Затлъстяването като глобален проблем

Вторник, 23 октомври 2007 г.

Villejuif - Не само в богатите страни от Северна Америка и Западна Европа хората са твърде дебели. Дори по-бедните страни в света и дори Южна Азия, където затлъстяването почти не се е случвало в миналото, сега са достигнати от пандемията на затлъстяването, както показва проучване в 63 държави, което сега е публикувано в Circulation (2007; 116; 1942-1951).

като

Идеята зад IDEA (Международен ден за оценка на коремното затлъстяване) беше възможно най-много лекари да поставят своите пациенти на кантара и да измерват обиколката на талията, които дойдоха на практика в два дефинирани дни.

Участваха 6 393 лекари в 63 държави, които събраха по този начин данни за 168 159 възрастни. Всеки четвърти пациент (24% от мъжете и 27% от жените) е имал индекс на телесна маса (ИТМ) 30 kg/m 2 или повече и следователно е бил със затлъстяване. Освен това имаше 40 процента от мъжете и 30 процента от жените с наднормено тегло (ИТМ 25 до 30 кг/м 2), така че Бевърли Балкау от изследователския институт INSERM във Вилежуф/Франция откри, че повече от половината от световното население тежи твърде много. За целта обаче трябва да се ограничи фактът, че никоя държава в Централна Африка, където има много региони, в които хората са недохранени, не е участвала. Други бели петна на картата IDEA са САЩ и Централна Азия, от Ирак до азиатските страни от бившия Съветски съюз.

По-голямата част от всички възрастни на земята са с наднормено тегло. В повечето от тях мастните натрупвания се натрупват и там, където са не само грозни, но и според специалистите особено неблагоприятни за здравето, а именно по корема. Мярка за това е обиколката на талията, която беше определена в IDEA в допълнение към ИТМ. Резултат: 56 процента от мъжете и 71 процента от жените са имали коремно затлъстяване - ако приложите по-строгите критерии на Международната диабетна федерация, които класифицират обичайната обиколка на талията над 94 см за мъжете и 80 см за жените като съмнителни. В по-малко строгите американски критерии (Национална програма за образование за холестерол, Панел за лечение на възрастни III), които позволяват на мъжете да са на 102 см, а на жените на 88 см, 29 процента от мъжете и 48 процента от жените са били „висцерални“ със затлъстяване.

Разбира се, има регионални различия. Най-дебелите хора са в Канада, където средната талия е 101 см за мъжете и 92,2 см за жените. Това е с 10 до 20 см повече, отколкото в Източна Азия, но и там мъжете (86,4 см) и жените (80,2 см) са склонни да имат повече от леко привързване към корема. Въпреки че само 7 процента от азиатците са с наднормено тегло, в сравнение с 36 процента в Канада, хората с наднормено тегло (под прага на затлъстяването) там едва ли са по-редки, отколкото в други региони.

Освен Южна и Източна Азия, само участващите северноафрикански държави (Мароко, Тунис, Египет) и Южна Африка са под средната глобална честота на затлъстяване. Западна, Южна и Източна Европа са само малко зад Северна Америка, а в Близкия изток има и много затлъстели хора.

Тъй като IDEA регистрира и известните диагнози на пациентите, изследователите успяха да ги свържат с ИТМ и обиколката на талията. Резултат: При мъжете 14 см повече обиколка на талията увеличава риска от сърдечни заболявания с 35 процента. При жените увеличението е 40 процента на 15 см обиколка на талията. Според Балкау, увеличеният размер на талията може да увеличи риска от сърдечни заболявания дори при слаби хора.