ЗАТЪЛВАНЕ И НЕУДЪРЖАВАНЕ 2 съпътстващи заболявания, но които могат да бъдат обърнати здравен дневник

могат

Затлъстяването и инконтиненцията на урината са често срещани съпътстващи заболявания, а затлъстяването и наднорменото тегло са независими рискови фактори за инконтиненция. Затлъстяването е дори най-важният рисков фактор за уринарна инконтиненция в ежедневието. По този начин литературата документира наднорменото тегло и затлъстяването като основен рисков фактор за уринарна инконтиненция. Добрата новина е, че загубата на тегло чрез хирургични (бариатрична хирургия) и по-консервативни (промени в начина на живот) са ефективни за намаляване на симптомите на уринарна инконтиненция и трябва да се считат за първа линия на лечение в тази група пациенти.

Следователно предстоящото разпространение на уринарна инконтиненция, което вече засяга близо 50% от жените на средна възраст и по-възрастни в световен мащаб, трябва да се прецени срещу тревожното нарастване на затлъстяването и наднорменото тегло, засягащо днес 2,2 милиарда души. Механизмите, лежащи в основата на тази връзка между затлъстяването и уринарната инконтиненция, са неясни. Някои проучвания предполагат, че излишното телесно тегло увеличава коремното налягане, следователно налягането в пикочния мехур и подвижността на уретрата. Затлъстяването може да доведе до хронично напрежение, разтягане и отслабване на нервите и мускулите в тазовото дъно.

Епидемиологичните проучвания (1) показват, че затлъстяването е важен независим рисков фактор за честотата и разпространението на уринарна инконтиненция. Документираният ефект е "доза-отговор", като всяко увеличение от 5 единици индекс на телесна маса (ИТМ) се свързва с 20% до 70% увеличение на риска от уринарна инконтиненция. При проследяване от 5 до 10 години рискът от уринарна инконтиненция се увеличава от 7% до 12% за всяко увеличение от 1 kg/m2 на ИТМ. И накрая, наддаването на тегло „играе“ по-силно върху риска от стресова инконтиненция и смесена инконтиненция, отколкото върху риска от спешна инконтиненция и синдром на свръхактивен пикочен мехур.