Затлъстяването като рисков фактор за миокарден инфаркт и инсулт в проучването PROCAM 49;
Новини от науката
Затлъстяването като рисков фактор за миокарден инфаркт и инсулт в проучването PROCAM [49]
Затлъстяването е важен рисков фактор за инфаркти и инсулти. Не е ясно дали наднорменото тегло само по себе си увеличава сърдечно-съдовия риск или някои рискови фактори (кръвно налягане, кръвна захар, холестерол), които са неблагоприятно повлияни от наднорменото тегло, играят решаваща роля. За тази цел бяха преоценени данните от проучването PROCAM (https://www.assmann-stiftung.de/procam-studie/).
Бяха взети под внимание участниците в проучването PROCAM на възраст между 18 и 65 години.
Сред 24 530 души (31% жени) с ИТМ (телесно тегло в килограми, разделено на квадрата на височината им в метри) над 20, 540 инфаркта и 196 инсулта са регистрирани за среден период на проследяване от 12 години. Фаталните и нефаталните събития бяха комбинирани.
49,1% от участниците са с нормално тегло (ИТМ от 20 до по-малко от 25 kg/m 2), докато 41,2% с ИТМ от 25 до по-малко от 30 kg/m 2 са с леко наднормено тегло и 9,6% са значително увеличени (ИТМ по-голям или равен на 30 kg/m 2).
След коригиране на пола, възрастта и статуса на тютюнопушене, човек с леко наднормено тегло е имал 52,6% увеличение Риск от инфаркт нататък, значително повишено наднормено тегло е свързано с увеличаване на риска от инфаркт на миокарда с 68,7% (във всеки случай в сравнение с човек с нормално тегло). Допълнителната корекция на метаболитните рискови фактори систолично кръвно налягане, общ холестерол и кръвна захар на гладно намалява повишаването на риска до 31,2% за тези с леко наднормено тегло и до 37,6% за тези със значително наднормено тегло. Всички изброени рискове са статистически значими (след корекция за пол, възраст и статус на тютюнопушене, p 2 означава 24,7% и ИТМ от 30 kg/m 2 и повече 67,8% повишен риск от инсулт в сравнение с ИТМ по-малък от 25 kg/m 2. Корекцията за най-важните метаболитни рискови фактори кръвно налягане, общ холестерол и кръвна захар на гладно също доведе до значително намаляване на риска от инсулт, до 15,2% за хората с леко наднормено тегло и до 29,4% за тези с наднормено тегло Поради значително по-малкия брой случаи, само увеличенията на риска, свързани със значително наднормено тегло, са статистически значими.
След коригиране на пола, възрастта и статуса на тютюнопушене, увеличаването на ИТМ от 1 kg/m 2 е свързано с увеличаване на риска от инфаркт на миокарда от 6,1% и риска от инсулт с 5,2% (и двете стойности са статистически значими, p
