Здравословна вагина
Вагината е мускулна тръба, която се простира от входа на вагината до шийката на матката и е дълга около десет сантиметра. Той е облицован с дебела лигавица, която има редица функции. Най-важната функция е защитата срещу гъбички и бактерии. Ето защо вагиналната тъкан, лигавицата, е гъсто населена с бактерии. Тези бактерии също могат да бъдат наречени „добри“ духове. Те гарантират, че балансът във влагалището може да се поддържа.
За да остане вагината здрава, тя се нуждае от кисела среда, тъй като „лошите“ бактерии и гъбички не могат да процъфтяват в такава кисела среда (стойност на рН под 4,5).
Колонизирането на лигавицата с бактерии е известно като вагинална или вагинална флора. Здравата вагина има около 100 милиона микроби на милиметър вагинална тъкан. По-голямата част от бактериите, които колонизират влагалището, са млечнокисели бактерии.
Захарта се произвежда в клетките на вагиналната тъкан. Тялото се нуждае от достатъчно високо ниво на половия хормон естроген, за да съхранява тази захар. Млечнокиселите бактерии се нуждаят от този гликоген за храна и за своята работа. Те превръщат захарта в - nomen est omen - млечна киселина. Тази млечна киселина от своя страна осигурява киселинния климат във влагалището, който е от съществено значение за здравата вагинална флора.
В допълнение, млечнокиселите бактерии също произвеждат водороден прекис и вещества с антибиотичен ефект. Те служат за борба с бактериите, които искат да се установят във влагалището, но нямат място там. Ако вагиналната флора е непокътната, това обикновено работи добре.
Независимо от това, в здравата вагинална флора има други бактерии, които могат да причинят заболяване, но това е изключително малко вероятно, докато вагиналната флора е непокътната. Например, стрептококи и стафилококи или ентеробактерии могат да бъдат намерени във вагиналната флора. Колонизацията с тези микроби без симптоми се нарича „временна колонизация на микроби“.
Дебелината на лигавицата на влагалището и съставът на вагиналната флора подлежат на промяна. Месечният цикъл има също толкова голямо влияние върху вагиналната флора, колкото например възрастта (момичетата в предпубертетна възраст например имат стойност на рН 5,5 във влагалището, тъй като все още не произвеждат естроген - това приблизително съответства на стойността на рН на човешката кожа. След менопаузата съставът на вагиналната флора също се променя - тъй като нивото на естроген, което е от съществено значение за здравата вагинална флора, рязко спада.
Хормоналните контрацептиви като хапчето също могат да имат отрицателен ефект върху вагиналната флора. Ето защо някои жени са по-склонни да получат гъбични инфекции, докато приемат хапчето.
Вагиналната среда също се променя по време на бременност. Налице е повишаване на рН, което значително увеличава риска от вагиноза и гъбични инфекции.
Вагиналната флора не се променя коренно по време на бременност. Стойността на pH обаче може да се повиши, което улеснява възпалението и гъбичните инфекции.
Такива възпаления и гъбични инфекции могат да бъдат много опасни за бременността, дори ако бременната жена дори не забелязва, че има гъбична инфекция или бактериална вагиноза.
Такива инфекции могат да причинят преждевременни раждания. Следователно бременните жени трябва редовно да извършват гинеколог (безболезнени) вагинални тампони, за да могат да ги лекуват бързо в случай на възпаление или гъбична инфекция.
Но не само половите хормони и жизненият цикъл могат да повлияят на вагиналната флора. Лечението с широкоспектърен антибиотик може също да доведе до значително влошаване на вагиналния климат.
Причината за това е проста: антибиотиците се борят с бактериите. И всички бактерии. Например, ако страдате от бактериален тонзилит и Вашият лекар Ви предпише широкоспектърен антибиотик, това ще „убие“ стрептококите в гърлото Ви - и ще бъдете отново здрави; За съжаление, антибиотиците са слепи борци - те също унищожават "добрите" бактерии във вашето тяло - т.е. във вагиналната флора и в червата.
Ето защо има смисъл да се почиства вагиналната флора след антибиотично лечение, за да се възстанови бързо киселинният климат във влагалището и да може да се "залесят" унищожените млечнокисели бактерии.
Друго влияние, което може масово да наруши вагиналната флора и по този начин да доведе до бактериална вагиноза и гъбични инфекции, е прекомерната хигиена. Рекламите обичат да убеждават жените, че миришат неприятно във вагиналната област и че е наложително да унищожават всяка миризма със сапуни, лосиони и спрейове.
За това трябва да се каже следното: Здравата вагина не мирише. Той издава аромат, който между другото много мъже харесват много по-добре от облак изкуствени ароматизиращи спрейове!
Ежедневното почистване на влагалището трябва да се извършва само външно, с вода или много мек почистващ препарат и основно отпред назад. Това е напълно достатъчно за хигиена. (Можете да научите повече за това в края на статията под заглавието „Съвети за здравословна вагинална флора“)
Прекомерното измиване със сапуни или дори антибактериални почистващи препарати изсушава лигавицата на влагалището и убива полезните млечнокисели бактерии. Резултатът: “Лошите” бактерии се установяват, гъбичните инфекции и вагинозата са от дневен ред.
Ако вагиналната флора е здрава, отделянето също е незначително, ясно и без мирис. Въпреки това, много жени понякога имат твърде малко млечнокисели бактерии във влагалището си, така че гъбичните инфекции и бактериалните вагинози да имат лесно време.
Причините за дефицит на лактобацили (по този начин млечнокиселите бактерии се наричат от експерти) могат да бъдат разнообразни и варират от вече описаните състояния до стрес, чести полови контакти (сперматозоидите имат стойност на рН около 7,0 - 7,8 - и могат следователно изместете баланса във вагиналната флора) към тампони.
Ако вагиналната флора е раздразнена от някое от описаните събития, тя се нуждае от подкрепа при „възстановяване“. Вагиналните капсули, които съдържат млечнокисели бактерии, подкрепят тази „реконструкция“. Те се вкарват във влагалището или веднага след инфекция или антибиотично лечение за период от седем дни вечер или - като помощ за по-дълъг период - веднъж или два пъти седмично вечер.
Здравословният начин на живот с много пресни плодове и зеленчуци също поддържа здрава вагинална флора.
В проучване, проведено във Виенската обща болница, вагинални капсули с млечнокисели бактерии са били използвани при жени след антибиотично лечение на бактериална вагиноза. Резултатът е много положителен: след седем дни лечение 83% от участниците в проучването са имали нормална вагинална флора. В контролната група, които също са жени, подложени на антибактериално лечение за бактериална вагиноза, не са използвани пробиотични вагинални капсули. В същото време само 35 процента са имали нормална вагинална флора.
Вагиналното приложение на пробиотика Gynophilus® (LCR35) се понася много добре и води до намаляване на броя на повтарящите се инфекции с пицин, като същевременно повишава качеството на живот. Превантивното лечение с Gynophilus® успя да облекчи симптомите, свързани с повтарящи се гъбични инфекции като Болка по време на полов акт, усещане за парене, зачервяване и др. значително подобряване в сравнение с контролната група.
Следователно това лечение е обещаваща допълнителна терапия за пациенти, които реагират зле на класическото лечение на гъбички и които не могат да понасят повторни терапии с тези препарати.
Източник: A. M. Kern, J. M. Bohbot, J. M. Cardot: Превантивно лечение на рецидивираща вулвовагинална кандидоза с пробиотика Gynophilus® (LCR35®) ’, немски превод на изследването от La Lettre du Gynécologue 2012; 370: 35-7