Затлъстяването и бременността - научно насочени
Вестник по акушерство и гинекология Канада
Добавете към Мендели
обобщение
Цел
Анализирайте данните и направете препоръки за консултиране и управление на затлъстели родилки.
Проблеми
Сред оценените резултати са ефектите от майчиното затлъстяване върху предоставянето на антенатални и интрапартални грижи, както и върху майчината и перинаталната заболеваемост и смъртност.
Резултати
Проведено е изследване със Statistics Canada, Medline и The Cochrane Library за идентифициране на литературата за ефектите от затлъстяването по време на бременност върху пренатални и интрапартални грижи, майчина заболеваемост и смъртност, акушерска анестезия и перинатална заболеваемост и смъртност. Резултатите бяха ограничени до систематични прегледи, рандомизирани контролирани проучвания/контролирани клинични изпитвания и наблюдателни проучвания. Няма въведени ограничения въз основа на дата или език. Търсенията бяха редовно актуализирани и резултатите от тях бяха включени в насоките до април 2009 г. Сива (непубликувана) литература беше идентифицирана чрез търсения в уебсайтовете на организациите, имащи отношение към оценката на технологиите в здравните и свързаните с тях организации, в колекции от клинични насоки, в клинични изпитвания регистри и с национални и международни медицински специализирани дружества.
Стойности
Кумулативните резултати са анализирани и оценени от Комитета по майчина и фетална медицина на SOGC и Комитета по клинична практика и акушерство под ръководството на водещите автори и са направени препоръки в съответствие с насоки, разработени от групата SOGC.
Предимства, недостатъци и разходи
: Прилагането на препоръките, направени в настоящите насоки, трябва да повиши осведомеността на клиницистите за аспектите, които трябва да се вземат предвид при управлението на затлъстели жени по време на бременност, да подобри комуникацията и консултациите в екипа по акушерски грижи и да насърчи федералните и провинциалните агенции да обучете канадските жени за ползите от поддържането на възможно най-здравословно тегло преди бременността.
Препоръки
Периодичните здравни прегледи и други гинекологични консултации, които се провеждат преди бременността, са идеални възможности за обсъждане на темата за загуба на тегло преди зачеването. Жените трябва да бъдат насърчавани да имат ИТМ 2 и, в идеалния случай, 2 преди бременността. (III-B)