Затлъстяването е заболяване, което трябва да се лекува

Затлъстяването вече не се счита просто за козметичен аспект, причинен от преяждане и липса на самоконтрол.

Световната здравна организация (СЗО), заедно с международни и национални научни и медицински общества, сега признават затлъстяването като прогресиращо хронично заболяване, причинено от множество екологични и генетични фактори. Поради своя еволюционен характер, затлъстяването изисква дългосрочен контрол и лечение.

Затлъстяването е най-често срещаното метаболитно заболяване в развитите страни. Според данни на Световната здравна организация през 2016 г. в Румъния 57,7% от възрастното население са с наднормено тегло и между 20-29,9% затлъстяване.
Затлъстяването е сложно, многофакторно заболяване, което се влияе от физиологични, психологически, екологични, социално-икономически и генетични фактори.
Може да се появи на всяка възраст и разпространението на затлъстяването се увеличава с възрастта.

Изчисляването на индекса на телесна маса (ИТМ) е практичен начин да се определи дали човек има наднормено тегло или затлъстяване.
Здравословната диета трябва да осигурява достатъчно количество калории, протеини, въглехидрати, липиди, минерали, витамини, вода и фибри в зависимост от възрастта, пола, етапа на развитие и състоянието на организма.
Разнообразното хранене осигурява балансиран прием на всички хранителни вещества и може да се коригира в зависимост от нивото на извършваната дейност.

Как да разбера, че съм затлъстяла?

Затлъстяването се определя като количеството излишни мазнини в тялото. Съществуват разнообразни инструменти за измерване на количеството телесни мазнини в сравнение с немастната тъкан. ИТМ е полезен инструмент за изчисляване на затлъстяването, тъй като е еднакъв за двата пола и за всички възрасти при възрастни. Трябва обаче да се счита за относително ръководство, тъй като може да не съответства на една и съща степен на мазнини при различните хора. Изключение правят изчисленията на ИТМ при бременни жени, спортисти, културисти или възрастни хора. ИТМ не отчита разпределението на мазнините (висцерални спрямо периферни) и не е добро средство за измерване на метаболитната активност на мастната тъкан на този човек.

Световната здравна организация (СЗО) определя:

„Излишно тегло“ - наднормено тегло = ИТМ> 25

Защо напълняваме?

Въпреки че причините за затлъстяването не са напълно разбрани, известно е, че в появата му участват няколко фактора. При затлъстелите хора натрупването на енергийни резерви под формата на мазнини е подчертано. Това се случва или защото метаболизмът е бавен, изразходвайки малко количество енергия, или защото калорийният прием е неоправдано висок, или двете се комбинират в различни пропорции.

Все повече изследвания показват, че затлъстяването е до известна степен генетично наследено състояние. Членовете на семейството обаче споделят не само гени, но и нездравословни навици на хранене и начин на живот. Трудно е да се отделят факторите на начина на живот от генетичните.

В резултат на това затлъстяването днес се счита за резултат от асоциации на генетични, психо-социални, екологични и културни влияния, чието взаимодействие генерира сложна промяна, както в регулирането на апетита, така и на енергийния метаболизъм.

На първо място при появата на затлъстяване са нездравословните хранителни навици. От една страна, начинът на хранене се е променил: закусваме набързо или се отказваме от него, превръщаме вечерята в основно хранене за деня, замествайки закуската, компенсираме с множество добавки между храненията или дори хапваме непрекъснато, като всичко това е пряка последица от бързото темпо на ежедневието и намаляването на времето за хранене.

Постоянната агресия на стреса води до преяждане като емоционално-депресивно хранене (скука, гняв или тъга), с екстремна форма, наречена булимия. От друга страна, ние сме изправени пред разширяването на веригите за бързо хранене, с тяхното щедро предлагане на нездравословна храна, истински „калорични бомби“, или с широката гама от хиперпреработени храни, с малък обем и висока калоричност, сладкиши и висококалорични газирани напитки храната ни да бъде небалансирана в полза на мазнините, въглехидратните калории и в ущърб на плодовете и зеленчуците.

В тези условия на повишен и небалансиран прием на храна животът е станал по-заседнал. Днес храната е в изобилие и е на една ръка разстояние. Съвременните технологии ни позволяват да изпълняваме задачите си, седнали на седалка, а вездесъщият автомобил ни спестява дори от най-малкото усилие. Практикуването на спорт постепенно намалява в полза на прекарването на свободно време пред екрана на телефона, таблета, телевизора или лаптопа. Впоследствие, с угояването, той ограничава в себе си капацитета на усилията на този човек, създавайки омагьосан кръг, който утежнява трудността да се консумират приетите калории.

Други причини за затлъстяването:

Някои заболявания могат да намалят скоростта на основния метаболизъм или да стимулират растежа на апетита, което ще доведе до затлъстяване. Хипотиреоидизмът, синдром на Кушинг, депресия, някои неврологични разстройства, някои лекарства като стероиди и някои антидепресанти могат да причинят прекомерно наддаване на тегло. Диабетологът или ендокринологът ще определи дали това са възможни причини за затлъстяване. Само 1% от пациентите със затлъстяване имат такова обяснение за наднорменото си тегло.

Какви усложнения могат да възникнат?

Далеч от това, че е просто естетически проблем, затлъстяването обикновено се свързва с неприятен физически вид, идеалът за красота на настоящия момент се отдалечава от рубенсийските растителни форми, в полза на гъвкавата фигура. Невъзможността да се постигне приятна физическа форма и да се поддържа тя често се разглежда като проява на липса на воля. Следователно, цяла поредица от комплекси за малоценност, липса на самочувствие, неудовлетвореност от самооценката и ниско ниво на самочувствие, което води до преобладаващо депресирания характер на затлъстелия човек. Социалното възприятие маргинализира затлъстяването, заклеймява го и го изолира, което затруднява придобиването на социално уважение и решаването на общи нужди, като например опит за намиране на партньор в живота или работа.

Но освен чувството за вина, затлъстяването трябва да спре да се гледа по различен начин, отколкото е: болест, която се нуждае от лечение. Затлъстелият човек не е предимно човек, който яде твърде много, но е преди всичко болен човек. Излишната мастна тъкан е допълнителен „багаж“, който пациентът със затлъстяване носи със себе си по всяко време на всеки ден и нощ, предизвиквайки адаптивни промени в сърцето, белите дробове и в цялото тяло.

И накрая, те водят до високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, дихателни разстройства, диабет, неалкохолна чернодробна стеатоза и повишен риск от инфаркт на миокарда, но също така и рак, както и нарушения на плодовитостта при жените. и сексуалната сила при мъжете. Но това, което е важно да се спомене, е, че част от тази патология, причинена от наднорменото тегло, се подобрява, а в някои случаи дори се възстановява, със загуба на тегло.