Затлъстяването - доктор Джером Журну
Затлъстяване
Следващата информация има за цел да отговори на прости, но важни въпроси, които бъдещият пациент може да си зададе преди консултация. Те не заместват съветите, дадени по време на консултация от хирург или лекар.

Специализираното лечение за затлъстяване е за тежки случаи на затлъстяване, т.е. болестно затлъстяване. Лечението се основава на хранителна и физическа рехабилитация и в някои случаи с него се свързва жест на бариатрична хирургия (Пръстен, ръкав или байпас). Извършва се от мултидисциплинарен екип (ендокринолог, хирург, диетолог, психолог, пулмолог, кардиолог и др.), Чиято цел е не само загуба на тегло, възобновяване на физическата активност и корекция на хранителните разстройства, но и лечението на „ко- заболеваемост "(заболявания, свързани със или засилени от затлъстяване).
Въпроси/отговори за затлъстяването:
Затлъстяването ми изисква ли специализирани грижи ?
Всички форми на затлъстяване, било тежки или леки, изискват лечение за отслабване. Тежките случаи на затлъстяване обаче са специални, тъй като изискват интензивно и мултидисциплинарно управление повече от други. На първо място, защото големият излишък от мазнини, от който страдат, представлява голяма опасност поради многобройните и сериозни последици за здравето. Но и защото при тези пациенти със силно затлъстяване е трудно да се постигне достатъчна и трайна загуба на тегло. По този начин категорията „болестно затлъстяване“ цели да определи най-сериозно засегнатите пациенти. Болестното затлъстяване се диагностицира чрез изчисляване на ИТМ [Индекс на телесна маса = Тегло (kg)/височина (m) x височина (m)] и като се вземат предвид заболяванията, свързани с него (съпътстващи заболявания: диабет, високо кръвно налягане, сънна апнея ... ). Има болезнено затлъстяване само в две ситуации:
- ИТМ по-голям от 39,9 kg/m²
- ИТМ по-голям от 34,9 kg/m² с, в допълнение, една или повече съпътстващи заболявания.
Какви са последиците от затлъстяването и защо да се започне специализирано лечение ?
Доказано е, че излишната мастна маса има отрицателно въздействие върху много органи и метаболитните функции. По този начин затлъстяването може да се влоши или да играе много голяма роля в появата на някои заболявания; те се наричат „съпътстващи заболявания“. Известни са няколко: диабет, артериална хипертония, дислипидемия, сънна апнея, деактивиращ остеоартрит. Други са по-малко: риск от рак, безплодие, стеатотичен хепатит, уринарна инконтиненция. Вече е доказано, че затлъстяването намалява продължителността на живота.
Лечението на затлъстяването има за цел трайно отслабване, но също така и подобряване или дори премахване на заболявания, свързани с наднорменото тегло; това намалява продължителността на живота до стандартни стойности. Освен това, наред с други предимства, загубата на тегло и изчезването на хранителните разстройства могат да генерират телесно и психологическо благосъстояние, което пациентите често изпитват като „прераждане“. Важно е да се отбележи в това отношение, че нашето медико-хирургично управление цели изчезването на затлъстяването, а не търсенето на силует, който би бил пожелан от пациента.
Какво е хранителна и физическа рехабилитация и защо да стартирам тази програма, след като вече опитах много диети ?
REALPHY (Храна и физическа рехабилитация) е единственият траен нехирургичен метод за отслабване, който може да преодолее тежкото затлъстяване. За разлика от обикновените диети и търговските диети, REALPHY включва 4 измерения:
- измерение на превъзпитанието: с цел окончателно забраняване на лошите автоматизми и завинаги придобиване на нормални хранителни и физически рефлекси.
- диетично измерение: за да се научите как да се храните нормално въз основа на добър баланс на храната (количество и качество) и на чувството за глад и ситост.
- психологическо измерение: за да си възвърне контрола над диетата, като се бори срещу психологически блокажи и пристрастявания към храната.
- физическо измерение: за засилване на ефекта от диетата върху отслабването, чрез увеличаване на енергийните разходи чрез редовна аеробна физическа активност, а не брутално.