Затлъстяването е бреме за плодовитостта - planete sante
АДАПТАЦИЯ
ПАРТНЬОРИ
Широко разпространено е мнението, че наднорменото тегло има вредни последици за здравето: повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 или костно-ставни разстройства и др. По-малко известното обаче е, че затлъстяването е истински недостатък за двойките, които искат да имат дете. За да отговори на нарастващото търсене, наскоро Центърът за болнично лечение (CHUV) откри клиника за затлъстяване за жени, които се борят да забременеят. Трудностите при забременяване са придружени от по-лоша реакция на лечението на фертилитета и повишен риск от усложнения по време на бременност, поради което е важно и адекватното управление.
Женско безплодие
Как да си обясним трудностите при зачеването на жени с наднормено тегло? Синдромът на поликистозните яйчници, водещата причина за безплодие сред общата популация, първоначално е по-често при тези жени. Тази патология, свързана с инсулинова резистентност, причинява липса на овулация, което прави невъзможно зачеването. За да се помогне на пациентите с този синдром, лечението с метформин (антидиабетно средство), в допълнение към по-всеобхватно наблюдение (промяна в хранителните навици и др.) Може да бъде от полза. В допълнение към насърчаването на загуба на тегло и подобряване на метаболитния профил, това вещество спомага за увеличаване на редовността на овулацията и броя на бременностите, като същевременно намалява риска от многоплодна бременност. Лекарствата срещу затлъстяването (на базата на орлистат) от своя страна не са се доказали като безвредни при бременни жени и следователно трябва да се избягват.
Но затлъстелите жени обикновено са по-малко плодовити, независимо дали овулират или не. Може да се включи промяна в качеството на ооцитите или ендометриума, свързани с теглото.
От своя страна мъжете с наднормено тегло също се сблъскват с репродуктивни нарушения, свързани с намаляване на производството на сперматозоиди и по-честа еректилна дисфункция.
Високорискови бременности
Ако въпреки всичко настъпи бременност, трябва да знаете, че шансовете за прекъсване без усложнения са много по-малко добри. Рисковете от спонтанни аборти, преждевременно раждане или смърт наистина са по-големи. Гестационната хипертония или диабет, прееклампсия, тромбоза и белодробна емболия също се появяват по-често по време на бременност. Що се отнася до последващото проследяване, за лекаря е по-сложно, наднорменото тегло на пациента може да попречи на различните обичайни ръчни и ултразвукови проверки.