Здравото черво помага за здравето и благосъстоянието

Темата за храносмилането е на устните на всички, защото само здравото черво ни поддържа здрави. Неговите задачи в организма са много по-разнообразни от простото усвояване на хранителни вещества и освобождаване на ненужни вещества. С дължина от пет до седем метра, нашите черва са най-големият орган в храносмилателната система на човека. Поне толкова впечатляващи, колкото големината му, са многобройните му функции. Днес знаем: Червата е от съществено значение за здравето и благосъстоянието. Той:

разделя храната на отделните й части,
абсорбира вещества от храната в тялото (абсорбция),
елиминира несмилаемото,
произвежда хормони,
отблъсква патогенните микроби,
помещава около две трети от защитните клетки на имунната система,
Това може да окаже значително влияние върху нашето настроение и психическо благосъстояние.

Храносмилане: Повече от просто хранене

Цялото ни храносмилане е перфектно координирана и сложна система, която започва от устата. Тук храната се нарязва и се смесва със слюнка. Колкото по-старателно храната се дъвче и слюнява, толкова по-добре, защото слюнката съдържа храносмилателни ензими, които започват да разграждат храната на по-смилаеми части в устата.

Бавното и задълбочено дъвчене има още един положителен ефект: чувството ни за ситост настъпва едва след 15 до 20 минути. Колкото по-бавно се храним, толкова по-рано го забелязваме. Оригването по време на хранене е сигнал, че стомахът е имал достатъчно. Храносмилането вече е в разгара си, в резултат на което в стомаха вече се образуват газове, които се отделят навън чрез оригване.

След поглъщане хранителната пулпа навлиза в хранопровода, който е облицован от вътрешната страна с гладка лигавица. Той е особено приспособим поради различни мускули и може да се разшири от два до четири сантиметра в зависимост от формата и количеството храна. Хранопроводът, който е дълъг около 25 сантиметра, има два сфинктера отгоре и отдолу. Горната гарантира, че с храната не се вдишват въздух или чужди тела, долната предотвратява изтичането на хранителната пулпа или стомашната киселина обратно от стомаха.

Хранителната маса се съхранява временно в стомаха за няколко часа и след това се разгражда допълнително. Това се дължи на храносмилателните ензими и стомашната киселина, която всъщност е разяждаща солна киселина, която не само участва в храносмилането, но и предпазва от вредни микроби. Лигавицата на стомаха подрежда стомаха отвътре и гарантира, че стомашната киселина не може да му навреди. В зависимост от количеството и вида на храната, пулпата остава в стомаха между един до два часа (плодове и зеленчуци) и осем часа (трудно смилаеми, мазни храни) и постепенно се освобождава в тънките черва на малки, лесно смилаеми порции.

Червата

Червата се състои от две части: тънко и дебело черво. След устата, хранопровода и стомаха, те образуват последните две станции на храносмилателната система. Докато химусът в тънките черва премахва главно хранителни вещества и вода, дебелото черво осигурява контролирано отделяне на това, което по-късно ще бъде наречено изпражнения.

Тънко черво: усвояване на хранителни вещества на много квадратни метри

Важното усвояване на хранителни вещества от храната се осъществява в пет-шестметровото тънко черво. В първия отдел на тънките черва, дванадесетопръстника, каналите от панкреаса и жлъчката се отварят. Те добавят богат на ензими секрет към хранителната каша, чрез която храната може да бъде разградена до най-малките си компоненти.

В последващото празно черво разцепването продължава, като същевременно хранителните вещества, съдържащи се в храната, достигат до кръвта чрез чревната лигавица и чревната стена (абсорбция). Голяма част от водата му се изтегля от кашата тук. Лигавицата на тънките черва е силно сгъната, особено в средната част, за да се осигури възможно най-голямата площ за усвояване на хранителните вещества. На цялата му повърхност и в гънките има чревни власинки, които отново увеличават площта на абсорбция - до 400 квадратни метра.

В илеума, последната част на тънките черва, усвояването на хранителни вещества продължава, макар и не в същата степен, както в йеюнума. Изключение прави витамин В12, който тук може да се усвои само от организма. Лигавицата на илеума е по-малко набръчкана и по-тънка, тъй като не се изисква голяма приемна повърхност. Съдържа обаче повече имунни клетки, които правят нежеланите микроби безвредни. В същото време жлъчната течност, която вече не е необходима, се отделя обратно в кръвта и по този начин в черния дроб.

Чревната лигавица, известна още като чревна бариера, е способна да отблъсква вредни или чужди вещества в цялото тънко черво и в същото време да бъде пропусклива за желаните вещества. Начинът, по който се справя с тази сложна задача, е предмет на много настоящи изследвания. Това, което е сигурно, е, че действа гъвкаво и от време на време решава наново кога какво пропуска и до каква степен. Неповредената чревна лигавица и чревната флора също изглежда са в състояние да се научат и да отблъснат патогенните микроби, които вече познават по-бързо следващия път.

Чрез дефекация (перисталтика) хранителната пулпа се изтласква през тънките черва към дебелото черво, където остава в продължение на няколко часа до дни.

Дебелото черво: седалището на повечето чревни бактерии

Дебелото черво е с дължина до един и половина метра, много по-късо от тънкото черво, но повече от два пъти по-дебело. Основната задача на дебелото черво е по-нататъшното обезводняване и по този начин удебеляването на полутечния преди химус. Химусът, сега наричан изпражнения, остава в дебелото черво от няколко часа до дни и се съхранява в ректума преди екскрецията. Честотата и количеството на изпражненията зависят от състава на храната. Например диетата с високо съдържание на фибри увеличава обема на изпражненията, поради което изпражненията са по-чести. Диетични фибри като люспите на псилиум могат да се използват целенасочено в случай на запек, за да стимулират движението на червата. Анусът образува последната част на дебелото черво. Той има особено силни мускули, които го затварят автоматично и гарантират, че можем съзнателно да изпразним червата. Той също така (най-вече) осигурява неконтролирано бягство на лебедки.

В дебелото черво голяма част от чревните бактерии се намира в чревната лигавица. Тази общност, известна още като чревна флора, е от съществено значение за цялостното здраве. (Тук бих поставил котва връзка към раздела "Чревна флора".)

Как възникват храносмилателни разстройства

Коремна болка, метеоризъм, диария, запек или нередовен стол са индикации за чревни нарушения. Храносмилателните разстройства не са необичайни: В скорошно проучване 13 процента от анкетираните заявяват, че са страдали от метеоризъм през последната седмица, а единадесет процента дори се оплакват от болки в корема. Функционалните проблеми с червата могат да имат различни причини, например:

Стомашно-чревни инфекции
Хранителна непоносимост
Хранителни алергии
Целиакия (възпаление на лигавицата на тънките черва след ядене на храни, съдържащи глутен)
Язвен колит или болест на Crohn (хронично възпаление на лигавицата на червата)
Възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит)
Прием на лекарства (особено антибиотици)
хемороиди
Чревни полипи
Рак на дебелото черво
Синдром на раздразнените черва
Синдром на спукан черва
Свръхрастеж на тънките черва (SIBO)
и много други.

Много от храносмилателните разстройства, от друга страна, не могат да бъдат пряко свързани с болест. Диетата и начинът на живот играят важна роля. Нездравословните мазнини, конвенционалната захар, но също така и някои храни като зеле, лук и бобови растения могат да причинят проблеми в червата. Времето за прием на храна също не е изцяло маловажно: Например, големи ястия или големи количества сурова храна, консумирани вечер, вече не могат да бъдат усвоени ефективно и да доведат до храносмилателни разстройства. В дългосрочен план небалансираната, бедна на хранителни вещества диета води до дисбаланс в чревната флора - желаните, добри чревни бактерии се изместват в полза на бактерии, които причиняват проблеми.

В допълнение към храненето, хроничният стрес и емоционалният стрес могат да повлияят на храносмилането. Психиката също може да играе роля в развитието на чревни проблеми. Със 100 милиона червата има втората по големина колекция от неврони след централната нервна система. Пословичното „чувство за черва“ наистина изглежда съществува. (Тук бих сложил котва връзка към коремната мозъчна секция.)

Чревната флора

Чревната флора е дом на няколко трилиона бактерии от стотици различни видове бактерии. В червата на възрастен човек вероятно има около 1,5 килограма бактерии. Бактериите в дебелото черво на здрав човек нямат нищо общо с патогенните микроби: Микроорганизмите са не само важни за здравословната функция на червата, те дори образуват хранителни вещества като витамин К и някои витамини от група В, надеждно отблъскват патогените и разграждат вредните вещества. директно на място в червата и са незаменима част от нашата имунна система. Днес знаем: до 80 процента от нашите имунни клетки се намират в червата. Добрите, т.е. желаните чревни бактерии не само осигуряват приятна среда, но и стимулират производството на тези имунни клетки. В допълнение, те стимулират движението на червата и по този начин предотвратяват запек.

В продължение на няколко години чревната флора е във фокуса на научния интерес. Сега е известно, че нарушенията на чревната флора могат да бъдат свързани със затлъстяване и тежки заболявания като захарен диабет, хронични възпалителни заболявания на червата или неврологични заболявания като множествена склероза. Дискутира се също така в полза на рак на дебелото черво чрез нарушения в колонизацията на дебелото черво.

Добри бактерии, лоши бактерии

Все още не са изследвани повече от 400 различни вида бактерии в червата. Но сега знаем кои бактерии са особено важни за чревната флора и нашето здраве: млечнокисели бактерии (Lactobacillus) и бифидобактерии. Те могат да бъдат намерени в големи количества в млечнокисели продукти като кисело мляко, кефир, но също така и кисело зеле. Пробиотичните хранителни добавки (пробиотици) също обикновено съдържат различни от тези бактериални щамове.

Млечнокиселите бактерии имат особено важни защитни функции, тъй като създават среда в червата, която предпазва от патогени, причиняващи заболявания. Те също така участват специално в неутрализирането на тези микроби.

Освен защитна функция, бифидобактериите имат и различни задачи в производството на витамини и ензими. Те също участват в изграждането на имунната система и са особено важни за бебета и деца, чиято имунна защита все още се развива.
Различните бактериални щамове определено са специалисти в своята конкретна област. Например, Lactobacillus gasseri и Lactobacillus rhamnosus сега се използват специално за стимулиране на енергийния метаболизъм и предотвратяване на затлъстяването.

Лошите чревни бактерии, от друга страна, са тези, които причиняват гниене или умишлено ви разболяват. Това включва например бактерията Clostridium difficile. Зародишът, който причинява тежка диария и чревно възпаление, е известен и като типичен болничен зародиш, тъй като се размножава за предпочитане в червата на хора с отслабена имунна система. Екскрециите на засегнатите са силно заразни.

Firmicutes бактериите, от друга страна, не са нежелани, но е известно, че насърчават затлъстяването чрез по-добро използване на храната.

По принцип, колкото по-непокътната и разнообразна е чревната флора с добри чревни бактерии, толкова по-устойчива и устойчива е на бактерии, причиняващи заболявания. Връзка с обикновено добра имунна система също е доказана няколко пъти в проучвания. Следователно здравословната чревна флора е от съществено значение за здраво тяло.

Нашият коремен мозък се намира в храносмилателния тракт?

Имали ли сте вече пеперуди в стомаха си днес или се чувствате зле? С над 100 милиона неврони, нашият храносмилателен тракт има по-голяма невронна мрежа от гръбначния мозък. Интересно е, че тази мрежа предава сигнали на мозъка - а не обратното. Изглежда, че нашите чревни бактерии участват значително в това. Не случайно многобройни съвременни изследвания разглеждат връзката между чревната флора, нашите чувства и конституцията ни. Експериментите с животни вече са показали например, че чревните бактерии могат да повлияят на емоциите, възприемането на болката и социалното поведение. Освен това в червата се произвеждат различни хормони, включително така нареченият хормон на щастието серотонин. Още една причина да се съсредоточим върху разнообразието и здравословния баланс в червата.

Всичко най-добро за чревната флора: Ползи от прочистването на червата

Особено в случай на храносмилателни разстройства, прочистването на дебелото черво може да има решаващ принос за по-добро благосъстояние. Но също така като част от пролетно пролетно лечение или ако често се чувствате уморени и изтощени, може да е полезно да направите нещо добро за червата си. Има много начини да се освободи червата от изтощителни остатъци и отпадъчни продукти:

Слабително: Класическият лаксатив вероятно е натриев сулфат, по-известен като глауберова сол. Тази доста остра на вкус сол обикновено се приема в началото на лечението на гладно и гарантира, че червата се изпразват бързо и старателно. Солта на Глаубер се разтваря във вода и се пие. След относително кратко изчакване можете да отидете до тоалетната. Глауберовата сол не е подходяща за хора с чувствително храносмилане. Други естествени лаксативи като Epsom сол или рициново масло също водят до бърза евакуация на червата.

Клизма: Клизмата (напояване на дебелото черво) често се използва по време на гладуване, за да се изхвърлят многократно токсините, мобилизирани по време на гладуване, от червата. Специална течност за клизма се дава директно в червата през сонда. Не е задължително да разчитате на помощ за извършването му: Съвременните напоители са подходящи и за самонанасяне у дома. Отнема около пет до 20 минути, преди да почувствате определен натиск в червата и да трябва да отидете до тоалетната.

Лечение на дебелото черво: Режимът за почистване на дебелото черво с вещества, които разтварят и свързват отпадъчните продукти, има предимството да бъде относително нежно и цялостно почистване. Например силно набъбващите влакна като прах от люспи на псилиум, като гъба, разтварят отпадъчните продукти - и го правят в целия храносмилателен тракт. С помощта на минерална или лечебна пръст, разтворените вещества могат да бъдат свързани и отделени, без да остават остатъци. За да се насърчи колонизацията на червата с добри бактерии, е желателно да се приемат едновременно пробиотици и пребиотици.

Axt-Gadermann, проф. Д-р М.: Хубаво с червата. Югозапад, Мюнхен 2017

Biesalski, H. K. et al.: Хранителна медицина. Thieme, Щутгарт 2018

Bischoff, S. C.: Контролна точка за енергийния баланс. Съвременна хранителна медицина. 2012; 37 (S 01): S15-S18

Блей, C.-H. и др.: Грижа се за физиологията на анатомията. Thieme, Щутгарт 2015

Грим, Х.-У.: Хранителният капан. Хейн, Мюнхен 2015 г.

Klinke, R. (Ed.) Et al.: Physiology. Thieme, Щутгарт 2010