Здравеопазване - Medicine Neues Ger; t за лечение на предсърдно мъждене - 2020 г.
Съдържание:
Лечението, наречено катетърна аблация, включва изгаряне на избрани участъци от тъкан в сърцето с върха на катетъра. Това премахва източниците на дефектни електрически сигнали, които задействат предсърдно мъждене.
Новото устройство, катетърът ThermoCool® SmartTouch®, току-що е одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата. Устройството казва на лекаря точно в каква посока сочи катетърът и колко силно притиска сърдечната стена. Тази информация се показва графично на 3D карта и навигационна система.
Лойола участва в централно, многоцентрово клинично проучване с катетър за измерване на налягането. Основният изследовател на обекта Loyola беше Dr. Дейвид Уилбър, един от водещите изследователи в страната в лечението на предсърдно мъждене. Уилбър е директор на отдел по кардиология и отдел по клинична електрофизиология в Лойола.
В a-fib електрическите сигнали, които регулират сърдечния ритъм, стават непостоянни. Вместо да бият редовно, горните камери на сърцето треперят. Не цялата кръв се изпомпва, което позволява образуването на съсиреци. A-fib може да доведе до инсулти и сърдечна недостатъчност.
Повече от 2 милиона американци имат предсърдно мъждене, известно още като A-fib. Всяка година има около 160 000 нови случая. Броят им нараства отчасти поради застаряващото население и епидемията от затлъстяване.
Симптомите на A-fib включват сърцебиене, световъртеж, болка в гърдите, умора, задух, припадък и замаяност. „Много хора са с увреждания“, каза Уилбър. "Нямате енергия. Не можете да работите. Имате много лошо качество на живот."
Лекарствата могат да помогнат за поддържане на нормален сърдечен ритъм. Но ако лекарствата не действат или причиняват неприемливи странични ефекти, можете да се подложите на операция или катетърна аблация. Докато лекарствата се предлагат повече от 30 години, аблацията е сравнително ново лечение.
При катетърна аблация електрофизиолог вкарва катетър (тънка гъвкава тръба) в ингвинална артерия и го насочва през кръвоносните съдове към сърцето. Върхът на катетъра доставя радиочестотна енергия, която загрява и разрушава тъканта, която изпраща нестабилни електрически сигнали.
Предизвикателството е да притиснете катетъра достатъчно здраво към стената на сърцето, за да унищожите достатъчно тъкан, без да натискате толкова силно, че катетърът да пробие дупка в сърцето. Това изисква много фин баланс, който е трудно да се постигне дори за квалифициран лекар.
В новото устройство сензор в края на катетъра позволява директно измерване както на величината на контактната сила, така и на ъгъла, под който силата се упражнява върху сърдечната стена.
„Катетърът за измерване на налягането може да подобри резултатите за пациентите и трайността на лечението с аблация“, каза Уилбър.