Затлъстяването - повече от болест - Synobis Medical
Затлъстяването - повече от болест
Системата е нещо огромно, много по-сложно от това, което виждате с просто око. Пред него се чувствате съкрушени.
Ако една космическа ракета ви се струва сложно нещо, със скица, набор от инструкции и силата на няколко мозъка в полето, след няколко седмици се изгражда глава до опашка.
Но при затлъстяването е малко по-сложно. Защото това е система. Той има толкова много аспекти, че не можете да го направите карта или книга с инструкции. Живот за изучаване и не завършвате, за да проникнете задълбочено през цялата патогенеза и всички механизми зад нея. Други заболявания имат по-разбираеми механизми и изглежда, че можете да разберете с ума си патогенезата на хипертонията, нарушенията на сърдечния ритъм, вирусния хепатит и т.н.
При затлъстяване, нещата започват в мозъка. Оттам започват хранителни импулси, които се превеждат поведенчески. Хипоталамусът, базалните ядра, substantia nigra, мозъчният ствол, орбитофронталната кора, префронталният лоб са само някои от мозъчните области, участващи в хранителното поведение. Между тях има безброй връзки и вериги за обратна връзка, невротрансмитери и приемници, които, когато искате да ги разберете, включват усещането, което имате пред небе, пълно със звезди в ясна нощ. Просто сте обзети от толкова много сложност и се чувствате малки и незначителни пред безграничната мъдрост на природата. Но търпеливо, от правилните статии, нещата стават по-ясни и ние разбираме всяка структура каква роля играе, кои са чувствителните точки, променливите, върху които можете да работите, и тези, които са постоянни, „заковани“, не подлежащи на договаряне. Тези области на мозъка имат химия на милиони години, те са изключително силни в сравнение с рационалната част на мозъка. Когато имате слон пред себе си, не е разумно да се биете с него. Ние, чрез всички работещи досега хипотези при затлъстяване, чрез всички диети, които циркулират, изхождаме от идеята, че можем да се борим със слона. Няма шанс!
Тогава идва сложността на химията на мастните клетки. Което далеч не е просто място за съхранение на излишък от енергия. Адипоцитът изпраща в обращение безброй вещества с хормонална роля и медиатори с дистанционно ехо, а също така реагира на действието на хиляди други такива вещества. Сред тях е далеч от лептина, който информира мозъка за състоянието на мастната тъкан, предизвиквайки някои много сложни вериги за обратна връзка, предназначени да защитят мастната клетка на всяка цена. И това не подлежи на договаряне! Ето защо е толкова трудно да отслабнете и да поддържате новото тегло.
В третия ред, храносмилателния тракт, който е "състояние в състояние" в нашето тяло, имащо собствена нервна структура и ендокринна функция на органи, с над 40 чревни хормони има твърда дума при модулирането на хранителното поведение. Тук нещата не принадлежат към нашата амбиция и ще се случват според някои много сложни и сложни правила, контролирайки според най-добрите правила усвояването на макро и микроелементи. Тук нещата също не се договарят! Инсулин, грелин, инкретинови хормони, холецистокинин, безброй полипептиди със сигнална функция не са шега - те се изхвърлят в кръвообращението и вършат работата, за която са си ги представяли. Няма място за маневриране - или е бяло, или е черно!
И ако досега смятате, че нещата са доста сложни, хайде чревен микробиом, което надвишава по сложност всички системи, които сме описали по-рано. Безброй бактериални видове със собствена генетика и специална биохимия, които могат или не могат да бъдат благоприятни за организма гостоприемник. Те диктуват дебелината на защитния слузен слой на чревния епител, колко стегнати са междуклетъчните връзки и следователно кои молекули се абсорбират в кръвния поток. Ясно е, че ако защитата изчезне на това ниво, ние ще имаме в кръвните молекули, които обикновено не биха се абсорбирали и които имат вредни ефекти: провъзпалителни, проатеросклеротични, влияещи върху действието на инсулина, чернодробния метаболизъм и дори на разстояние в мозъка, дисбалансиращи сигналите глад, похот, ситост.
С такава сложна и сложна система нямате нито едно решение, но трябва да си представите система от решения. Очевидно малко мъдрост в чинията ни помага и ето ги и тях лицензирани колеги по диетология, но е нужно много повече, за да държим нещата под контрол. Затлъстяването е медицински проблем и за това се нуждаете от специалист, който го разбира. В други страни има "специалист по затлъстяване", който се издига от редиците на лекари от различни специалности, които в даден момент от кариерата си са изцяло посветени на проучването и изследването на затлъстяването.
Изобщо не е лесно да държите теглото под контрол, но с малко мъдрост е постижимо. Първото нещо, което трябва да разберем, е, че на такава сложна система не можете да имате преки пътища. Около нас ще намерите навсякъде илюзията за пряк път (чудодейни диети, научно обезсилени добавки, детоксикация, биорезонансни устройства), за които може да ви бъдат поискани твърди пари. Отговорността на купувача е да разпознава и избира разумно.