на органите на репродуктивната система. Налични възпалителни промени или туморни новообразувания в матката, установяване на преждевременна или късна менструална функция, вътрематочни устройства, всичко това създава благоприятни условия за появата на това заболяване. В рисковата група влизат и жени над 30 години, които никога не са раждали.

Ако разгледаме тази патология от екстрагенитални провокатори, тогава можем да кажем, че най-важни са проблемите с щитовидната жлеза. Ако се появят други органи, свързани с неправилното функциониране на ендокринната система, рискът от това заболяване също се увеличава. Ендометриумът може да страда от жлезиста хиперплазия поради наднормено тегло, висока кръвна захар, хиперлипидемия и други състояния. В зависимост от настъпилите морфологични промени има няколко варианта на протичане на този патологичен процес:

Жлезиста хиперплазия;
Кистозна жлезиста хиперплазия;
Атипична хиперплазия;
Фокална хиперплазия.

Най-често срещаният вариант е жлезистият. Обикновено ендометриумът е ясно разделен на базални и функционални слоеве. При жлезистия вариант това разделяне изчезва. По време на хистологичното изследване се появяват голям брой неправилни и неравномерни разположения на жлезите. Говорейки за жлезисто-кистозния вариант, имаме предвид не само увеличаването на обема на жлезистия компонент, но и кистозното удължаване на тези жлези. Нетипичният вариант предизвиква най-голямо внимание по отношение на злокачествената трансформация. Характеризира се с по-активно размножаване на клетките и наличие на ядрен полиморфизъм. Във фокалния вариант има полипоидни елементи, дължащи се на растежа не само на жлезистите тъкани, но и на интегралните.

Симптоми за жлезиста хиперплазия на ендометриума

Както казах по-рано, често при жените в ранните стадии на заболяването няма симптоми. Клиничните прояви се появяват само когато резултатите от промените са изразени.

Най-важният симптом на този патологичен процес е нарушение на менструалната функция. Обикновено нетипичният вариант е най-активен. Често пациентите се оплакват, че менструацията е станала твърде дълга и обилна. Освен това има кървене по време на междуменструалния период. В повечето случаи менструалният цикъл се губи. В допълнение, те започват да се допълват от подчертан синдром на болка.

Поради загубата на голямо количество кръв, често се появяват симптоми, показващи появата на желязодефицитна анемия. Те са представени от умора, периодични световъртежи и припадъци, бледа кожа, косата започва да изтънява и ноктите губят силата си. При значителен дефицит на желязо може дори да има диспнея при всяко физическо натоварване.

Диагностика на жлезиста хиперплазия на ендометриума

Това заболяване се диагностицира въз основа на редица допълнителни проучвания. На първо място е необходимо да се извърши подробно събиране, състоящо се от оплаквания и анамнеза: разберете дали е имало бременности, какви методи се използват за контрацепция и т.н. Пълният гинекологичен преглед, завършен чрез трансвагинална ултразвукова диагностика, трябва да се извърши незабавно. Под контрола на ендоскопа се извършва диагностичен кюретаж, последван от хистологията на получения материал.

Лечение на жлезиста хиперплазия на ендометриума

Лечението на жлезистата хиперплазия на ендометриума се извършва с помощта на хормонална терапия. Необходимите препарати се подбират индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента и тежестта на развитите промени. Успоредно с това е необходимо да се съсредоточи върху коригирането на анемията. В някои случаи лечението на това състояние се състои в операция.

Профилактика на жлезистата хиперплазия на ендометриума

За да се предотврати развитието на този патологичен процес, трябва да се извършват редовни прегледи при гинеколог, правилно да се избира хормонална контрацепция, да се избягват аборти.