Зъбен кариес от А до Я - CSID Какво се случва, докторе

Зъбен кариес - Описание

Зъбният кариес е едно от най-често срещаните заболявания на зъбно-челюстната система, засягащо около 80-98% от румънското население и се проявява чрез постепенна и локализирана загуба на твърда зъбна тъкан под действието на няколко фактора, включително: лоша хигиена увеличена консумация на храни с високо съдържание на захар, тютюнопушене, стрес и много други причини, които ще разгледаме подробно по-долу.

Преди действителния кариес обаче има процес на натрупване на бактерии, които заедно с остатъците от храна и слюнката образуват тънък биофилм, известен като кариес.
Когато ядете храни или напитки с високи нива на въглехидрати, бактериите в зъбната плака превръщат тези въглехидрати в енергия за тяхното оцеляване и по този начин се произвеждат киселини, които с времето разрушават зъбните слоеве и по този начин пораждат

Препоръката на специалистите е да се лекува зъбната плака в най-ранните етапи, защото ако не се лекува, това увеличава риска от кариес и сериозно увреждане на структурата на зъба, което може да се прояви в интензивна болка и лечението може да бъде доста сложен и скъп процес.
Въпреки че честотата на кариес е изключително висока, това състояние може много лесно да бъде предотвратено, при условие че се спазва хигиена на устната кухина и редовно посещение при зъболекар.

Зъбна структура

Структурата на зъба показва 4 компонента, съответно: емайл (твърда иглена част от външната страна на зъба), дентин (по-малко твърдата част, с костна консистенция, под емайла и цимента), цимент (частта, с която зъбът е фиксиран в алвеоларната кост) и зъбна пулпа (меката част на зъба отвътре, която съдържа нервите и кръвоносните съдове).

Рискови фактори

Зъбният кариес възниква от a кумулация на фактори (най-инкриминираните са бактериите в устната кухина, лоша хигиена, нисък прием на флуор, диета и тютюнопушене) и обикновено се среща в задните зъби, които поради сплесканата си форма се използват при дъвчене на храна и по този начин благоприятстват отлагането на остатъци от храна в междузъбните пространства, които увеличават броя на вредните бактерии при липса на подходяща устна хигиена.

Бактерии в устната кухина развива се бързо и благоприятства появата на киселини, които разрушават зъбния слой. Те често възникват в резултат на неправилно миене (препоръчително е да си мием зъбите поне 2 пъти на ден).

Също така, друг възможен виновник за появата на кухини е гастроезофагеален рефлукс, стомашно разстройство, при което стомашните киселини навлизат в устната кухина и разяждат емайла по вътрешната обвивка на зъбите, особено горните зъби.

Диета отново е основен рисков фактор за зъбен кариес. Храните, които полепват по зъбите и тези с високо съдържание на въглехидрати, са най-опасни за здравето на зъбите. Те включват: захар, мед, конфитюр, шоколад, сладки безалкохолни напитки, сладолед, бонбони, чипс и дори хляб.

пушачи те също са изложени на по-голям риск от кариес, тъй като цигареният дим намалява производството на слюнка и по този начин намалява защитата срещу киселини, които атакуват зъба. Има проучвания, които също свързват пасивното пушене с повишената честота на кариес при деца.

Отделяне на слюнка това също е проблем сред хората, подложени на определени медицински лечения, като тези, базирани на антихистамини, антиепилептични лекарства, бета-блокери, антипсихотици или при лечение на лъчетерапия. Тази категория хора е много по-изложена на риска от ниско производство на слюнчен секрет, поради което те трябва да бъдат интензивно хидратирани и да имат много добра хигиена на устната кухина.

Диагностична

Въпреки че повечето случаи се лекуват само в напреднал стадий, трябва да знаете, че зъболекарят може да постави диагноза на зъбен кариес, но от ранен стадий, когато симптомите не са очевидни с просто око.

Той изследва както видими, така и най-малко достъпни зъбни повърхности посредством зъбна рентгенография и по този начин диагнозата може да бъде установена възможно най-точно, така че лечението да се приложи възможно най-скоро и резултатите да са оптимални.

Симптоми на кариес

Обикновено кариесът усеща присъствието му доста дискретно и симптомите отдавна са настъпили, до момента, в който той вече е в доста напреднал етап на еволюция. Точно поради тази причина е препоръчително да ходите периодично в лекарския кабинет за дентална консултация.

Повечето хора обаче стигат до зъболекаря само в напреднал стадий, когато се появят:

зъбна болка
чувствителност към студено, горещо или сладко
дъхът става неприятно миришещ
зъбите имат черен, кафяв или сив цвят на определени повърхности и др.

Такива симптоми трябва да предупреждават пациента, който трябва да следва подходящо лечение възможно най-скоро. Пренебрегването им неизбежно води до прогресиране на заболяването и дори загуба на зъби.

Видове кариес

В зависимост от етапа на еволюция има няколко вида кариес, а именно:

Кариес в канавки и трапчинки (които се образуват на повърхността на зъба, с който дъвчем храна)
Кариес върху гладки повърхности (образуван върху страничните повърхности на зъбите)
Кариес на корена на зъба (възниква особено при възрастни хора или тези с активно пародонтално заболяване, където венците се прибират и оставят корена на зъба открит в устната кухина).
Вторичен или маргинален кариес (образуван между зъба и пломбата)
Рецидивиращ или рецидивиращ кариес (появява се под пломби и се открива от денталната рентгенология)

Лечение на кариес

Лечението на зъбния кариес се различава значително в зависимост от етапа на развитие на състоянието на зъбите. По този начин кариесът в началната му форма, така че без да образува кухина, може лесно да бъде лекуван от зъболекаря, като се прилага флуорни разтвори който има ролята да спира процеса на деградация на зъбите, при условие че пациентът стриктно спазва основните правила за хигиена на устната кухина.

Ако стадийът на кариес вече достигне липсата на вещество, така че когато се появи така наречената дупка в зъбния слой, лекарят ще призове за почистване на променената и заразена зъбна тъкан и ще запълни тази кухина с пълнеж, популярно наричан олово.

Тежките случаи на кариес, с напреднал ход и дълбоко влошаване на зъбния слой, най-вероятно изискват a лечение на канали, което включва първо отстраняване на нерва и запечатване на зъба (с цел предотвратяване на предаването на бактерии в останалата част на тялото), след което се пристъпва към процедурата за покриване на зъба с коронка или възстановяване на засегнатия зъб с обикновен или подсилен пълнеж.

Пълнене (пълнене) има за цел да замести липсващата зъбна тъкан и за нейното постигане се използват различни видове зъбни материали, като например: амалгама (сиво-черно, метално), зъбни цименти (цвят на зъбите) и композитни материали (които са най-близо до свойствата на естествения зъб).

Често обаче се случва пълненето да е само временно решение, което не винаги работи, така че в тези ситуации се препоръчва възстановяване на зъбната тъкан чрез инкрустация - пломба, направена в зъботехническата лаборатория (керамична, композитна, златна), която след това се циментира върху зъба.

Усложнения на кариеса

Случаите на напреднало разграждане на зъбната тъкан, които не се лекуват, могат да доведат до сериозни инфекции на венците и костта под тях, като и двете имат ролята да поддържат зъба. Тези инфекции могат да доведат до обостряне, a абсцесиран зъб, което се проявява с интензивна болка, подуване на областта, повишена температура и общо неразположение и на този етап зъбът вече не може да бъде възстановен и няма друго решение освен екстракция.

Също така натрупването на излишна бактериална плака може да доведе до благосклонност външен вид гингивит, състояние, при което венците се зачервяват, възпаляват се, кървят при четкане и са болезнени.

Някои случаи на напреднал кариес могат да доведат до събиране на гной в основата на зъбния корен и по този начин ерозира костта, която поддържа зъба, но също така разпространява инфекцията, която ще бъде лекувана хирургично, чрез дренаж, или по-скоро разрез на кожата или лигавицата за отстраняване събиране на гной.

Профилактика на зъбен кариес

Първият и най-ефективен метод за предотвратяване на кариеса е спазване на правилна хигиена на устната кухина, чрез четкане поне 2 пъти на ден (сутрин и вечер), правилното й изпълнение (поставете четката под ъгъл от 45 градуса към венеца и използвайте движения от венеца надолу към горните зъби, от венеца до долни зъби и кръгови движения за повърхностите, с които дъвчем, без да упражняваме висок натиск върху четката за зъби).

Второто правило за предотвратяване на кариеса е конци и вода за уста, които имат ролята да елиминират остатъците от храна, останали в междузъбните пространства и бактериите, останали в устната кухина.

Друго златно правило за профилактика на кариеса е храна, които не трябва да изобилстват от продукти, богати на въглехидрати, като пълнозърнести храни, хляб, зеленчуци, плодове, картофи, ориз или яйца.

И в крайна сметка запазих най-трудното нещо, което трябва да избегна, а именно отказване от пороци, особено пушенето, но и прекомерната консумация на алкохол, която засяга не само зъбите, но и други жизненоважни органи, като белите дробове, черния дроб, бъбреците или сърцето.

Всички мерки, споменати по-горе, към които се добавят редовна консултация със зъболекар, може да помогне за предотвратяване и успешно лечение на кариес.