Жените здравни работници от гледна точка на стресове, напрежения и рискове

Автор: Томас Уебър

1. Въведение

В здравния сектор жените са в мнозинството. При дял на жените над 80% това засяга главно медицинския персонал, най-голямата числена група. Това се отнася и за други професионални групи в сектора на здравеопазването. Така че медицинско-техническите помощници, медицинските помощници, акушерките и т.н. значително по-многобройни от техните колеги мъже досега. В случая с лекарите обаче делът на жените не е толкова висок, но все повече се доближава до половината.

От гледна точка на трудовата медицина, дейностите в здравната система обикновено се характеризират с висок стрес и напрежение (фиг. 1). Докато физическият стрес е намалял, а психосоциалният или психо-психическият стрес се е увеличил в много други индустрии, напр. При кърменето физическият стрес остава висок, а психологическият стрес продължава да се увеличава от вече високо ниво. Вдигането и носенето на все повече и повече пациенти в напреднала възраст и с физически увреждания не може да се автоматизира, както в други индустрии.

Снимка: Томас Вебер, HSK, Висбаден

Икономическото и организационно развитие в системата на здравеопазването с все по-кратко време на престой с едновременно нарастващи изисквания към лекарството кондензира и ускорява работните процеси до техните граници или извън тях. Преструктурирането в системата на здравеопазването ще има тенденция да се увеличава, а не да намалява тежестите в бъдеще (фиг. 2).

Снимка: Томас Вебер, HSK, Висбаден

2. Жените реагират различно на стреса.

Поради биологичното си разположение и социалните си роли жените са по-различно устойчиви, имат различни ресурси, различни модели на реакция и различни симптоми или честота на заболяването. Като цяло те са по-трайни от мъжете. Те обаче са по-податливи на силен физически стрес и се появяват в литературата като по-уязвими към сложен психосоциален стрес на работното място. Психосоматичните оплаквания при жените са по-чести. Границите на физическа издръжливост при мъжете се повишават със средно по-голяма дължина на тялото, по-голямо тегло и повече мускули. В случая на жените те се намаляват по принцип от техните репродуктивни анатомични и физиологични условия, ако по принцип могат да се обучават ограничения на стреса или спазването на граничните стресове е по-задължително в случай на потенциална бременност, отколкото при мъжете.

Изследванията на натоварванията и техните ефекти обаче често не отчитат в достатъчна степен пола и ролята на участниците. От това могат да възникнат пристрастия и други методологически грешки или неправилни заключения. Сравненията се затрудняват и от факта, че жените и мъжете често имат различен работен спектър, работят на други работни места по друго време при различни условия и с различно заплащане и други частни допълнителни тежести или ресурси. Също така трябва да се вземе предвид, че в допълнение към двойната тежест на жените с работа и семейство, което обикновено е с отрицателна тематика, могат да възникнат и положителни ресурси, например под формата на по-силна мрежа и социална подкрепа.

3. Стресът и напрежението в системата на здравеопазването са високи

Стресът в здравните професии (фигури 3.1 и 3.2) крие различни и често по-високи рискове за жените, отколкото за мъжете. Тук влиза в действие фактът, че от гледна точка на общопризнатата концепция за стрес-стрес (модел на фиг. 4) стресът може да бъде увеличен от кофактори. Това са семейните задачи, които често съществуват паралелно с деца, домакинства, партньори или дори други роднини, нуждаещи се от грижи. Съществува и работен свят, който е по-доминиран от мъже в много области, както и отпуск по майчинство и повторно влизане.

Снимка: Томас Вебер, HSK, Висбаден

В резултат на стрес често липсват ресурси, които иначе биха допринесли за компенсация. Възможно е да има ограничена способност за регулиране или вече съществуващо изтощение в случай на повишен стрес. Възможните последици в тази каскада са физически и психични заболявания, които могат да варират от разстройства на благосъстоянието до хронични заболявания, свързани с трайни увреждания.

Снимка: Томас Вебер, HSK, Висбаден