Затлъстяването по време на бременност има сериозни последици за детето; Здравен град Берлин
Професор Дуденхаузен, защо предупреждавате толкова спешно срещу майките с наднормено тегло?
Дуденхаузен: Не предупреждавам срещу майките с наднормено тегло, а срещу затлъстяването преди и по време на бременност. От многобройни проучвания знаем, че децата на тези майки имат значително по-висок риск от диабет тип II и високо кръвно налягане. Като се има предвид това, повечето от тях са твърде трудни за раждане. Броят на новородените над 4000 грама се е увеличил неимоверно през последните години. Такова голямо тегло при раждане ще преследва тези деца цял живот.
Това ли са известните мастни клетки, от които не можете да се отървете?
Дуденхаузен: Естествено. И това не е само естетически проблем. Механични проблеми могат да възникнат при раждането. Знам случаи, когато нарушенията на развитието на раменете са довели до парализа на ръцете и раменете, защото детето е било твърде голямо за родовия канал. Такива увреждания биха могли да бъдат избегнати.
Никой не трябва да има диабет, особено децата.
Дуденхаузен: Диабетът често се среща при засегнатите в детска възраст. Рискът обаче продължава цял живот, така че диабетът може да избухне по всяко време в зряла възраст - с всички известни вторични заболявания. Това се дължи на програмирането на плода.
Така че децата с майки с наднормено тегло са направо програмирани за диабет?
Дуденхаузен: Това вече е научно признато. И както казах, децата не са програмирани само за диабет. Съществува и риск от високо кръвно налягане, затлъстяване и нарушения на липидния метаболизъм. В най-лошия случай всичко се обединява и се превръща в метаболитен синдром. Не е нужно да ви казвам какво означава това за сърдечно-съдовата система и риска от инсулт и инфаркт.
Днес живеят ли жените по-здравословно от преди?
Дуденхаузен: Това може да се отнася за определена социална група. Обратното е случаят с обществото като цяло. Погледнете какво има в чинията ви: пица, бърза храна и твърде много въглехидрати. Ако това продължи, скоро ще имаме същата ситуация като в САЩ. Тук, както и там, затлъстяването се разпространява епидемично от няколко десетилетия, особено в ниските социални класи. САЩ са около десет години пред нас.
Наднорменото тегло по време на бременност всъщност опасно ли е и за майката?
Дуденхаузен: Рискът от гестационен диабет е огромен при жените с наднормено тегло. А жените, които са имали това веднъж, по-късно са развили диабет тип II три пъти по-често. Така че можете да видите, че има и дългосрочни ефекти, които изобщо не са очевидни по време на бременността.
Сега сте в борда на фондацията за деца с увреждания. Какво връщане планирате?
Дуденхаузен: Искаме да започнем широка информационна кампания. Веднъж за лекари и акушерки и веднъж за обществеността. В момента търсим спонсор, който да ни подкрепя финансово.
Кого имаш предвид?
Дуденхаузен: Здравноосигурителна компания би била страхотна, но и ние не сме против индустрията.
Вярвате ли, че дори можете да достигнете до жени с кампания?
Дуденхаузен: Вече е ясно, че трябва да предаваме посланието си през много канали. Освен класическите медии, ще отидем и в социалните мрежи като Facebook или Twitter. Вероятно ще има и приложение, където бременните жени да получават съвети относно храненето и упражненията на мобилните си телефони. Разбира се, гинеколозите също са много важни. Сега са много близо до бременните жени. Има още много какво да се постигне по отношение на съветите.
Приложение и добронамерени думи или не. Всички знаем колко е трудно да промените начина си на живот.
Дуденхаузен: Промените в начина на живот започват в ума. Ето защо искаме да повишим обществената осведоменост. Ако жените получат отворено ухо за това, ние вече постигнахме много. Промяната в начина на живот започва с малкото: понякога ябълка вместо чанта Haribo, понякога велосипед вместо автобус - всяка малка мярка помага на нероденото дете да се роди по-здраво.
Вашата фондация вече е направила много за деца с увреждания от алкохола, например Центърът за хора с вродени алкохолни нарушения (FASD) в Charité. Такъв успех може да се повтори?
Дуденхаузен: Надявам се. FASD е примерен пример, защото сега се финансира от здравноосигурителни компании. Може би регистрите ще разгледат и този въпрос. Във всеки случай времето е добро. В крайна сметка превенцията в момента е много популярна в политически план.
Професор доктор. Йоахим Дуденхаузен до 2010 г. ръководи клиниката по акушерство в Charité. От 1993 г. е председател на фондацията за дете с увреждания