Здравен портал за екзема

Екземата (сърбеж, често наричан още дерматит) е едно от най-често срещаните кожни заболявания. Почти всеки се разболява от него поне веднъж в живота. Терминът екзема е събирателен термин за възпалителни, предимно сърбящи, незаразни кожни заболявания, които идват в различни форми.

Какви са причините за екзема?

Екземата може да бъде причинена от предимно външни (екзогенни) или вътрешни (ендогенни) влияния, при което във всеки случай е налице определена предразположеност.

Какви симптоми могат да се появят?

Остра екзема: Острата екзема често се свързва със сърбеж, зачервяване и образуване на мехури. Ятата често са мокри и лесно се инкрустират. Ако причината за екземата се появи само веднъж, тя ще се излекува. Всички съществуващи кожни промени имат еднакъв вид.
Хронична екзема: При многократен или продължителен контакт със спусъка екземата не зараства и става хронична. Характеризира се със суха, лющеща се кожа, повишена кератинизация и сърбеж. Кожата се удебелява, става напукана и грапава. Едновременно могат да съществуват различни етапи на екзема.

Как се поставя диагнозата?

Клиничната картина и медицинската история са новаторски за диагнозата. Търсят се и възможни задействания. При съмнение за алергична реакция се провежда т. Нар. Тест за пластир. Въпросните контактни алергени се прилагат върху кожата без кожа на гърба за 48 часа, като се използват специални тестови мазилки в концентрация, която е съвместима с кожата. Ако има сенсибилизация при контакт, в контактната точка се развива реакция на екзема.

Как се лекува екземата?

Избягване на задействанията: Най-важната мярка е да се избягва контакт с отключващото вещество. Ако този алерген или дразнител не може да бъде напълно отстранен от личната среда, важни са мерките за предотвратяване на подновен контакт. Това включва защитно облекло (в много случаи особено защитни ръкавици за опасни дейности), грижа за кожата и, ако е необходимо, предпазни мерки за професионална хигиена, като промяна на работните процеси, избягване на мокра работа и др. бедна на никел диета за алергични към никел. За повече информация вижте Алергия за контакти: Диагностика и терапия.
Локална терапия: е достатъчно за лечение на симптомите в повечето случаи. Налични са кортикостероиди и антагонисти на калциневрин. Освен това UV лъчението и PUVA (химиотерапия с псорален плюс UVA светлина) са ефективни при лечението на хронична екзема, особено екзема на ръцете. Възможно е и локално приложение на псорален.
Системна терапия: Краткосрочен прием на кортикостероиди може да се наложи при тежки остри случаи на контактна екзема. Циклоспорин А и алитретиноин също могат да се използват за системна терапия. За лечение на алергична контактна екзема не се предлага десенсибилизираща терапия като алергия към полени или алергия към отрова на насекоми.
Грижа и защита на кожата: Препоръчително е последващо лечение с овлажняващи продукти за грижа, за да се ускори регенерацията на кожната бариера и да се предпази от рецидиви на екзема, както и използването на продукти за защита на кожата. Те трябва да бъдат индивидуално адаптирани към нуждите на съответното лице.

Кого да попитам?

Ако развиете екзема, трябва незабавно да се свържете с дерматолог. Той/тя ще потърси причината заедно с вас и ще препоръча подходящи поведенчески мерки. Ако сенсибилизация при контакт е възникнала в резултат на работа, дерматологът трябва да докладва за това на отговорната застрахователна компания за злополука. В случай на особено застрашени професионални групи като фризьори, зъботехници или строителни професии, недостатъчният контакт с алергени, който може да се избегне, може да доведе до професионални увреждания.

Как ще бъдат покрити разходите?

Електронната карта е вашият личен ключ към предимствата на задължителното здравно осигуряване. Всички необходими и подходящи диагностични и терапевтични мерки се поемат от вашата отговорна агенция за социално осигуряване. За определени услуги може да се приложи приспадане или принос към разходите. Можете да получите подробна информация от вашата социална осигурителна агенция. Допълнителна информация може да се намери и на:

Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.

последно актуализирано на 14.01.2020 г.
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последна експертиза от OA Univ. Доз. Пол Сатор Към групата от експерти