Жлезиста треска; Педиатри в мрежата

Какво представлява жлезистата треска на Pfeiffer?

Жлезистата треска на Pfeiffer (инфекциозна мононуклеоза) е вирусно заболяване, което се среща относително често. Причината е вирусът на Epstein-Barr (EBV), който атакува имунните клетки в тялото и може да доведе до подуване на лимфните възли („жлезиста треска“). EBV инфекцията е висока (над 70% от възрастните) и започва в детска възраст. Времето от инфекцията до началото на заболяването (инкубационен период) варира от 10 до 50 дни.

педиатри

"Целувката болест"

Тъй като EBV главно се предава при целувка, болестта се нарича още „болест на целувките”. Обикновено са засегнати деца на възраст между четири и 15 години. Малките деца се заразяват, целувайки родителите си. Вторият връх на болестта е през пубертета, когато се обменят първите сексуални преживявания. Заболяването рядко е опасно; обикновено е леко. Жлезистата треска на Pfeiffer често не се разпознава при децата, тъй като те показват само симптоми като треска и умора, а болестта продължава относително кратко. При юноши или възрастни заболяването може да се разпространи по-дълго.

причини

Английският термин "болест на целувките" описва основния път на предаване на жлезистата треска на Пфайфър: Epstein Barr Virus (EBV) се екскретира със слюнка и секрет от гърлото и се предава чрез капчици при близък контакт. Вирусът се абсорбира през лигавицата. Както всички херпесни вируси (herpes labiales, варицела), EBV остава в организма за цял живот и бавно се размножава там. Екскрецията на инфекциозен EBV в слюнката може да продължи месеци или години, дори след изчезване на симптомите на заболяването. Следователно предаването е възможно не само по време на остро заболяване, но и в напълно здравословно състояние.

Симптоми и клинична картина

EBV е причинен в 2 вида тумори: лимфом на Бъркит и назофарингеален карцином.

диагноза

Заболяването се диагностицира с помощта на антитела срещу няколко различни компонента (протеини) на вируса Epstein-Barr. Взема се кръвна проба и в серума се откриват следните антитела срещу вируса:
VCA = вирусен капсиден антиген; Антителата срещу VCA се появяват рано и обикновено остават за цял живот.
EA = ранен антиген; Антителата към ЕА се появяват рано и бързо се връщат на много ниски нива.
EBNA = ядрен антиген на Epstein Barr; Антителата към EBNA се появяват късно и продължават цял ​​живот.
Откриването на VCA IgM антитела е типично за прясна инфекция. Но също така голямо количество EA антитела показват активен вирус.

терапия

Не се прави нищо, за да се предотврати нормална EBV инфекция. Няма специфична терапия, могат да се предприемат само смекчаващи болестта мерки, напр. ако имате висока температура. Важно е да се запази почивката в леглото. Освен това трябва да се извърши задълбочена хигиена на устната кухина (миене на зъбите, гаргара). Децата трябва да пият много и да ядат лесно смилаема храна. Антибиотиците не са ефективни срещу вируса на Epstein-Barr. Напротив, антибиотикът ампицилин или амоксицилин не трябва да се дават, защото те редовно причиняват обрив (изригване на лекарства) по време на остра EBV инфекция. Този обрив обикновено е безвреден, но в редки случаи може да доведе до животозастрашаваща клинична картина, наречена синдром на Lyell.

предотвратяване

За съжаление понастоящем няма ваксинация и химиопрофилактика.