Затлъстяването увеличава риска от прееклампсия
Прееклампсията може да доведе до животозастрашаващи усложнения за бременната жена и нейното дете. Чрез разпознаване на високорискови пациенти ранната диагноза на гестозата може да бъде подобрена и след това съответно лекувана.
На
Измерване на кръвното налягане при бременна жена: Този преглед е част от диагнозата прееклампсия.
Мюнхен. Прееклампсията също не е рядкост в Германия: Според скорошно проучване 2,3% от всички бременни жени развиват това заболяване, което, ако се действа твърде късно, води до животозастрашаващи ситуации за майката и детето.
Прееклампсията включва хипертония със стойности на кръвното налягане над 140/90 mmHg след 20-та седмица на бременността или увеличение с повече от 30 mmHg систолно или повече от 15 mmHg диастолно. Освен това засегнатите жени имат протеинурия (повече от 0,3 g в 24-часовата урина).
Изследователска група, ръководена от д-р. Холгер Мол от Kath. Marienkrankenhaus GmbH в Хамбург анализира кохортата от 2006 г. от Германското перинатално проучване. Регистрирани са 658 345 новородени и 647 385 майки от над 900 клиники. Според това 2,3% от всички бременни жени в Германия развиват прееклампсия. През 2006 г. това бяха почти 15 000 бременни жени. Тези данни бяха представени на конгреса на Германското дружество по гинекология и акушерство в Мюнхен.
Според настоящото проучване по-възрастните бременни жени, както и бременните жени с нисък социален статус, затлъстяване или гестационен диабет принадлежат към високорисковата група за прееклампсия. Освен това жените, които очакват първото си дете или многократни деца, имат значително по-висок риск от прееклампия.
Тъй като в Германия все още не е извършен скрининг за прееклампсия, колегите трябва поне да знаят рисковите групи, за да се даде възможност за ранно откриване и терапия. Защото не само самите засегнати жени, но и децата имат значителни рискове за здравето. Например, рискът от микрозомия е два пъти при момчетата и 1,86 пъти при момичетата. В допълнение, бременните жени с прееклампсия се нуждаят от по-често спешно цезарово сечение и децата са по-склонни да имат лоши жизнени функции при раждането, отколкото деца на жени без гестоза (5-минутен резултат на APGAR под 7).
Единствената причинно-следствена терапия за прееклампсия е раждането. Пациентите при назначение получават цервикално съзряване и индукция на раждането с простагландини. Ако симптомите се появят през втория триместър, експертите препоръчват хоспитализация и контрол на кръвното налягане. Ако хипертонията продължава или има други влошения на майката или плода, раждането трябва да започне.