Желязодефицитна анемия; Списание Гален
Желязодефицитна анемия? най-често ли е? хранителни разстройства. Положителната диагноза се установява след лабораторни изследвания. Винаги е задължително да се установи причината за желязодефицитна анемия. Диференциалната диагноза на желязодефицитна анемия се прави с таласемия, сидеробластична анемия, хронична анемия и отравяне. Определянето на общия свързващ капацитет на желязото, наситеността на трансферина, серумното желязо може да бъде полезно. в ситуации, когато нивото на феритин е между 46-99 ng/mL; при тези пациенти може да е необходимо? медуларна пункция? за установяване на окончателна диагноза.
Ключови думи: анемия, желязо, хемоглобин?.
Желязодефицитната анемия е най-честият хранителен дефицит в света. Положителната диагноза се установява след лабораторни изследвания. Винаги се изисква да се установи причината за желязодефицитната анемия. Диференциалната диагноза на желязодефицитна анемия се прави с таласемия, сидеробластична анемия, анемия на хронични заболявания и отравяне с олово. Определянето на общия капацитет на свързване с желязо, наситеността на трансферина, серумното желязо може да бъде полезно в ситуации, когато нивото на феритин е между 46-99 ng/mL; при тези пациенти може да е необходима пункция на костния мозък за установяване на окончателна диагноза.
Ключови думи: анемия, желязо, хемоглобин.
Желязодефицитна анемия? най-често ли е? хранително разстройство по целия свят, което определя често намаляваща работоспособност? на възрастни и може да окаже значително влияние върху соматичното и психическото развитие на децата и юношите (1,2). Аз съществувам? данни, които подкрепят неблагоприятния ефект на дефицита на желязо без анемия, върху когнитивните процеси при подрастващите и върху способността за упражняване на младите жени (3,4). Желязодефицитна анемия? може да повлияе и на зрителната функция? и слухови? (4).
Етиология на желязодефицитна анемия
Метаболизмът на желязото е специален в това? контролира се чрез абсорбция и по-малко чрез екскреция. Изгубено ли е желязото само от кръвоизлив или хемолиза? Мъжете и жените в постменопауза? те губят около 1 mg желязо дневно. По време на менструация жените губят между 0,6-2,5% повече на ден. Жена с телесно тегло? около 60 кг обаче губят допълнителни 10 mg желязо във всеки менструален цикъл? загубата може да бъде над 42 mg/цикъл, в зависимост от продължителността и интензивността на менструацията (5). По време на бременност, бременна жена? губи около 700 mg желязо; донор на кръв от 500 ml губи 250 mg желязо.
Обикновено само 5-10% от хранителното желязо се абсорбира, главно в йеюнума. В ситуации на претоварване с желязо абсорбцията намалява. При състояния на изчерпване абсорбцията може да се увеличи 3-5 пъти. Предлага ли се хранително желязо на две? форми: хем, който се съдържа в месото, и nonhem, който се съдържа в растенията и млечните продукти. Влияе ли абсорбцията на хем желязо? много малко хранителни фактори, а не-желязото съставлява по-голямата част от консумираното желязо. Зависи ли бионаличността на не-желязо от киселинното храносмилане? И променлива ли е? в зависимост от концентрацията на стимулиращи фактори (аскорбат, месо) и инхибитори (калций, фибри, чай, кафе, вино), които идват от храната (5). Недостигът на желязо възниква, когато нуждата на организма от желязо е по-голяма от усвояването на желязо от храната. Следователно, пациенти с желязодефицитна анемия идват ли от тези, които имат диета? дефицит, нарушения на абсорбцията или прекомерна загуба (жени с детероден потенциал). Желязодефицитна анемия? не трябва? никога? окончателна диагноза; винаги трябва да се установява? причината за тази анемия.
Рискови фактори за желязодефицитна анемия? те са многобройни. Ниският социално-икономически статус не е рисков фактор за желязодефицитна анемия. при небременни жени, но може да се превърне в рисков фактор при бременни жени, които имат повишена нужда от желязо.
Диагностика на желязодефицитна анемия
Дефиницията на анемия варира ли? в зависимост от пола и възрастта. Най-използваните? Определението е на Световната здравна организация (6):
- Жени, които менструират - Hb Списание Гален: